Elizabethkingia je gramnegatívna baktéria z čeľade Flavobacteria. Baktéria, rovnako ako množstvo iných druhov Flavobaktérií, je takmer všadeprítomná v pôdach a voda orgánov. Príležitostne sa vyskytuje druh Elizabethkingia meningoseptica zápal mozgových blán u predčasne narodených detí, kojencov a malých detí. Od novembra 2015 bola vo americkom Wisconsine pozorovaná záhadná vlna infekcie spôsobená baktériou Elizabethkingia anophelis, ktorá do polovice marca 50 doteraz ochorela viac ako 2016 ľudí.
Čo je Elizabethkingia?
Elizabethkingia je gramnegatívna, tyčinkovitá, mierne zakrivená, nepohyblivá baktéria z čeľade Flavobacteriaceae. Baktéria, ktorú v roku 1960 objavila americká bakteriologička Elizabeth O. King, dostala dočasne meno Flavobacterium meningosepticum, čo naznačuje, že táto baktéria môže byť spojená s zápal mozgových blán a sepsa. Až v roku 2005 sa zistilo, že baktéria spolu s ďalším druhom založila odlišný druh Flavobaktérií a na počesť svojho objaviteľa bola následne pomenovaná Elizabethkingia. Známe sú najmenej dva poddruhy, Elizabethkingia meningoseptica a Elizabethkingia anophelis. Priradenie baktérie k Flavobaktériám znamená, že majú žltkasté sfarbenie ako ostatní členovia rodiny. Žltkasté sfarbenie spôsobené pigmentom flexirubínom je ľahko viditeľné vo väčších kolóniách flavobaktérií. Niektoré kmene Flavobaktérií žijú aeróbne a iné anaeróbne. Elizabethkingia je povinná aeróbna baktéria, ktorá závisí na okysličovaní energie a je takmer všadeprítomná v prírode, pôde a voda.
Výskyt, distribúcia a charakteristiky
Ako bolo uvedené vyššie, mikrób Elizabethkingia sa nachádza takmer všade v prostredí, najmä v orných pôdach a v sladkovodných alebo slaných jazerách, ako aj takmer vo všetkých stojatých vodách. Výskytom sa zásadne nelíši od ostatných členov veľkej čeľade Flavobacteria. Len v ojedinelých prípadoch má baktéria fakultatívne patologické účinky. Elizabethkingia sa množí výlučne klíčením, pretože baktéria nemôže vytvárať spóry. V zavedených bakteriálnych kultúrach sú reakcie vo vhodných detekčných testoch pozitívne vzhľadom na enzýmy kataláza, indol a oxidáza, zatiaľ čo reakcia na ureázu je negatívna. To znamená, že kolónie Elizabethkingia majú enzýmy testované ako pozitívne samosyntézou, zatiaľ čo enzým ureáza nie je produkovaný v dôsledku negatívneho testovania. Poddruh Elizabethkingia meningoseptica sa tiež príležitostne vyskytuje ako nozokomiálny zárodok, to znamená nemocničný zárodok odolný voči niektorým známym antibiotiká. Baktéria má schopnosť syntetizovať sa enzýmy ako sú beta-laktamázy a predĺžené beta-laktamázy (ESBL), ktoré im umožňujú deaktivovať niektoré antibiotiká. Predčasne narodené deti, dojčatá a malé deti, ktorých imunitný systém bol oslabený alebo umelo potlačený, sú vystavené zvýšenému riziku infekcie. dialýza pacienti tiež nesú zvýšené riziko infekcie. Typické klinické obrazy, ktoré môžu byť vyvolané choroboplodnými zárodkami, sú zápal mozgových blán, pneumónia a zápal vnútorného obloženia srdce (endokarditída). sepsa, systemické šírenie zápal, môže byť tiež spôsobená Elizabethkingia meningoseptica. Vybavenie nemocnice, výčap vodaa kontaminované venózne katétre možno považovať za hlavné cesty infekcie. Neexistuje priame riziko infekcie človekom.
Dôležitosť a funkcia
Flavobaktéria Elizabethkingia je rovnako všadeprítomná ako väčšina ostatných členov rodiny flavobaktérií. Že sa javia ako patogény je pomerne zriedkavé. Doteraz však neboli hlásené žiadne štúdie, ktoré by preukazovali asociáciu baktérie s inými baktérie ktoré kolonizujú koža alebo sliznice alebo sú súčasťou zdravých črevná flóra. Je veľmi pravdepodobné, že povinné aeróbne mikróby nemajú okamžitý a zvláštny význam pre telo a zdravie ľudí.
Choroby a choroby
Napriek svojej takmer všadeprítomnosti nie sú Flavobaktérie a tiež Elizabethkingia bežne patogénne, s výnimkou baktérie Elizabethkingia meningoseptica, ktorá môže spôsobiť problémy čiastočne ako nozokomiálny zárodok, ako je opísané vyššie. Od novembra 2015 sa v americkom Wisconsine objavuje špecifický zárodok s názvom Elizabethkingia anophelis. V období od 1. novembra 2015 do 16. marca 2016 sa potvrdilo, že sa u baktérie vo Wisconsine nakazilo 54 osôb starších ako 65 rokov. Všetci chorí jedinci súčasne trpeli na inú chorobu, takže je tiež vysoko pravdepodobné, že oslabený alebo vážne ohrozený imunitný systém v tomto prípade uľahčila infekciu. Medzi bežné príznaky infekcie vyvolanej Elizabethkingia anophelis zvyčajne patria horúčkadýchavičnosť a zimnica. Pneumónia sa vyskytuje u väčšiny pacientov. Z 54 infikovaných ľudí už 15 pacientov zomrelo, aj keď príčinou smrti môže byť v každom prípade aj iné ochorenie. Úrady v USA pokračujú v pátraní po príčinách infekcie. Elizabethkingia anophelis zjavne reaguje na určité antibiotiká, takže sú k dispozícii účinné možnosti liečby. Niektoré nepriame dôkazy naznačujú, že patogén sa prenáša komármi. Obdobne výbušný prípad série infekcií vyvolaných Elizabethkingiou priniesla pred niekoľkými rokmi londýnska nemocnica, v ktorej jednotka intenzívnej starostlivosti Zárodkom bolo infikovaných 30 z celkovo 900 pacientov. Po dlhom hľadaní boli určité kohútiky identifikované ako zdroj infekcie. Na rozdiel od série infekcií v Londýne, ku ktorým došlo výlučne v nemocnici jednotka intenzívnej starostlivostisa vo Wisconsine nakazili aj ľudia mimo nemocníc, čo komplikuje hľadanie zdroja alebo zdrojov infekcie.
