Vnútorná krčná žila: štruktúra, funkcia a choroby

Vnútorné krčné žila je žila v hlava ktorá sa tiahne od základne lebka do uhla žila. Na jugulárnom forame, krvácajúci z žila môže poškodiť lebečné nervy IX až XI, z ktorých každý vedie k charakteristickým syndrómom.

Čo je to vnútorná jugulárna žila?

Vnútorná jugulárna žila je jednou z krv plavidlá z hlava a krk a predstavuje zložku systémovej obeh. Krv preteká cez ňu z hlava a smerom k srdce, kde životne dôležitý orgán prijíma krv a potom ju pumpuje do pľúcna cirkulácia. V pľúcna cirkulácia, kyslík molekuly sa dá pripnúť na červenú krv bunky (erytrocyty), zatiaľ čo uhlík kyslík difunduje z krvi. Vnútorná krčná žila obsahuje kyslík- ochudobnená krv, ktorá sa zhromažďuje v čoraz väčšej krvi plavidlá začínajúce v mozog. Venóznym náprotivkom vnútornej jugulárnej žily je vonkajšia jugulárna žila alebo vena jugularis externa. Vedie bližšie k povrchu tela ako vnútorná jugulárna žila a tiahne sa tiež od hlavy nadol krk do uhla žily alebo sa spája s vnútornou krčnou žilou. Avšak v porovnaní s vnútornou krčnou žilou je priemer vonkajšej krčnej žily oveľa menší.

Anatómia a štruktúra

Vnútorná jugulárna žila sa začína pri zygomatickom žilovom otvore (foramen jugulare), ktorý sa nachádza v spodnej časti lebka. Anatómia tiež označuje priechod ako jugulárny otvor. The cieva sa tu nachádza vedľa glossofaryngeálneho nervu, vagus nerv a nerv accessorius. Tri nervy dodávať nervové signály do širokých oblastí v hlave a krk. V zygomatickej vénovej diere vteká sigmoidálny sínus do vnútornej krčnej žily, ktorá odvádza krv z mozog. Ďalej sa tu nachádza prvé rozšírenie vnútornej jugulárnej žily vo forme bulbus superior venae jugularis internae. Potom nasleduje vnútorná jugulárna žila vnútorného krčnej tepny k jeho pôvodu na spoločnej krčnej tepne. Odtiaľ sprevádza vnútorná jugulárna žila krčnej tepny cez krk a nakoniec sa spojí s uhlom žily v truhla. V tomto okamihu sa vnútorná jugulárna žila stretáva s podklíčkovou žilou a má druhú distenziu, bulbus inferior venae jugularis internae. Vnútorná jugulárna žila prúdi pod sternoklavikulárnym kĺbom (articulatio sternoclavicularis) v brachiocefalickej žile a končí tam.

Funkcia a úlohy

Funkciou vnútornej jugulárnej žily je príjem odkysličenej krvi a jej odovzdanie do žilového uhla. Tam krv najskôr prúdi do brachiocefalickej žily a ďalej k nadriadenému dutá žila, ktorá ho nakoniec sprostredkuje pravé átrium z srdce (átrium cordis). The srdce potom pumpuje krv do malého obeh or pľúcna cirkulácia. Predtým dostáva vnútorná jugulárna žila niekoľko prítokov. Medzi najdôležitejšie patria jemné vstupy z hlavy, ktoré sa už spájajú so žilou pri jugulárnom forame. Odvádzajú krv z mozog, ktorý slúži na zásobovanie ústredne nervový systém. Správny odtok je dôležitý, aby nedošlo k narušeniu prietoku krvi. Z tváre, kyslík-vyčerpaná krv prúdi v žile tváre do vnútornej krčnej žily. Jeho krv v okysličenom stave predtým zásobovala aj mnoho svalov tváre spojivové tkanivo, nervy a ďalšie tkanivá. Venae pharyngeales tiež patria k prítokom vnútornej jugulárnej žily a odvádzajú krv z plexus pharyngeal. Okrem vonkajšej jugulárnej žily sa ako drén používajú aj lingválne a meningeálne žily a štítna žila. To isté platí pre sternocleidomastoidovú žilu, ktorej krv pochádza z hlavy uzlík (sternocleidomastoidný sval).

Choroby

Rôzne komplikácie ako napr zápal sú možné s jugulárnou žilou trombóza. Krvácanie z vnútornej jugulárnej žily na jugulárnom forame môže poškodiť deviaty až jedenásty lebečný nerv. Iné poranenia, nádory, zápala atrofia tiež predstavuje možné lézie v tejto oblasti a vedie k charakteristickým klinickým obrazom. Avellisov (Longhi) syndróm je výsledkom lézie medulla oblongata a vedie k neurologickým príznakom v dôsledku poškodenia glossofaryngeálnych a vagusových nervov. Chuť, hltan a hlasivky sú paralyzované na strane, kde sa nachádza lézia. Ďalej sa vyskytuje hemiparéza opačnej (kontralaterálnej) strany. Okrem toho sa u niektorých jedincov trpiacich Avellisovým syndrómom iba zmenšilo bolesť a teplota (hemihypestézia). Ďalším syndrómom, ktorý je výsledkom poranenia, krvácania, nádorov a iného poškodenia krčnej jamky, je Jacksonov alebo Schmidtov syndróm. V tomto prípade sa vyskytuje aj hypoglosálna paralýza - jazyk ochrnutie je najcharakteristickejšou črtou. Naproti tomu Sicardov syndróm má formu bolesť nervu (neuralgia). Vernetov syndróm je sprevádzaný spastickou paralýzou a prejavuje sa aj ďalšími neurologickými príznakmi, ako sú poruchy chuti, ktoré sú dôsledkom zlyhania zodpovedných hlavových nervov. Villaretov syndróm je tiež spôsobený léziou medulla oblongata pri foramen jugulare. Tento klinický obraz paralyzuje tvárový nerv, glossofaryngeálny nerv, vagus nerv a accessorius nerv na jednej strane tela. Liek navyše čiastočne využíva vnútornú jugulárnu žilu na zavedenie a centrálny žilový katéter (CVC). Za týmto účelom lekár posunie tenkú trubicu vo vnútri žily až k srdcu. Prostredníctvom CVC drogy ako sú srdcové látky, chemoterapeutické látky alebo elektrolyt riešenie sa môžu podávať priamo do srdca. CVC je navyše vhodný na stanovenie centrálneho venózneho tlaku. Pri vyšetrení vnútornej jugulárnej žily používajú lekári an ultrazvuk strojom alebo inými zobrazovacími technikami.