Frekvencia a trvanie schizofrenických relapsov
Frekvencia a trvanie akútnej schizofrenickej epizódy sa veľmi líšia. Ak epizóda začína veľmi akútne a je prvou svojho druhu, dá sa dobre liečiť liekmi a po niekoľkých týždňoch úplne odznie. Potom je veľká šanca, že sa neobjavia ďalšie príznaky.
Pacienti s častejšími relapsmi, ktoré majú tendenciu začať postupne, sa musia často liečiť mesiace a je u nich vysoké riziko ďalšieho relapsu. Najhoršia prognóza je pre pacientov so silne negatívnymi príznakmi, pretože tieto príznaky často pretrvávajú aj pri liečbe liekmi. Trvanie schizofrenickej fázy silne závisí od pacienta, jeho predchádzajúceho priebehu ochorenia a terapie.
Ak sa užíva liek a ide o prvý relaps, príznaky sa zvyčajne dajú zvládnuť do niekoľkých týždňov a relapsom sa dá predísť. Ak pacient trpel schizofrénie po dlhú dobu a pravdepodobne neberie žiadne alebo iba nepravidelné lieky, psychóza môže nadobudnúť svoju plnú formu a pretrvávať mesiace až roky. U niektorých pacientov sa akútny relaps zmení dokonca na chronický schizofrénie, ktorý sa úplne nezotaví a niektoré príznaky pretrvávajú.
Príčiny schizofrénie
Prečo sa človek stane schizofrenikom, stále nie je úplne jasné. Je známe, že gény musia mať zásadný vplyv na vývoj ochorenia, pretože mnoho pacientov má príbuzných s rovnakou diagnózou. Štúdie preukázali, že riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje 5 až 15-krát, keď trpí príbuzný prvého stupňa schizofrénie.
Preto sa predpokladá, že najdôležitejšiu úlohu zohrávajú genetické faktory. Príčinné gény okrem iného regulujú metabolizmus rôznych látok prenášajúcich informácie v mozog, nad všetkým dopamín. Z tohto dôvodu sa predpokladá, že za veľa môže nerovnováha týchto signálnych látok príznaky schizofrénie a antipsychotické lieky s účinkom na dopamín používajú sa receptory. Nezávisle od toho však mozog poškodenie alebo narušený vývoj mozgu sa tiež preukázali ako prispievajúce príčiny u mnohých pacientov. Pretože sa však nie každý s takýmito rizikovými faktormi stane schizofrenickým, predpokladá sa, že tu musia zohrávať úlohu aj ďalšie okolnosti, napríklad životné prostredie. Ak je prítomná určitá genetická a biologická dispozícia, príznaky môžu byť vyvolané faktormi ako stres alebo zneužívanie drog.
