povinné diagnostika zdravotníckych pomôcok.
- Transvaginálna ultrasonografia (ultrazvukové vyšetrenie) - na základnú diagnostiku, najmä ultrasonografia endometria (ultrazvukové vyšetrenie endometria) [u žien po menopauze s krvácaním z maternice (krvácaním z maternice) platí pre hrúbku endometria (hrúbka endometria)
- ≤ 3 mm: endometria rakovina je potrebné vylúčiť s vysokou mierou istoty (prahová hodnota 3 mm, citlivosť (percento chorých pacientov, u ktorých sa pomocou testu zistí choroba, tj dôjde k pozitívnemu výsledku testu)) 97% (95% CI 94.5-99.6 %); špecifickosť (pravdepodobnosť, že sa v teste zistia ako zdraví aj skutočne zdraví jedinci, ktorí nemajú príslušné ochorenie) 45.3% (95% CI 43.8-46.8%))) postup [usmernenie S3]:
- V prípade prvého postmenopauzálneho krvácania (krvácania, po ktorom posledné krvácanie chýbalo najmenej jeden rok) a hrúbky endometria ≤ 3 mm, je potrebné najskôr vykonať sonografické a klinické kontrolné vyšetrenie do troch mesiacov.
- V prípade zväčšenia hrúbky endometria alebo pretrvávania príznakov je potrebné histologické objasnenie (jemné tkanivo).
- > 5 mm: podozrivý (usmernenie z roku 2008); Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov (ACOG) odporúča hranicu 4 mm]
- U asymptomatických pacientov na tamoxifén terapie, by sa transvaginálna ultrasonografia nemala robiť na včasné zistenie karcinómu endometria [usmernenie S3]….
V histologicky potvrdenom karcinóme endometria transvaginálne ultrazvuk sa vykonáva na hodnotenie infiltrácie myometria a krčka maternice.
- ≤ 3 mm: endometria rakovina je potrebné vylúčiť s vysokou mierou istoty (prahová hodnota 3 mm, citlivosť (percento chorých pacientov, u ktorých sa pomocou testu zistí choroba, tj dôjde k pozitívnemu výsledku testu)) 97% (95% CI 94.5-99.6 %); špecifickosť (pravdepodobnosť, že sa v teste zistia ako zdraví aj skutočne zdraví jedinci, ktorí nemajú príslušné ochorenie) 45.3% (95% CI 43.8-46.8%))) postup [usmernenie S3]:
- Hysteroskopia (uteroskopia) s frakčným obrusom - uteroskopia vrátane škrabania maternicovej dutiny na získanie sliznice maternice na histologické vyšetrenie (jemné tkanivo) / patológia [zlato štandard].
- endometria biopsia pomocou sacej techniky, takzvanej pipelkovej metódy (ambulantné, je možné vykonať aj bez) anestézie).
- Röntgen hrudníka (röntgenový hrudník / truhla), v dvoch rovinách - na postupné.
- Ultrazvuk brušnej dutiny (ultrazvuk vyšetrenie brušných orgánov) - vylúčiť zadržiavanie moču alebo metastázy v hornej časti brucha.
Voliteľný diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie, laboratórna diagnostika a povinné diagnostika zdravotníckych pomôcok - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.
- laparoskopia (brušné endoskopia) - pre podozrenie na ovariálny / tubulárny karcinóm (ovariálna / vajcovod rakovina).
- Cystoskopia (močová mechúr endoskopia) * - ak je močový mechúr je podozrenie na infiltráciu.
- Rektoskopia (rektoskopia) * - pri podozrení na infiltráciu črevných stien.
- Kostrové scintigrafia (postup nukleárnej medicíny, čo je špeciálna záznamová technika scintigrafie, ktorá dokáže presne ukázať funkčné zmeny v kostnom systéme) - v prípade dôvodného podozrenia na vzdialené metastázy (osídlenie nádorových buniek z miesta pôvodu pomocou krv / lymfatického systému na vzdialené miesto v tele a tam rast nové nádorové tkanivo).
- Magnetická rezonancia brucha (MRI brucha) / panvy (MRI panvy) - na plánovanie implementácie žiarenia terapie.
* Vylúčiť štádium FIGO IVa.
