Klasifikácia
Imipenem patrí do skupiny látok nazývaných karbapenémy. Títo antibiotiká v súčasnosti majú najširšie spektrum účinku. Imipenem je tiež známy pod obchodným menom ZienamR.
efekt
Karbapenémy (meropeném, imipeném) patria medzi najbežnejšie používané látky antibiotiká a dosiahnuť takmer všetky grampozitívne a negatívne patogény. Táto látka sa tiež často podáva pacientom infikovaným zárodkom Pseudomonas aerogenosa.
Nežiaduce účinky
Pretože nielen patologické klíčky sú zabití Imipenemom, ale aj baktérie ktoré sú prirodzené v ústnej a črevná flóra, existuje riziko plesňovej infekcie, ak sa Imipenem používa dlhší čas. Huby sa zvyčajne šíria v oblastiach, kde sú prirodzené baktérie boli zabití (ústa, hrdlo a črevá). V takom prípade je potrebné k imipenému pridať antifungálne lieky. Najmä u pacientov s už existujúcimi nervové poškodenie do stredu nervový systém, existuje riziko ďalšieho poškodenia nervov, ktoré sa môže prejaviť formou záchvatov. Pacienti s už existujúcimi oblička škody sú tiež viac vystavené riziku nervové poškodenie pod Imipenem.
Oblasti použitia
Karbapenémy majú široké spektrum aktivity v grampozitívnom aj gramnegatívnom rozmedzí. Baktérie tie, ktoré rastú obzvlášť dobre po vylúčení vzduchu (anaeróby), sú tiež medzi liečiteľnými klíčky imipenému. V minulosti bol imipeném iba rezervným antibiotikom.
Dnes je čoraz viac zahrnutý do počiatočnej liečby. Používa sa napríklad v prípadoch krv otravy (sepsa) a život ohrozujúce infekcie, napríklad závažné pneumónia. Imipenem sa používa aj na zmiešané infekcie a nejasné infekcie klíčky. Imipenem nie je účinný na mykoplazmu, MRSA, Clostridium difficile a niektoré enterokoky. U Pseudomonas sa karbapeném musí kombinovať s aminoklykozidmi.
interakcie
V kombinácii s virustatikou (liečba vírusy) môžu sa vyskytnúť záchvaty.
Kontraindikácie
Imipenem sa nemá podávať tehotným ženám a deťom. V prípade existujúcej renálnej insuficiencie a známych kŕčov sa má Imipenem podávať iba so zvláštnym zreteľom. Imipenem sa nemá podávať v prípade známej precitlivenosti na karbapenémy.
