Bolesť ovplyvňuje množstvo faktorov

Bolesť predstavuje zďaleka najrozšírenejší zdravie neporiadok v každodennom živote. Znižuje nielen kvalitu života, ale aj celkovú spokojnosť so životom. Je to zrejmé z údajov federálneho úradu zdravie Prieskum, reprezentatívna štúdia Inštitútu Roberta Kocha o zdravotnom stave obyvateľstva v Nemecku.

Bolesť je subjektívna

Bolesť je vždy subjektívny zmyslový vnem, ktorý títo postihnutí popisujú tiež veľmi odlišne: Môže vyjadrovať skôr pocit („neznesiteľný“, „oslabujúci“) alebo môže odkazovať na zmyslovú kvalitu („horiace, “„ Bodnutie, “„ stlačenie “). Pri konzultácii to už môže slúžiť lekárnikovi ako prvotná indikácia typu a príčiny bolesť. Vnímanie a spracovanie bolesti závisí od rôznych vnútorných a vonkajších faktorov. Medzi tieto faktory ovplyvňujúce bolesť patria napríklad:

  • Vek
  • Rod
  • Všeobecná podmienka
  • Predchádzajúce skúsenosti s bolesťou
  • Príslušná denná doba

Typy bolesti ukazujú vekovo závislé rozdelenie frekvencií

V každej životnej etape sa vyskytujú typické situácie, ktoré sú spojené s určitými fyzickými a psychickými stresmi, ktoré môžu spôsobiť akútna bolesť. Napríklad školenia a štúdie sú často sprevádzané stres, napätie a nedostatok spánku. Ak sú fázy zotavenia nedostatočné, napätie bolesti hlavy môže byť výsledkom. Vo federálnej zdravie Podľa prieskumu 48.5 žien a 27.5 percenta mužov do 30 rokov opýtaných uviedlo, že nimi trpeli bolesti hlavy za posledných sedem dní. Frekvencia klesá so starnutím a v každej z vekových skupín 60 - 69 rokov je len asi polovičná. Na druhej strane nedostatok pohybu a monotónne sedavé činnosti charakterizujú moderný pracovný svet - vysoké riziko napätia a akútneho bolesť v chrbte. Výskyt bolesť v chrbte sa počas pracovného života človeka neustále zvyšuje a do päťdesiatich rokov je podstatne vyššia ako u ľudí do 30 rokov. noha a bolesti bedrového kĺbu tiež stúpajú s vekom a sú najčastejšie v pokročilom veku. Je to preto, že najmä namáhavé a neznáme činnosti môžu starších ľudí preťažiť a spôsobiť akútna bolesť v muskuloskeletálnom systéme.

Chronobiológia prežívania bolesti

V kontexte citlivosti na bolesť sú obzvlášť zaujímavé poznatky z chronobiológie, vedy, ktorá študuje rytmické zmeny telesných funkcií. Procesy tela sú predmetom fyziologických sekvencií, ktoré sa opakujú v špecifických časových obdobiach. Môžu za to geneticky určené vnútorné hodiny, rovnako ako vonkajšie hodiny, napríklad denný a nočný rytmus. V prírodných podmienkach sú „vnútorné hodiny“ synchronizované periodickými signálmi prostredia s cyklom prostredia, na ktorý sú prispôsobené. U ľudí je dnes známych viac ako 100 rôznych rytmov s rôznym trvaním.

Cirkadiánny rytmus

Najznámejším biorytmom je cirkadiánny rytmus, ktorým sa riadi každá bunka v tele a ktorý približne o 24 hodín zahŕňa deň a noc. Pocity bolesti a reakcie na stimuly bolesti závisia aj od denných rytmických procesov, vie profesor Dr. Hartmut Göbel, riaditeľ kliniky bolesti v Kieli: „Potvrdzujú to dôkazy o denných rytmoch v koncentráciách endorfíny a enkefalíny v zodpovedajúcich centrách na liečbu bolesti v mozog. “ Vnímanie bolesti je len o tretinu intenzívnejšie popoludní ako ráno, čo je jeden z dôvodov, prečo je táto denná doba zvlášť priaznivá pre návštevu zubára. Biorytmy môžu tiež modulovať účinky farmaceutík na rôznych úrovniach. Účinnosť lieky proti bolesti je výrazne silnejšia večer ako ráno. „Avšak denný a nočný rytmus citlivosti na bolesť je výraznejší u žien ako u mužov,“ vysvetľuje Göbel.

Rodovo špecifické vnímanie bolesti

Ako ukazujú údaje z Federálneho prieskumu zdravia, ženy sú postihnuté akútna bolesť takmer dvakrát častejšie ako muži v priebehu roka. Ženy sa sťažujú aj na intenzívnejšie a dlhšie trvajúce bolesti a ich tolerancia bolesti je na nižšej úrovni. Príčiny spočívajú na jednej strane v biologických rozdieloch na hormonálnej úrovni a na druhej strane vlastný systém kontroly bolesti v tele pôsobí odlišne u pohlaví: ženy reagujú na bolesť emocionálnejšie. Muži na druhej strane používajú inštrumentálnejšie a analytické stratégie. Skúmajú príčiny a snažia sa problém vyriešiť sami. Bolesť môže mať preto pre pohlavia rôzne následky - pre ženy sú to často úzkosť, depresia a poruchy spánku. Muži bolesť ignorujú častejšie. To so sebou nesie riziko, že sa stane chronickejšou rýchlejšie a spôsobí dlhodobé škody v dôsledku nadmerného používania.

Vyhnite sa chronifikácii

Bolestivé stavy sa dajú telu naučiť. Opakovaná bolesť môže viesť na intenzívnejšie a dlhotrvajúce pocity bolesti, pretože prah bolesti sa v procese znižuje. Preto je dôležitá včasná a adekvátna úľava od bolesti, pričom lieky sa majú používať zodpovedne a dopĺňajú sa pomocou iných liekov Opatrenia. Tu sa odporúčajú analgetiká iba s jednou účinnou látkou. „Kombinovaným analgetikám sa treba v každom prípade vyhnúť, pretože sú zaťažené zvýšeným rizikom chronizácie bolesti,“ hovorí Göbel. Prípravky obsahujúce kyselina acetylsalicylová (ASA) sú obzvlášť vhodné a odporúčané DMKG ako liek prvej voľby. Účinná látka poskytuje spoľahlivú úľavu pre bolesti hlavy a akútny chrbát, svalstvo a bolesť kĺbov. ASA inhibuje syntézu prostaglandíny (látky podobné hormónom), čo sú mediátory bolesti, ktoré zvyšujú aktiváciu receptorov bolesti.