Diagnóza
Pred liečbou možné zápal ďasien musí sa vykonať komplexné skríningové vyšetrenie. Tento skríning zahŕňa hodnotenie súčasného stavu zuba aj hodnotenie parodontu. To znamená, že okrem dokumentácie stav zubnej látky, vzhľad ďasná sa tiež presne posudzuje.
Na tento účel zubár zmeria hĺbku možných vreciek na ďasná. Meranie sa dá v zásade vykonať dvoma rôznymi spôsobmi: Okrem toho príprava Röntgen obrázok (ortopantomogram; v skratke: OPG) môže byť užitočný pre pacientov so závažnými chorobnými stavmi. OPG poskytuje kompletný obraz zubov, čeľusť a kĺby v čeľusti.
Zubný lekár ho používa ako pomôcku pri posudzovaní stav zúčastnených kostných štruktúr. Ortopantomogram je jediný spôsob, ako zistiť, ako ďaleko sa rozšírili zápalové procesy a aké veľké škody už spôsobili.
- Periodontálny skríningový index (skratka: PSI) sa meria na každom zube a je rozdelený na rôzne stupne závažnosti kódmi 0-4.
Na posúdenie hĺbky ďasnových vreciek je ošetrujúcim zubným lekárom vložená tupá sonda medzi zubnú látku a ďasno. To je zvyčajne pre pacienta bezbolestné a tiež úplne neškodné pre funkciu systému ďasná. Ak v tomto okamihu prítomnosť zápal ďasien je podozrenie, počas predbežných vyšetrení sa môže vykonať špeciálny mikrobiálny test na stanovenie presného počtu zárodkov.
- Index krvácania z ďasien (GBI) je index, ktorý neposkytuje informácie o vreckách na ďasnách, ale poskytuje informácie o všeobecných stav z ďasná. Zubár vloží tupú sondu pozdĺž línie ďasien a sleduje, či nedochádza ku krvácaniu.
Druhy zápalu ďasien
Jednoduchý zápal ďasien je spôsobený bakteriálnym plaketa. Prejavuje sa povrchovým začervenaním a opuchom línie ďasien a pri dotyku, napríklad pri čistení zubov, môže ľahko krvácať. Nie je žiadny vplyv na resorpciu kostí a žiadne uvoľnenie zubov.
Zápal nie je bolestivý, a preto sa často nesprávne odhaduje. Liečba spočíva v odstránení plaketa a možno ich podporiť opláchnutím protizápalovými liekmi. Po odstránení príčinných faktorov sa táto forma zápalu ďasien hojí rýchlo.
Ak sa však nelieči, môže prerásť do choroby parodontu. Gingivitis gravidarum je forma zápalu ďasien, ktorá sa môže vyskytnúť počas tehotenstva. Táto forma nie je spôsobená bakteriálnymi plaketa, je to hormonálne.
Na rozdiel od „normálnej“ gingivitídy odstránenie plaku neprináša nijaké zlepšenie. Tendencia krvácania začervenaných a opuchnuté ďasná je väčší ako pri jednoduchej gingivitíde. V dôsledku opuchu sa vytvárajú pseudo-vrecká, v ktorých sa môže ľahko hromadiť plak.
Po narodení dieťaťa táto gingivitída tiež opäť zmizne v dôsledku zmeny hormonálnej vyvážiť. Táto forma zápalu ďasien môže byť tiež spôsobená hormóny. Môže sa vyskytnúť u žien počas menopauza.
Vo väčšine prípadov však ide o prejav iného ochorenia. Z tohto dôvodu je nevyhnutná spolupráca s lekármi z iných odborov, najmä s dermatológmi. Pri tejto forme zápalu ďasien sa spojivové tkanivo ďasien je zmenený a povrch je možné ľahko oddeliť.
Ďasná sú silne začervenané, hladké a lesklé, sú bolestivé a ľahko krvácajú. Celá ďasno sa nezmení, môže sa však obmedziť na niektoré oblasti. Zubné ošetrenie pozostáva z bolesť liečbe a predchádzaniu ďalšej infekcie opatrným opatrením ústna hygiena. Je dôležité identifikovať základné fyzické ochorenie a jeho liečbu.
Jedná sa o zápal ďasien, ktorý je sprevádzaný vredmi. Začína sa to na ďasne kaše v medzizubnom priestore a potom sa rozšíri na líniu ďasien. Dôsledkom sú poruchy tkaniva.
Vredy sa môžu rozšíriť aj do ústnej dutiny sliznice. Ak je liečený antibiotiká časom môže dôjsť k uzdraveniu, inak zostanú poruchy v medzizubnom priestore a napadnutie parodontu. Hlavným príznakom tejto formy zápalu ďasien je krvácanie z ďasien.
Začína sa to v medzizubnom priestore a potom pokračuje k zvyšku ďasien. Keď ďasná pokračujú v rozpade, zuby sa uvoľnia a nakoniec sa stratia. Tento klinický obraz sa pozoruje pri skorbute, tj pri nedostatku vitamínu C, a preto sa dnes vyskytuje iba veľmi zriedka, pretože nedostatok vitamínu C sa pri dnešných podmienkach prakticky nevyskytuje. strava.
Jedná sa o množenie papíl v medzizubnom priestore, ktoré môže pokrývať celý zub a vyskytuje sa hlavne v prednej oblasti. Nie je to zápalový produkt, ale skôr vrodený. Rasty sú benígne a dajú sa chirurgicky odstrániť.
Opakovanie je však veľmi pravdepodobné. Podobné výrastky sú možné aj pri chronickom užívaní antiepileptík. Terapia spočíva v prerušení liečby alebo, ak to nie je možné, v chirurgickom odstránení.
Toxická gingivitída / gingivitída je založená na otrave ťažkými kovmi olovom alebo ortuťou. Pozdĺž ďasien sa vytvára modrastý až čierny šev. Existuje podozrenie, že ide o zlúčeniny síry.
Koncentrácia ortuti, ktorá sa môže uvoľňovať z amalgámových výplní, nie je ani zďaleka dostatočná na to, aby spôsobila tento klinický obraz. Nebezpečenstvo hrozí skôr pracovníkom zapojeným do ťažby alebo spracovania ťažkých kovov. V prípade leukémie (forma rakovina ktorý ovplyvňuje krv-formujúci systém), opuch a zápal ďasien môže nastať. Liečba samozrejme závisí od základného ochorenia.
