Tyrohyoidný sval je súčasťou dolného hyoidného (infrahyoidného) svalstva a je inervovaný ansa cervicalis. Je aktívny počas prehĺtania, zatvárania hrtan aby sa zabránilo vniknutiu potravy alebo tekutín do dýchacích ciest. Poruchy štítnej žľazy preto môžu byť viesť k zvýšenému prehĺtaniu.
Čo je to tyreoidálny sval?
Tyrohyoidný sval je dolný hyoidný (infrahyoidný) sval, ktorý sa vyskytuje raz v každej polovici tela. Medzi infrahyoidné svaly patria aj omohyoideus, sternohyoideus a stylohyoideus. Ich protipólom nad hyoidnou kosťou sú suprahyoidné svaly. Obe skupiny musia uzavrieť zmluvu koordinácie počas procesu prehĺtania navzájom. Zaisťuje to spoločný prísun nervov cez ansa cervicalis koordinácie je úspešný. Za svoj názov vďačí tyreoidálny sval skutočnosti, že vytvára spojenie medzi jazylkou (Os hyoideum) a štítnou žľazou. chrupavka. Zastaraný názov štítnej žľazy chrupavka z hrtan je „štítna žľaza“. Napriek názvu, ktorý laikov často uvádza do omylu, nie je štítna žľaza spojená s štítna žľaza (štítna žľaza).
Anatómia a štruktúra
Pôvod tyrohyoidného svalu je na hrtan, kde vzniká zo štítnej žľazy chrupavka (cartilago thyroidea). Okrem chrupavky štítnej žľazy má hrtan ďalšie štyri chrupavkové štruktúry. Cartilago thyroidea patrí medzi väčšie z nich a má šikmý zárez, ktorý anatómia nazýva linea obliqua. Poskytuje podporu pre sval. Tyrohyoidný sval sa pripája k jazylke (Os hyoideum), kde je pripevnený k rohu väčšiemu (Cornu majus). Báza tyrohyoidného svalu je štvoruholníková. Jeho tkanivo pozostáva z jednotlivých vlákien zodpovedajúcich svalovým bunkám. Tenšie myofibrily prechádzajú podlhovastými vláknami, ktoré sú rozdelené na sarkoméry. Každá sarkoméra je schopná skrátiť sa sama. Po celej dĺžke celého vlákna má tento proces za následok kontrakciu svalu. Neuronálna inervácia v tomto procese pochádza z ansa cervicalis, ktorá začína na cervikálnom plexu a je slučkou nervy v krk. Jeho vlákna pochádzajú z chrbtice nervy prvého až tretieho krčka maternice miecha segmenty (C1-C3).
Funkcia a úlohy
Počas procesu prehĺtania je funkciou tyreoidálneho svalu chrániť priedušnicu pred vstupom tekutín a potravy. Prehĺtanie pozostáva zo štyroch zhruba definovateľných fáz. Vo fáze orálnej prípravy zuby zomelú jedlo a zmiešajú ho s slina produkované žľazami ústnej dutiny a hltanu sliznice. Fáza orálneho transportu využíva jazyk svaly tlačiť jazyk na oblohu a presunúť jedlo do hltana. V tomto procese sú obzvlášť aktívne svaly hyoglossus a styloglossus. Následne palatínový výťah a tenzor posúvajú mäkké poschodie smerom hore uzavrieť vstup k nos spolu s prstencovitým vydutím Passavant. Tento krok predznamenáva začiatok fázy hltanového transportu v procese prehĺtania. The hlasivky (blarney vocalia) a epiglottis blízko, zatiaľ čo sa hyoidná kosť (os hyoideum) a hrtan zdvíhajú. Tento proces je tiež známy ako vyvýšenie hrtana. Počas tohto procesu tyrohyoidný sval zdvihne hrtan a posunie ho proporcionálne bližšie k hyoidnej kosti. Spoločne digastrický sval, mylohyoidný sval a stylohyoidný sval tiež ťahajú hyoidnú kosť smerom hore, aby pomohli pri pohybe nahor. Týmto spôsobom tyrohyoidný sval a ďalšie zapojené svaly bránia vstupu tekutiny alebo potravy do priedušnice. Na dokončenie transportnej fázy hltana pri prehĺtaní pokračujú stredné a dolné svaly zvierača hltana (musculus constrictor pharyngis medius a musculus constrictor pharyngis inferior) v zatláčaní potravy dozadu do hltana, až kým nepríde do pažeráka, kde nakoniec dorazí do pažeráka žalúdok po 8 až 20 sekundách ako súčasť transportu pažeráka.
Choroby
Ak tyrohyoidný sval nie je schopný zdvihnúť hrtan počas prehĺtania a tým prispieť k uzavretiu priedušnice, môže dôjsť k zvýšenému prehltnutiu. To spôsobí, že kvapalné alebo tuhé látky preniknú do dýchacích ciest a spustia a kašeľ reflex. Ak to nie je dosť silné (alebo je to tiež narušené), látka sa môže dostať do pľúc. Medicína nazýva tento proces aspirácia cudzieho tela. Vzhľadom na anatomickú štruktúru dýchacie cesty, cudzie telesá vstupujú do pravého bronchiálneho stromu častejšie, pretože prístup sa svažuje strmšie ako cesta k ľavému bronchiálnemu stromu. Požité jedlo a tekutina môžu poškodiť jemné tkanivá dýchacieho systému. Okrem toho nesú riziko vzniku infekcií. Lekári preto na odstránenie cudzieho telesa zvyčajne používajú endoskop. Pritom vložia nástroj cez ústa a dýchacie cesty. Poruchy tyreoidálneho svalu sú často sprevádzané ďalšími sťažnosťami, pretože malé svaly v ústa a krk oblasti sú nielen anatomicky blízko seba, ale sú aj neuronálne úzko prepojené. Ansa cervicalis inervuje tyrohyoidný sval a ďalšie tri infrahyoidné svaly - lézie na tejto nervovej slučke preto ovplyvňujú celú svalovú skupinu. Ak je nervová cesta poškodená skôr, ako vyjde z miecha, v závislosti od rozsahu poškodenia môže dôjsť k rozsiahlej paralýze postihujúcej všetky oblasti tela pod poranením. Miecha lézie sú spôsobené napríklad nádormi, herniálnymi platničkami a poraneniami stavcov. Karcinóm hrtana môže tiež ovplyvniť tyrohyoidný sval. V takom prípade hmota buď ovplyvňuje sval priamo, alebo prekáža nervovým vláknam, ktoré inervujú infrahyoidný sval.
