Ak ide okolo pekné dievča, možno počuješ mnohých obdivovateľov, ako hovoria: „To je moje krv napíš všade! “. Pravdepodobnosť, že s krásnym cudzincom má človek aspoň niečo spoločné, a to krv skupina, nie je na prvý pohľad taká malá. Sú iba štyri krv skupiny a krása musí patriť do jednej z nich. Prečo by to nemalo byť zhodou okolností rovnaké, hoci rovnosť alebo nerovnosť krvných skupín nezahŕňa bezpodmienečné sympatie alebo antipatie.
Krvné skupiny
Asi 15% všetkých ľudí nemá tento Rh faktor v krvi. Sú Rh-negatívne. Dá sa ľahko transfundovať krv Rh-pozitívnych ľudí týmto Rh-negatívnym ľuďom. Avšak v tele Rh-negatívnej osoby sa následne vytvárajú obranné látky proti Rh-pozitívnej krvi. The krvné skupiny A, B, AB a 0 sú nám známe už dlho a každý človek vie, že musí byť stanovený vopred, napríklad pri krvných transfúziách, pretože nie každá krv je „kompatibilná“ s každým. Pri transfúzii nevhodnej krvi môžu naopak nastať vážne komplikácie. Každý tiež vie, že napríklad v prípade otcovských súdnych lekárov súdni lekári okrem testu DNA určujú aj príslušnosť k krvnej skupine a v priaznivých prípadoch môžu s istotou vylúčiť sporné otcovstvo iba svojím určením. Tieto „priaznivé“ prípady sú, keď otec patrí do inej krvnej skupiny ako matka a dieťa zasa do inej. Bohužiaľ, tieto jasné prípady sú dosť zriedkavé, čo je nález, ktorý sa dá ľahko vysvetliť malým počtom iba štyroch rôznych krvné skupiny, ktoré navyše nie sú medzi ľudstvom rovnomerne rozdelené. Vo všetkých mnohých prípadoch, keď matka, dieťa a domnelý otec patria do tej istej krvnej skupiny, ich otcovstvo nemožno bez ďalšieho obviňovať.
Rh faktor Rh faktor
Vedecký výskum sa tak zameral na nájdenie ďalších rozlišovacích znakov a okrem iného objavil krvné podskupiny alebo krvné faktory m a n. V súdnom lekárstve však majú čoraz vzácnejšiu úlohu. Vedecký výskum charakteristík krvných skupín sa dnes stal takmer nezávislým odvetvím medicíny. Počas pokusov na zvieratách s krvou opíc rhesus objavili Američania Landsteiner a Wiener v minulom storočí ďalší krvný faktor, ktorý sa, ako sa neskôr ukázalo, nachádza aj v ľudskej krvi. Keďže sa prvýkrát našiel pri pokusoch s opicami rhesus, nazýval sa Rh faktor. Uznáva sa, že je zodpovedný za niektoré typy nehôd pri transfúziách krvi tej istej skupiny. Asi 15% všetkých ľudí nemá tento Rh faktor v krvi. Sú Rh-negatívne. Je možné transfúziu krvi Rh-pozitívnych ľudí týmto Rh-negatívnym ľuďom bez akýchkoľvek komplikácií počas transfúzia krvi. V tele Rh-negatívnej osoby sú však obranné látky (protilátky) sa následne tvoria proti Rh-pozitívnej krvi. Pri opätovnej transfúzii Rh pozitívnej krvi, tieto protilátky vstúpiť do hry a spôsobiť poškodenie transfúznej krvi a vlastnej krvi pacienta, čo vedie k potenciálne smrteľnému incidentu s transfúziou. Taký protilátky sa tvoria aj v tele Rh-negatívnej matky, ktorá porodila Rh-pozitívne dieťa. Takáto matka musí dostať iba Rh negatívnu krv, ak a transfúzia krvi sa stane nevyhnutným neskôr; inak hrozí vážne nebezpečenstvo pre jej život.
Rh faktor a tehotenstvo
Ak sekundu alebo opakovať tehotenstva sa vyskytuje u Rh-negatívnej matky, ktorá má so svojím Rh-pozitívnym manželom úplne zdravé dieťa (protilátky sa vytvorili iba počas prvého tehotenstva alebo počas pôrodu), a potrat sa tiež považuje za a tehotenstva rovnakým spôsobom, tentoraz budú vytvorené protilátky namierené proti zdravie budúceho dieťaťa, ktoré sa narodí predčasne, často mŕtve alebo s vážnymi zdravotnými poruchami, ktoré mu môžu spôsobiť neschopnosť žiť. To isté sa môže stať, ak Rh negatívna matka už mala a transfúzia krvi raz pred prvou tehotenstvas darcovskou krvou obsahujúcou faktor Rh. Za týchto okolností sú protilátky vytvorené v krvi matky účinné už u prvého dieťaťa narodeného Rh-pozitívnym mužom a sú namierené proti životu budúceho dieťaťa.
Prevencia a liečba faktora Rhesus
Medicína sa samozrejme nezastavila pred objavením faktora Rh a jeho účinkov, ale úspešne sa snažila odvrátiť všetky hroziace nebezpečenstvá. Ak ide o transfúziu krvi, je to pomerne jednoduché. Každý lekár je povinný pred transfúziou krvi určiť nielen krvnú skupinu, ale aj faktor Rh. Týmto spôsobom sa zabráni nebezpečenstvu prenosu nevhodnej krvi. Je však ťažké zabrániť Rh-negatívnej žene, ktorá už nesie protilátky proti Rh-pozitívnej krvi (napríklad z dôvodu predchádzajúcej transfúzie krvi s Rh-pozitívnou krvou alebo z dôvodu predchádzajúceho tehotenstva s Rh-pozitívnym dieťaťom) z hrozba predčasný pôrod alebo narodenie neživotaschopného dieťaťa. V rámci tehotenskej konzultácie sa každej žene v 4. mesiaci odoberie vzorka krvi, ktorá sa okrem iného testuje aj na prítomnosť faktora Rh. V prípade absencie tohto faktora sa v prípade opakovaného tehotenstva alebo predchádzajúcej transfúzie krvi v pravidelných intervaloch uskutočňujú kontroly krvi, ktoré poskytujú lekárovi informácie o prítomnosti resp. pevnosť Rh pozitívnej obrany krvi (obranyschopnosť je najsilnejšia na konci tehotenstva). Život dieťaťa možno zachrániť okamžitou výmenou krvi nahradením všetkej krvi malého dieťaťa krvou od vhodného darcu. Tu je každá minúta vzácna. Je samozrejmé, že dodávky Rh-negatívnych žien by sa mali uskutočňovať v nemocnici. Našťastie nie všetky Rh-negatívne matky zažívajú vyššie popísané komplikácie. Je to spôsobené tým, že nie všetci Rh-negatívni ľudia tvoria rovnako silné protilátky proti Rh-pozitívnej krvi. Tu popísané nebezpečenstvá sa vyskytujú iba v malom zlomku prípadov. Vedomosti o týchto veciach nás však prinútili porozumieť mnohým úderom osudu, ktorý ovplyvnil naše rodiny. Dnes vďaka preventívnym zdravie Opatrenia v Nemecku sa takýmto komplikáciám dokážeme vyhnúť, prinajmenšom ak budúca matka navštívila tehotenskú konzultáciu u svojho gynekológa včas a urobia tam potrebné opatrenia.
