Diagnóza / MRI
Na stanovenie jasnej diagnózy primárnej sklerotizujúcej cholangitídy je potrebné okrem podrobného výsluchu (anamnézy) a ďalších diagnostických opatrení prijať ďalšie diagnostické opatrenia. fyzické vyšetrenie (žltačka? tlak bolesť?). Okrem tohoto krv skúšky v laboratóriu, ultrazvuk preskúmanie pečeň a žlčník je prvý krok.
Pri tomto bezbolestnom vyšetrení vysokofrekvenčné ultrazvuk vlny sa používajú na vytvorenie vizuálneho obrazu nášho vnútorné orgány. Pretože však postihnutých žlč kanály sú veľmi malé, nemôžu byť priamo zobrazené s ultrazvuk vyšetrenie. Je však možné bez problémov zistiť hromadenie žlče spôsobené primárnou sklerotizujúcou cholangitídou!
Na ďalšie zúženie diagnózy je možné vykonať špeciálnu formu vyšetrenia MRI, MRCP. Pri tomto vyšetrení MR sú pacienti na krátku dobu umiestnení do tubulárneho prístroja MRI. Pomocou magnetických vĺn určitej orientácie môžu byť podrobné snímky pečeň s jeho malým žlč Môžu sa vytvoriť potrubia, takže vo veľkej väčšine prípadov je možné zabezpečiť diagnózu „primárna sklerotizujúca cholangitída“.
liečba
Bohužiaľ stále neexistuje liečebná liečba primárnej sklerotizujúcej cholangitídy. Iba pečeň transplantácia predstavuje definitívnu šancu na vyliečenie. V záujme zachovania pečeňové hodnoty stabilné čo najdlhšie a aby sa zabránilo možným infekciám, môžu sa použiť rôzne lieky.
Kyselina urodesoxycholová “, skrátene UDCS, má v liečbe dlhú tradíciu. Je dokázané, že zlepšuje pečeňové hodnoty a často vedie k zníženiu svrbenia a žltačka. O lieku sa tiež diskutuje ako o prostriedku na zníženie rizika žlč rúra rakovina u pacientov.
Aby sa zabránilo akútnemu a bolestivému zápalu žlčových ciest (cholangitída), musia pacienti tiež užívať antibiotiká príležitostne. Ak sa žlčové cesty výrazne zúžia (stenóza), dôjde k rozvoju žlčové kamene je povýšený. Na opätovné „rozšírenie“ takého zúženia a na ďalšie zabezpečenie toku žlče je niekedy nevyhnutná takzvaná „ERCP“ liečba.
Ako v a gastroskopia, sa cez. zasúva malá trubica s fotoaparátom ústa a postúpil do žlčových ciest. Možné obmedzenia, ale aj menšie žlčové kamene je možné odstrániť priamo počas ERCP. Medzitým pacient spí a vďaka sedatíva nič necíti.
Cirhóza pečene
Cirhóza pečene je konečné štádium pokročilého ochorenia pečene. Pôvodné pečeňové tkanivo sa čoraz viac nahrádza spojivové tkanivo, aby náš dôležitý orgán už nemohol plniť svoje úlohy. Takto spôsobené poškodenie pečene sa vo väčšine prípadov už nedá zvrátiť. Neliečená, dokonca aj primárna sklerotizujúca cholangitída sa môže vyvinúť cirhóza pečene a spôsobiť život ohrozujúce komplikácie. Patria sem krvácanie, mozog choroba alebo oblička poškodiť.
Karcinóm hrubého čreva
U osôb postihnutých primárnou sklerotizujúcou cholangitídou je významne zvýšené riziko vzniku dvojbodka rakovina (rakovina hrubého čreva) počas ich života. V porovnaní s normálnou populáciou odborníci dokonca uvádzajú približne 10-násobne vyššiu pravdepodobnosť. Zistiť dvojbodka rakovina čo najskôr by sa mali robiť kolonoskopie v pravidelných intervaloch. Týmto spôsobom predbežné štádiá rakoviny, tzv polypy, dajú sa obvykle pri vyšetrení odstrániť. Karcinómy žlčových ciest (CCC) sa však vyskytujú ešte častejšie!
Všetky články v tejto sérii:
