Rôzne formy
Lichen ruber planus je najbežnejšia forma nodulárneho lišajníka a vyskytuje sa u mužov aj u žien. Ochorenie sa prejavuje malými červenkastými uzlinami s jasnými hranicami, ktoré sú sprevádzané zápalom a svrbením. Tieto takzvané papuly sa vyskytujú hlavne v oblasti flexorovej strany zápästie, dolnej časti chrbta, kolena a kože dolnej časti noha a predlaktie.
Presná príčina lišajová guma planus je stále neznámy. Tzv autoprotilátky sú jedným z prístupov k vysvetleniu lišajníkov. Toto sú proteíny ľudského imunitný systém, ktoré v takom prípade bežne rozpoznávajú a označujú cudzie látky.
To umožňuje imunitným bunkám rýchlo a efektívne eliminovať týchto útočníkov. Ak však tieto protilátky sú narušené pri autoimunitnom ochorení, telo si vytvára protilátky proti tkanivu vlastného tela a poškodzuje ho. Priama metóda na vyliečenie Lichen ruber planus v súčasnosti neexistuje.
Našťastie však papuly zmiznú po niekoľkých mesiacoch samy. Terapia je preto zameraná hlavne na zmiernenie príznaky kože choroba. Spravidla sa to robí pri liečbe kortizolom.
Zdravý strava, ožarovanie a predchádzanie častému stresu majú pozitívny vplyv aj na zotavenie. Ďalej by sa napriek svrbeniu nemalo škriabať, aby sa zabránilo ďalšiemu zápalu. Je tiež dôležité to vedieť Lichen ruber planus sa môžu vyskytnúť pri relapsoch.
To znamená, že aj po úspešnej liečbe a vymiznutí príznakov sa ochorenie môže znovu objaviť neskôr. V takom prípade sa terapia začne znova. Často kožné vredy, ako sa vyskytujú lichen ruber planus, sú spojené s rakovina laikmi.
V prípade nodulárneho lišajníka to však nie je pravda, pretože papuly nerastú do cudzieho tkaniva ani sa nerozšíria po tele. Napriek neškodnému priebehu kožného ochorenia je vždy potrebné vyhľadať lekára, aby sa vylúčili súvisiace choroby. Lichen ruber exanthematicus je ďalšou variantou Lichen ruber.
Často sa objavuje na typických častiach tela, ktoré sú postihnuté týmto kožným ochorením. V tomto prípade môže dôjsť k postihnutiu sliznice a nechtov, ale nie je to povinné. Charakteristické sú sčervenanie kože a zvýšenie jej výšky v dôsledku zápalových procesov.
V odbornom žargóne sa to označuje ako erytémopapulárny charakter. Zvýšenie kože sa nazýva uzliny alebo papuly. U lichen ruber exanthematicus môžu byť šesťuholníkové.
Niekedy sa môžu na pokožke alebo sliznici objaviť aj belavé pruhy. Sú znakom rozšírenia určitej vrstvy pokožky epidermis. Tieto pruhy sa nazývajú Wickhamove pruhy.
Diagnóza je často diagnóza pohľadu. Lichen ruber exanthematicus je jedným z najbežnejších kožných ochorení. Muži sú postihnutí častejšie ako ženy.
Príčina zatiaľ nie je úplne objasnená. Lichen ruber exanthematicus sa lieči antihistaminiká, topickými steroidnými krémami a v prípade potreby chirurgickým zákrokom, an occlusion. Okrem toho sa na ošetrenie používa decht a uskutočňuje sa injekcia suspenzie steroidných kryštálov.
V niektorých prípadoch sa tiež vykonáva ožarovanie. Acitretin, chlorochin, azatioprin, cyklosporín a DADPS sa používajú ako liečivá. Sliznica lichen ruber je chronické opakujúce sa ochorenie sliznice, väčšinou však ústnej dutiny sliznice.
Sliznice sa nachádzajú v rôznych častiach tela, vrátane čriev, nos, maternica a ústa. Ich funkciou je poskytovať mechanickú ochranu podkladového orgánu, ako aj vylučovanie a absorpciu látok. Sliznica (sliznice) lemuje dutiny v tele a je pokrytá vrstvou hlienu - odtiaľ pochádza aj jeho názov. Porucha sliznice môže viesť od straty funkcie k smrti postihnutého orgánu.
Lichen ruber sliznice možno najlepšie preložiť ako „nodulárny lišajník sliznice“. Príčina sliznice Lichen ruber je predmetom výskumu, existuje podozrenie na drogovo indukovaný alebo autoimunitný proces. Terapia slizníc lišajníka rubera je tu tiež dlhá a náročná.
Slovo „verrucosus“, z latinčiny „warty“, popisuje túto podformu lišajníka ruberového pomerne výstižne. Vyskytuje sa prednostne na extenzorových stranách dolných končatín a menej často na chrbte ruky a považuje sa za obzvlášť rezistentný voči liečbe, a preto je veľmi namáhavý. Vo väčšine prípadov choroba trvá nie menej ako 5 rokov.
Lichen ruber verrucosus je nodulárne až bradavičnaté ochorenie kože: Uzliny sa môžu vyskytovať jednotlivo alebo v malých skupinách a ich veľkosť sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do 3 centimetrov. V jednotlivých prípadoch môže niekoľko uzlíkov spolu rásť a vytvárať sa bradavice do veľkosti 10 cm. Pacient cíti silné svrbenie, ktoré okrem iného vedie k zjazveniu, ktoré súvisí s hojením týchto uzlín.
Terapia je komplexná a spolieha sa hlavne na protizápalové a protizápalové lieky ako napr glukokortikoidy (kortizón). Tieto sa podávajú buď perorálne, alebo sa injikujú priamo do podkožia v postihnutej oblasti. Môže sa tiež použiť externá radiačná terapia.
Terapia je dôležitá, pretože ak sa lišaj ruber verrucosus neošetrí, môže zdegenerovať do karcinomatóznej formy - tj. Existuje riziko poškodenia kože. rakovina. Lichen ruber follicularis (acuminatus) sa často vyskytuje na chlpatých častiach tela. Vyznačuje sa viacnásobnými, zahrotenými kužeľovitými vyvýšeninami na vlasy folikuly.
Často sa prejavujú vo forme vyrážky s nejasnými hranicami. Spravidla sa vyskytuje iba mierne svrbenie. Často je postihnutá pokožka hlavy.
Tvorba opísaných papúl bráni novo rastúcemu vlasy od dosiahnutia povrchu. To môže spôsobiť vypadávanie vlasov a zjazvená plešatosť v priebehu lichen ruber follicularis. Diagnóza sa stanovuje na základe klinických príznakov a mikroskopickým vyšetrením oblasti.
Diferenciálnu diagnostiku lekár ohraničuje Leucoplacia nikotinica, kandióza, lupus erytehrmatodes, kontaktna alergia a sekundárne syfilis. Lichen planus sa môže vyskytnúť aj v oblasti genitálií. Toto je potrebné odlíšiť od lichen sclerosus et atrophicus.
V porovnaní s tým je lichen planus v oblasti genitálií menej častý. Lichen planus genitalis je vo väčšine prípadov založený na hormonálnej nerovnováhe. Môže sa to stať najmä vo fázach hormonálnej zmeny.
U žien to môže byť napríklad počas tehotenstva tehotenstva. Lichen ruber planopilaris je chronické kožné ochorenie, ktoré môže viesť k atrofii vlasy folikuly a plešatenie. Príčina zatiaľ nie je známa.
Predpokladá sa, že ide o chronickú poruchu rohovky vlasový folikul epitel. Následné deštruktívne procesy pravdepodobne vedú k deštrukcii vlasových folikulov a vlasovej šachty. Pozorovala sa strata kmeňových buniek pozitívnych na cytokeratín 15.
Súvislosť s inými chorobami, ako je keratóza pilaris, follicullitis decalvans a lichen planus follicularis, je nejasná. Lichen ruber planopilaris sa vo väčšine prípadov vyskytuje v strednom veku. Častejšie sú postihnuté ženy ako muži.
Ochorenie sa zvyčajne prejavuje v bočnej a čelnej časti hlava, Zadná strana hlava je ovplyvňovaný menej často. Klinický obraz je podobný klinickému obrazu Lichen ruber follicularis. Okrem toho môžu byť ovplyvnené aj extenzorové strany nadlaktia, stehien, ústnej sliznice a nechtov. Na diagnostiku sa okrem vizuálnej diagnostiky používa mikroskopický obraz.
