Hemangióm pečene: príčiny, príznaky a liečba

Pečeň hemangiom (Alebo pečeň hemangióm alebo hemangióm pečene) je benígny nádor. Zvyčajne hemangiom sa vyskytuje na hlava or krk; postihnuté sú predovšetkým deti, aj keď hemangióm regresuje sám - až do puberty. Pečeň hemangiom, na druhej strane, je zriedkavou formou hemangiómu.

Čo je hemangióm pečene?

Hemangióm je benígny nádor. Existuje niekoľko rôznych foriem, z ktorých najbežnejšie sú kavernózne a kapilárnej hemangióm. Spravidla sa hemangióm prejavuje červenou škvrnou alebo sa objavuje vo forme modro-červenkastého odtieňa uzlík. Klasický hemangióm rastie v prvých rokoch života, ale časom sa zmenšuje a môže zmiznúť. Spravidla ide o benígny výrastok, ktorý sa zriedka spája s lekárskymi komplikáciami. Hemangióm pečene predstavuje obzvlášť zriedkavú formu, ale zriedka spôsobuje zdravotné ťažkosti. Je však potrebné poznamenať, že hepatálny hemangióm sa musí vyšetrovať v pravidelných intervaloch. Iba týmto spôsobom si môže byť lekár istý, že hemangióm pečene nerastie alebo nevytláča sekundárne orgány. Pretože hepatálny hemangióm zriedkavo spôsobuje akékoľvek príznaky, zvyčajne sa objaví iba náhodou.

Príčiny

Príčina vzniku hemangiómu pečene nie je dodnes známa stopercentne. Existuje však niekoľko štúdií, ktoré aspoň posilňujú predpoklad, že hemangióm súvisí s estrogénom, hormónom. Ak existuje spojenie mäkkého tkaniva s estrogénom, a hematóm môže vzniknúť ako dôsledok. Existuje aj teória, ktorá genetika niekedy hrá rolu.

Príznaky, sťažnosti a príznaky

Hemangiómy sú vždy spojené s krvným obehom. Je potrebné poznamenať, že hemangiómy majú vždy iný vzhľad. Ak sa hemangiómy objavia na povrchu koža, pripomínajú zrelé jahoda. Ak sa však vyskytne hemangióm pečene, predstavuje opuch. Spravidla pečeňový hemangióm nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity. Len zriedka sa pacienti sťažujú bolesť alebo pocit nepohodlia. Z tohto dôvodu je hepatálny hemangióm často diagnostikovaný náhodou. Neexistujú teda žiadne typické príznaky a ťažkosti, ktoré by sa mohli automaticky spájať s hepatálnym hemangiómom.

Diagnóza a priebeh ochorenia

Hemangióm pečene sa zistí v priebehu brušnej ultrasonografie. Je to zvyčajne náhodný nález, pretože hepatálny hemangióm nespôsobuje žiadne nepohodlie ani príznaky. Hepatálny hemangióm má zaoblenú až oválnu, pomerne ostro ohraničenú a bezodrazovú štruktúru. Ak sa lekár rozhodne vykonať duplexnú sonografiu, môže tiež identifikovať kŕmnu nádobu. Lekár však môže stanoviť jednoznačnú diagnózu, iba ak sa rozhodne pre kontrastnú sonografiu. Tu je viditeľná dostredivá výplň (tj. Zvonka dovnútra) - v nemčine sa táto okolnosť nazýva aj kosatec oslepujúci jav. Ďalej je možné vykonať MRI alebo CT vyšetrenia, ak si lekár nie je istý, či je alebo nie je skutočne prítomný hemangióm pečene. V prípade pochybností je možné odobrať aj komerčnú vzorku (jemná ihla biopsia). Tu sa pečeň vizualizuje počas ultrazvuk vyšetrenie, aby lekár mohol prejsť dutou ihlou cez brušnú stenu pacienta a prepichnúť oblasť, ktorá sa má objasniť. Odstránené tkanivo sa potom vyšetrí pod mikroskopom. Týmto spôsobom je možné objasniť všetky pochybnosti, aby bolo možné stanoviť diagnózu so 100-percentnou istotou. Takéto postupy sa používajú, keď niekedy existuje riziko vzniku malígneho nádoru. Hemangióm pečene zvyčajne regresuje alebo zostáva nezmenený, takže nie sú potrebné ďalšie terapie. Pretože hemangióm pečene tiež nespôsobuje žiadne príznaky, v mnohých prípadoch sa nezistí vôbec alebo iba náhodou. Napriek tomu je dôležité, aby sa hemangióm pečene pravidelne kontroloval a kontroloval. Aj keď hepatálny hemangióm nespôsobuje žiadne nepohodlie, treba to mať na pamäti.

Komplikácie

Vo väčšine prípadov je pečeňový hemangióm viditeľný na koža. Výsledkom je pomerne výrazná a jasne červená škvrna na koža, ktorý nie je zriedka tiež spojený s opuchom. Spravidla však pečeňový hemangióm nespôsobuje žiadne zvláštne nepohodlie alebo bolesť. Postihnutí však môžu kvôli škvrnám trpieť komplexmi menejcennosti alebo zníženou sebaúctou. Len zriedka, depresia alebo sa vyskytnú iné nepríjemné pocity. Ďalej zvyčajne neexistujú žiadne zvláštne komplikácie. Liečba tejto sťažnosti sa vykonáva pomocou liekov a hormóny. Je možné, že sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Iba v závažných prípadoch musí byť pečeňový hemangiom chirurgicky odstránený. Aj tu zvyčajne nevznikajú nijaké zvláštne komplikácie. Komplikácie môžu nastať, ak hepatálny hemangióm skutočne súvisí s problémami s pečeňou. V takom prípade ďalší priebeh tohto ochorenia silne závisí od samotných pečeňových ťažkostí, takže nemožno obvykle predpovedať všeobecný priebeh. Vo väčšine prípadov sa však očakávaná dĺžka života postihnutej osoby neznižuje alebo inak neovplyvňuje hemangiómom pečene.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Hepatálny hemangióm sa zvyčajne objaví počas rutiny ultrazvuk pretože nespôsobuje príznaky, ak je malý. Ak je potrebná presnejšia diagnóza, napríklad na nepochybné odlíšenie hemangiómu pečene od metastázy alebo na stanovenie a sklon ku krvácaniu, niekedy sú potrebné ďalšie vyšetrenia. V takom prípade je nevyhnutná návšteva špecialistu na magnetickú rezonanciu alebo iná forma diagnostiky. Niektorí lekári tiež odporúčajú nechať si pravidelne skontrolovať závažný hemangióm. Ak je známy hemangióm pečene, sú to iba akútne príznaky, ktoré si vyžadujú ďalšiu návštevu lekára. Pečeň však málokedy dá o sebe vedieť príznakmi. Je však vhodné navštíviť lekára kvôli kontrole ultrazvuk pečene v prípade novovznikajúcich, trvalých alebo masívnych ťažkostí v zažívacej oblasti. Je zvlášť dôležité navštíviť lekára v prípade veľkého hemangiómu, ak došlo pri nehode k zásahu do oblasti pečene. Bolesť a opuchy, ako aj problémy s krvným obehom, sú v tejto súvislosti varovnými faktormi, pretože krvácajúci hemangióm môže byť vážnou komplikáciou.

Liečba a terapia

Spravidla sa pečeňový hemangióm nelieči. Pretože hemangióm nespôsobuje žiadne príznaky, pacient musí chodiť iba na pravidelné kontroly. Počas tejto kontroly lekár skontroluje, či sa zvýšil hemangióm pečene. Ak nedôjde k rýchlemu rastu, je možné pečeňový hemangióm ignorovať. Ak lekár zistí fokálnu nodulárnu hyperpláziu, skontroluje sa, či pacient nepodstupuje hormonálnu liečbu. Tie budú následne zastavené. Ak sa hepatálny hemangióm vyskytne u ženy, ktorá užíva antikoncepčné tabletky, musí sa podávanie lieku prerušiť. Následne sa skontroluje, či hemangióm pečene zmizne alebo sa zmenší. Či je možné v hormonálnej liečbe pokračovať aj potom, sa musí rozhodnúť individuálne. Ak však lekár zistí, že pečeňový hemangióm rastie alebo niekedy vytláča susedné orgány, musí hemangióm odstrániť. Niekedy môže bolesť spôsobiť aj hemangióm pečene. Aj keď je bolesť nepravdepodobná, nepohodlie v pečeni by sa nemalo ignorovať po diagnostikovaní hemangiómu pečene. Ak sa príznaky objavia, hemangióm pečene sa chirurgicky odstráni. Toto nie je nebezpečný postup.

Výhľad a prognóza

Prognóza hepatálneho hemangiómu je priaznivá. Benígny nádor spôsobuje príznaky iba vo veľmi zriedkavých prípadoch. Vo väčšine prípadov si to všimne iba náhodný nález, pretože ťažko spôsobí akékoľvek poškodenie ľudského organizmu. Okrem toho je vo väčšine prípadov dokumentované spontánne hojenie. Vo veľkom počte prípadov nežiaduca zmena tkaniva sama o sebe postupne ustupuje. Hemangióm pečene je diagnostikovaný predovšetkým u detí, ktoré v období do puberty zvyčajne nemajú príznaky. Komplikácie alebo nepohodlie sa vyskytujú iba u niekoľkých pacientov. Ak zmena tkaniva vedie k vytesneniu susedných orgánov, z dôvodov opatrnosti sa vypracuje plán liečby. Okrem pravidelných kontrol môže dôjsť k zmene príjmu možných hormonálnych prípravkov. Ak sa musí vykonať chirurgický zákrok, je spojený s obvyklými rizikami a vedľajšími účinkami. V miestnosti môžu byť rušené hojenie rán alebo môžu počas zákroku vzniknúť náhle neočakávané ťažkosti. Zvyčajne sú možné oneskorenia v procese hojenia, pretože odstránenie pečeňového hemangiómu je jednou z neškodných metód liečby. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sepsa sa môže vyskytnúť v dôsledku rozvíjajúcich sa nepriaznivých účinkov. sepsa predstavuje potenciálnu hrozbu pre ľudský život a vyžaduje intenzívnu lekársku starostlivosť.

Prevencia

Pretože zatiaľ nie je známe, prečo sa môže na prvom mieste vyskytnúť hepatálny hemangióm, nie sú známe žiadne preventívne opatrenia Opatrenia. Je dôležité, aby bol pacient pravidelne vyšetrovaný na hemangióm pečene, aby lekár mohol rýchlo reagovať, ak hemangióm pečene rastie.

Nasleduj

Väčšina ľudí postihnutých hemangiómom pečene nemá žiadne zvláštne príznaky Opatrenia následnej starostlivosti. Je to vážne stav musí byť liečený lekárom. Ak sa nelieči, môže viesť k smrti postihnutého v najhoršom prípade, preto treba pri prvých prejavoch a prejavoch kontaktovať lekára. V niektorých prípadoch však stav ustupuje sám od seba, takže následná starostlivosť už nie je potrebná. Hemangióm pečene sa vo väčšine prípadov lieči užívaním rôznych liekov. Pacient by mal zabezpečiť pravidelné užívanie liekov v správnom dávkovaní. Pretože sa hemangióm pečene môže vyskytnúť najmä u detí, rodičia sú zodpovední za správny príjem liekov. V niektorých prípadoch môže byť nevyhnutný aj chirurgický zákrok, v takom prípade nie je potrebné žiadne zvláštne sledovanie. Toto ochorenie spravidla neznižuje očakávanú dĺžku života postihnutej osoby, ak je včas odstránená. Aj po liečbe sú potrebné pravidelné kontroly a vyšetrenia lekárom, aby sa zistilo možné ďalšie poškodenie vnútorné orgány v počiatočnom štádiu.

Čo môžete urobiť sami

Hemangióm pečene zvyčajne nevyžaduje liečbu. Hemangióm zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky a je potrebné ho pravidelne kontrolovať, aby sa včas zistil akýkoľvek rast. Ak hemangióm pečene nie rast, pacient nemusí podniknúť žiadne ďalšie kroky. Je však potrebné venovať pozornosť všetkým neobvyklým príznakom. Ak sa objaví bolesť v oblasti pečene alebo iné nepríjemné pocity, je najlepšie informovať lekára. V prípade vážnych komplikácií by mala postihnutá osoba zavolať záchrannú službu. Miernemu nepohodliu sa dá čeliť spánkom a odpočinkom. Prispôsobený strava šetriaceho jedla a bylinné čaje môže dodatočne zmierniť nepohodlie. Chladiace obklady a jemné lieky proti bolesti od prírody môže pomôcť proti akútna bolesť. Ľubovník bodkovaný a levanduľaOsvedčili sa napríklad látky, ktoré je možné nanášať ako masť alebo piť ako čaj. V mnohých prípadoch mierne cvičenie, napríklad prechádzka na čerstvom vzduchu alebo krátke prechádzky jóga sedenie môže pomôcť pri bolestiach tlaku v bruchu. Ak dôjde k hepatálnemu hemangiómu v súvislosti s užívaním antikoncepčných tabliet, je potrebné liečbu prerušiť. Kým hemangióm neustúpi, sú indikované pravidelné kontroly u lekára.