Srdce: štruktúra, funkcia a choroby

srdce (Latinsky: cor; grécky: cardia) je dutý svalový orgán, ktorý udržuje krv obeh rytmickým kontrakcie. Organizmus môže prežiť zástava srdca iba na pár minút.

Čo je to srdce?

Človek srdce je dutý orgán veľký asi ako päsť v truhla dutina. Funguje ako tlakové a sacie čerpadlo, ktoré sa pohybuje krv v celom tele. V normálnej ústave platí: srdce váži okolo 250-300 g. Jeho obrys zvyčajne vyčnieva mierne doľava za hrudná kosť medzi 2. a 5. dňom rebrá.

Anatómia a štruktúra

Schematické anatomické znázornenie srdca ukazujúceho komory. Srdce sa nachádza v hrudnej dutine v dolnom mediastíne. Pleurálne dutiny susedia vpravo a vľavo, pažerák je zozadu a brzlík a hrudná kosť sú predné. Základňa srdca spočíva na membrána, osrdcovník je spojivové tkanivo vak, ktorý obklopuje srdce a dáva mu kĺzavú voľnosť pohybu cez 10 - 15 ml seróznej tekutiny. Samotné srdce je rozdelené na pravú a ľavú polovicu, každá s predsieňou a komorou. Medzi predsieňami a komorami sú letkové chlopne (atrioventrikulárne chlopne) a na výstupoch komôr sú vreckové chlopne (vpravo: pľúcna chlopňa; vľavo: aortálnej chlopne). Stena srdca má tri vrstvy: koronárnu plavidlá bežať vo vonkajšej epikard, ktorý sa skladá z epiteliálnych, mastných a spojivové tkanivo. Pod týmto je myokardu srdcových svalových vlákien; toto obsahuje aj komplexný systém tvorby a vedenia excitácie. Vo vnútri je srdce podšité endokardu of spojivové tkanivo a endothelium.

Funkcie a úlohy

Úlohou srdca je pumpovať kyslík- vyčerpaný krv cez pľúcna cirkulácia a potom načerpať čerstvo obohatenú krv kyslík tam, cez system obeh. Krv ide nasledujúcou cestou: z veľkej dutej žily prúdi do pravé átrium, odtiaľ do pravá komora a ďalej do pľúcnych tepien. Po prietoku pľúcami teraz kyslík- bohatá krv sa dostane do ľavá predsieň cez pľúcne žily. Odtiaľto ďalej prúdi do ľavá komora a je vyvrhnutý do aorty. Aby sa umožnili tieto podmienky prietoku, musia sa predsiene a komory striedavo sťahovať. V srdcovom cykle sa rozlišuje medzi systolou a diastolou:

V systole sa komory sťahujú, zatiaľ čo uzavreté chlopňové chlopne bránia spätnému toku do uvoľnenej predsiene. Počas diastola, predsiene zase pumpujú krv do uvoľnených komôr, ktorých vývody sú uzavreté chlopňovými platničkami. Kontrakcia srdca je založená na spontánnom elektrickom vzrušení v sínusových kondyloch, prírodných kardiostimulátor srdca. Budenie sa šíri predsieňou myokardu k AV uzol, ktorá sama môže vstúpiť ako vedľajšia kardiostimulátor pri nižšej frekvencii, ak sínusový uzol zlyháva. Po časovom oneskorení sa excitácia dostane do ventrikulárnych svalov. Frekvencia a pevnosť spontánneho srdca kontrakcie môže byť ovplyvnená autonómnou nervový systém. V pokoji srdce bije 50 - 80-krát za minútu, prečerpá asi 5 l - raz celú krv objem - cez obeh. Pri veľkej námahe sa môže pohybovať dokonca 20 - 25 l za minútu.

Choroby

Srdce robí značnú prácu pravidelným sťahovaním, a má tak vysoké nároky na kyslík. Takzvaná koronárna choroba srdca, nedostatok kyslíka v srdci, ktorý je väčšinou spôsobený artérioskleróza, je zďaleka najčastejšou príčinou úmrtí v priemyselných krajinách. V prípade infarktu v koronárne tepny, bunky srdcového svalu nenávratne zahynú už po niekoľkých minútach. Nie je to však iba vek a nezdravý životný štýl, ktorý ohrozuje prísun kyslíka do srdca: dokonca aj u súťažiacich športovcov so zväčšeným srdcom myokardu je ohrozený nedostatkom kyslíka od hmotnosti srdca 500 g a viac. Srdcové arytmie môžu byť vrodené alebo získané predchádzajúcimi ischemickými chorobami. Sú veľmi variabilné a líšia sa príčinou, miestom pôvodu, nebezpečnosťou a následkami srdcovej frekvencie (zvýšené: tachykardia; poklesla: bradykardia). V prípade nedostatočnosti alebo stenózy (zúženia) srdcové chlopne, dnes je možné ich nahradiť umelé srdcové chlopne. Vrodené srdcové chyby napríklad skraty medzi komorami nie sú nezvyčajné - postihujú približne 0.8% všetkých novorodencov. Kardiológia sa zaoberá celým spektrom srdcových chorôb.

Typické a bežné choroby

  • Infarkt
  • pericarditis
  • Zástava srdca
  • Fibrilácia predsiení
  • Zápal srdcového svalu