Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať hypotyreózu (zníženú činnosť štítnej žľazy):
Vedúce príznaky
Bazálna rýchlosť metabolizmu
- Pokles telesnej teploty → pocit studený, precitlivenosť na chlad.
- Znížené potenie (hypohidróza).
- Doughy, v pohodesuchá koža najmä na tvári a rukách a nohách.
- Lesklé strapaté vlasy
- Prírastok hmotnosti (so zlou chuťou do jedla).
Kardiálne (kardiovaskulárne)
- Normálne až bradykardia (tlkot srdca príliš pomalý: <60 úderov za minútu) [HMV ↓, cyanóza].
- Krvný tlak: diastolický ↑
- Rýchlosť vysunutia srdca ↓
- Periférna vaskulárna rezistencia ↑
- renín-angiotenzínový systém: aktivovaný.
Gastrointestinálne (gastrointestinálny trakt).
- Zápcha (zápcha)
Nervový systém a psychika
- apatia
- únava, slabosť (zvýšená potreba spánku).
- Nízka nálada
ďalej
- hypercholesterolémia (porucha metabolizmu lipidov; príliš vysoká cholesterolu v krv).
- hypertriglyceridémia (porucha metabolizmu lipidov; nadmerná hladina triglyceridov v krv).
- Myxedém - edematózna distenzia podkožného tkaniva v dôsledku ukladania glykozaminoglykánov; pokožka je pastovitá a vykazuje edém (opuch) bez zatlačenia, ktorý nie je závislý od polohy
- Periférny edém - opuch nôh v dôsledku voda retencia.
Súvisiace príznaky
- Anémia (anémia)
- Alopecia diffusa (difúzna strata vlasov)
- Dušnosť (dýchavičnosť)
- Dysfónia (chrapľavý hlas) [Poznámka: Diferenciálne diagnózy: bronchiálny karcinóm (rakovina pľúc), laryngeálny karcinóm (rakovina hrtana), karcinóm štítnej žľazy]
- Hypakúzia (strata sluchu)
- Hypertenzia (vysoký krvný tlak)
- Hyporeflexia (znížená intenzita jedného alebo viacerých reflex).
- Hypoventilácia (obmedzená pľúcna vetranie) a respiračná nedostatočnosť / narušenie vonkajšej (mechanickej) dýchanie označuje, čo vedie k neadekvátnosti vetranie alveol (myxedém) kóma; hypotyreóza).
- Syndróm karpálneho tunela - syndróm kompresie nervov na ruke.
- Nedostatok koncentrácie
- menorágia - zvýšené a predĺžené menštruácie (7-14 dní).
- Oligo- alebo amenorea - príliš zriedkavé až bez menštruačného krvácania.
- Svalové kŕče, stuhnutosť
- Parestézie (senzorické poruchy)
- Dilatácia pravej a ľavej komory (trvalé rozšírenie komory) s možným hydroperikardom / akumuláciou seróznej tekutiny v osrdcovník [EKG: nízke napätie vĺn P a T a komplex QRS].
- struma (zväčšenie štítna žľaza).
- Strata sluchu
- Zvýšený výskyt potratov (potratov).
- Znížené libido (sexepíl).
- Zmätok
- Cerebelárna ataxia (poruchy pohybu koordinácie (ataxia) vyvolaná patologickými zmenami v mozoček).
Príznaky u detí s vrodenou hypotyreózou
Metabolický stav je zvyčajne hypotyreóza, ale môže to byť aj eutyroid (normálna funkcia štítnej žľazy). Pri vrodenej hypotyreóze sú príznaky oneskorené, pretože hormóny štítnej žľazy matky stále dodávajú dieťaťu počas prvých 4 - 12 týždňov života! Skoré príznaky
- Slabosť v pití
- Zápcha (zápcha)
- Icterus neonatorum prolongatus - žltnutie koža, normálne u dojčiat, ale tu dlhšie.
- Nedostatok pohybu
- Zväčšený jazyk
- Pupočná prietrž (pupočná prietrž)
- Svalová hypotónia
- Respiračná nedostatočnosť (respiračná slabosť)
- struma (iba vnútromaternicové (in utero) získaná hypotyreóza).
Neskoré príznaky
- duševné retardácia (závažné deficity spravodajských služieb).
- bolesť svalov
- Oneskorený rast s neprimeraným nízkym vzrastom
- Spomalené dozrievanie tváre (zhrubnuté črty tváre).
- Tichý hlas
- Myxedém - pokožka (vrátane podkožného a tukového tkaniva) je opuchnutá, chladná, suchá a drsná, najmä na končatinách a tvári; pacienti vyzerajú nafúknuto
- Senzorurálna strata sluchu
- Strabizmus (škúlenie)
- Spastická chôdza
Príznaky u starších pacientov
U starších pacientov často existuje riziko nesprávnej interpretácie typických príznakov hypotyreózaKlasické príznaky hypotyreózy v starobe (vekové rozdelenie: 50 - 70 rokov) z tohto dôvodu sú:
- hypercholesterolémia (porucha metabolizmu lipidov; príliš vysoká cholesterolu úroveň v krv).
- bradykardia (<60 úderov za minútu).
- Studená, bledá pokožka
- Pacienti sú unavení, ľahko vyčerpaní a malátni
Hypotyreóza (kóma myxedema)
Názvoslovie myxedém kóma je zavádzajúce, pretože väčšina z nich nemá kómu. Myxedémová kóma je život ohrozujúce konečné štádium neliečenej hypotyreózy (veľmi zriedkavé; zlá prognóza) s nasledujúcimi príznakmi:
Bazálna rýchlosť metabolizmu
- Podchladenie (podchladenie; <34 ° C) [Poznámka: Čím nižšia je telesná teplota, tým vyššia je úmrtnosť (úmrtnosť)] Poznámka: Kvôli infekcii môže tiež existovať horúčka!
Kardiálne (kardiovaskulárne)
- Bradykardia [spomalenie pulzu (<60 úderov za minútu; sínusová bradykardia alebo AV blokáda) HMV (srdcový výdaj za minútu) ↓, cyanóza (cyanóza); prípadne aj perikardiálny výpotok (perikardiálny výpotok)]
- Hypotenzia (nízky krvný tlak)
- Šok na smrť
Pľúcne (dýchacie / pľúcne)
- Alveolárna hypoventilácia (patologické zníženie normálnej pľúcnej ventilácie; obmedzená pľúcna ventilácia) s hyperkapniou (zvýšené hladiny oxidu uhličitého v krvi) [riziko bronchopneumónie (sekundárna pneumónia (zápal pľúc), ktorá sa vyvíja pri klesajúcej bronchitíde)]
Gastrointestinálne (gastrointestinálny trakt).
- Zápcha (zápcha) [žalúdočná atónia (paralýza žalúdka) a paralytický ileus (črevná obštrukcia v dôsledku črevnej paralýzy), ak sa uplatňuje].
Dermálne (pokožka)
- Myxedém - tupá pokožka / edematózne roztiahnutie podkožia v dôsledku skladovania glykozaminoglykánov; pokožka je pastovitá a nevykazuje push-in edém (opuch), ktorý nezávisí od polohy; ukazuje:
- Nafúknutá tvár, veľký jazyk, opuchnuté ruky; suché, drsné, chladné koža.
Nervový systém a psychika
- Letargia
- Depresia
- Zakalenie vedomia (somnolencia) až kóma
- Mozgové príznaky (ataxia (poruchy pohybu koordinácie), adiadochokinéza / neschopnosť vykonávať rýchle po sebe nasledujúce opačné pohyby), ak existujú.
- epilepsie (z dôvodu hyponatrémie /sodík nedostatok), ak existuje.
ďalej
- Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi)
- Hyponatrémia (nedostatok sodíka)
- Možné príznaky adrenokortikálnej nedostatočnosti (najmä sekundárne hypotyreóza).
Možné spúšťače hypotyreózy:
