Diagnóza
Diagnostikovať zápal žalúdok výstelka, lekár najskôr začne podrobne história medicíny a fyzické vyšetrenie aby ste získali prehľad o príznakoch. Jeden spôsob objasnenia je endoskopický gastroskopia (gastroskopia), kde lekár môže posúdiť žalúdok sliznice pod vizuálnou kontrolou a existuje možnosť odobrať sliznicu biopsia, v akútna gastritídasa gastroskopia odhalí začervenanú sliznicu a menšie krvácanie, avšak vo väčšine prípadov nie je na diagnostiku akútneho zápalu žalúdka potrebná gastroskopia.
Ak sa objavia alarmujúce príznaky, ako je strata hmotnosti, pokles výkonu, ťažkosti s prehĺtaním, krv vo zvratkoch alebo stolici, horúčka or anémia sú zaznamenané počas konzultácie s lekárom alebo počas fyzické vyšetreniesa gastroskopia s biopsia absolvovanie a skúška na Helicobacter pylori by sa malo vykonať v každom prípade. V gastroskopii je indikácia typu prítomného zápalu umiestnením a typom poškodenia sliznice. Existuje niekoľko spôsobov detekcie Helicobacter pylori: 13C-močovina dychový test sa používa ako na neinvazívny skríning, tak aj na monitoring úspešnosť antibiotickej liečby.
Má vysokú citlivosť (viac ako 95%). V tomto teste je pacient označený 13C močovina v pitnom roztoku. Ak žalúdok pacienta je kolonizovaný Helicobacter pyloriureáza baktérie to rozdeľuje močovina do amoniaku a do oxidu uhličitého označeného 13C.
Meria sa množstvo oxidu uhličitého značeného 13C vo vydychovanom vzduchu. Ak žalúdok pacienta nie je kolonizovaný Helicobacter pylori, je test negatívny a vo vydychovanom vzduchu sa nenachádza žiadny oxid uhličitý značený 13C. Testovanie vzoriek tkaniva z biopsia pre Helicobacter pylori sa vykonáva rýchly test CLO (test organizmu na líniu Campylobacter). Vzorka tkaniva sa umiestni do roztoku citlivého na pH, ktorý pri zmene hodnoty pH zmení farbu.
Pretože Helicobacter pylori produkuje alkalický amoniak, infikované tkanivo bude vykazovať zmenu pH a tým aj zmenu farby, čo naznačuje infekciu Helicobacter s vysokou citlivosťou. Ďalšie možnosti sú detekcia baktérie v stolici alebo detekcia protilátky in krv. Diagnostickým zlatým štandardom detekcie Helicobacter je mikroskopické vyšetrenie po špeciálnom zafarbení, aby bola baktéria viditeľná. Aby sa zabránilo falošne negatívnym výsledkom testu na detekciu Helicobacter pylori, je dôležité prerušiť liečbu inhibítormi protónovej pumpy niekoľko dní pred stanovením diagnózy. Ak existuje podozrenie na gastritídu typu A, autoprotilátky proti podporujúcim bunkám a / alebo vnútornému faktoru a nízkej koncentrácii vitamínu B-12 v krv možno zistiť.
