Srdcový rytmus je úplná opakujúca sa sekvencia srdcových rytmov vrátane elektrického vzrušenia a srdce sval kontrakcie. U ľudí so zdravým kardiovaskulárnym systémom sa predsiene najskôr stiahnu, pumpujú krv do komôr, ktoré sa potom zmršťujú a tlačia ich krv do veľkého systémového systému obeh a do pľúcna cirkulácia. Za normálnych okolností sa kompletné sekvencie srdcového rytmu pohybujú vo frekvenčnom pásme 60 až 80 Hz bez fyzického signálu stres.
Aký je srdcový rytmus?
Srdcový rytmus je úplná opakujúca sa sekvencia srdcového rytmu vrátane elektrického vzrušenia a srdce sval kontrakcie, srdce má štyri dutiny, dve predsiene (komory) a dve komory (predsiene). Aby splnil svoju úlohu, neustále zásobovať telesné tkanivá kyslíkom krv, sa predsiene a komory striedavo sťahujú a uvoľňujú v konkrétnom poradí, v konkrétnom rytme. „Správna“ postupnosť celého cyklu taktu je regulovaná elektricky. Srdce má takpovediac svoje vlastné kardiostimulátor, takzvaný sínusový uzol, ktorý sa nachádza v pravé átrium blízko križovatky nadriadeného dutá žila, sínusový uzol je hlavným budiacim centrom a udáva tempo. Vďaka elektrickému impulzu, ktorý emituje, sa predsiene stiahnu, zatiaľ čo sa komory uvoľnia (diastola) a prevziať krv z predsiení v ich dutinách, keď sú ventily letákov otvorené. Elektrický impulz pochádzajúci z sínusový uzol je potom zachytený atrioventrikulárnym (AV) uzlom, sekundárnym kardiostimulátor, ktorý ho prenáša do dvoch komôr v zložitom vodivom systéme. Dve komory sa potom stiahnu (systola) a vytlačia ich krv do veľkého systému obeh a pľúcna cirkulácia, Resp.
Funkcia a účel
Hlavnou úlohou a funkcia srdca Rytmus je prispôsobiť postupnosť úderov medzi predsieňami a komorami príslušným požiadavkám počas rôznych zaťažení tela. Tým je zaistené trvalé optimum kyslík prísun do telesných tkanív. Srdcový rytmus sa súčasne prispôsobuje výkonnostnej schopnosti srdcových svalov (myokardu) s cieľom zachovať ich zdravie a zabrániť poškodeniu spôsobenému dlhodobým preťažením. Sínusový uzol v pravé átrium blízko sútoku nadriadeného dutá žila je v prvom rade zodpovedný za udržiavanie a prispôsobovanie optimálnej sekvencie úderov a frekvencie úderov. Skladá sa zo siete nervy a generuje počiatočný elektrický stimul, ktorý sa distribuuje do buniek hladkého svalstva predsiení a spôsobuje ich kontrakciu. Podnet na kontrakciu, a teda aj samotnú kontrakciu, postupuje zhora nadol a pumpuje krv cez otvorené chlopňové chlopne do komôr. Následne AV uzol zameriava elektrický impulz a je zodpovedný za prenos a distribúciu elektrického pulzu do komorových svalov cez priehradky. Tu kontrakčný stimul, a teda kontrakcia, prebiehajú zdola nahor, pretože výstupy z komôr sú umiestnené hore, v blízkosti septa predsiení. Kontrakčné sekvencie v predsieňach a komorách sú do istej miery porovnateľné s prehĺtacím reflexom, ktorý zaisťuje určitú kontrakčnú sekvenciu pažeráka tak, aby sa potrava transportovala z hltana do žalúdok usporiadaným spôsobom. Aj keď je výsledná tepová sekvencia, srdcový rytmus, do značnej miery autonómna, musí byť tiež predmetom autonómnej regulácie nervový systém, predovšetkým preto, aby bolo možné prispôsobiť frekvenciu úderov, úderovú silu a krvný tlak podľa momentálnej požiadavky. Sympatický nervový systém môže preto ovplyvňovať sínusový uzol, predsiene, AV uzol a komory a poháňajú srdce k maximálnemu výkonu prostredníctvom neurotransmiterov noradrenalínu a adrenalín, ktoré majú stimulačný účinok. Protistranou je vagus nerv, ktorý ako súčasť parasympatiku nervový systém, ovplyvňuje sínusový uzol, predsiene a AV uzol, ale nie komory. The vagus nerv môže uvoľniť neurotransmiter acetylcholín, ktorá má upokojujúci účinok na srdcový rytmus a krvný tlak. V extrémnych prípadoch môže dokonca viesť ku kolapsu obehu.
Choroby a choroby
Môže sa narušiť zložitá interakcia excitačných centier herzeigénu s fyzickými požiadavkami srdca a s vplyvom autonómneho nervového systému. viesť na typické príznaky a sťažnosti. Okrem toho pomerne zriedkavo abnormálne vysoká srdcovej frekvencie (tachykardia), ku ktorému nedochádza v dôsledku zvýšenej fyzickej náročnosti a abnormálne nízkej srdcovej frekvencie (bradykardia), arytmia, a srdcová arytmia, sa môžu rozvíjať. Zahŕňa poruchu v postupnosti normálneho srdcového rytmu a je spôsobená poruchou funkcie formovania alebo vedenia elektrického vzrušenia v srdci. Zďaleka najbežnejšia forma arytmie je fibrilácia predsiení, ktorá je spojená s neusporiadanou a rýchlou kontrakcie predsiení pri frekvencii zvyčajne presahujúcej 140 Hz. Na rozdiel od ventrikulárna fibrilácia, fibrilácia predsiení nie je bezprostredne životu nebezpečný, ale môže to byť spojené so znateľnou a nepríjemnou stratou výkonu. Ak sínusový uzol zlyhá ako primárny kardiostimulátor, AV uzol nastupuje ako sekundárny kardiostimulátor a generátor hodín. Avšak srdcovej frekvencie je 40 - 60 úderov za minútu, čo je menej ako frekvencia sínusového uzla. To zaisťuje, že sínusový uzol normálne „prekoná“ AV uzol ako kardiostimulátor a že dva nezávislé kontrakčné stimuly neexistujú vedľa seba. Ak AV uzol zlyhá aj ako kardiostimulátor, bunky myokardu komôr sa môžu depolarizovať (excitovať) samy pri nízkej frekvencii 20 - 40 Hz, takže sa spočiatku prekoná bezprostredné nebezpečenstvo smrti. Arytmia spôsobená tzv ventrikulárna fibrilácia pri frekvencii nad 300 Hz spôsobuje zníženie prietoku krvi objem ktorá má tendenciu k nule a vytvára bezprostredne život ohrozujúcu situáciu.
