koža povrch všetkých živočíšnych organizmov vrátane ľudí je kolonizovaný kožnou flórou baktérie a plesne. V tejto súvislosti normálna flóra pozostáva iba z nepatogénnych mikroorganizmov. Ako komenzály alebo mutualizmy, mnohé baktérie alebo plesne priaznivo pôsobia na koža zdravie.
Čo je to kožná flóra?
koža povrch všetkých živočíšnych organizmov vrátane ľudí je kolonizovaný kožnou flórou baktérie a plesne. Každý človek má na povrchu kože kožnú flóru mikroorganizmov. Jedná sa o apatogénne baktérie alebo huby, ktoré často dokonca hrajú hlavnú úlohu v zdravie pokožky a celého organizmu. K normálnej flóre pokožky patria aj neutrálne mikroorganizmy, ktoré sa živia látkami na povrchu kože, ale inak nemajú ďalší význam. Patogénne mikroorganizmy majú šancu iba v prípade oslabenia imunitný systém alebo silne sa líšiace povrchové podmienky pokožky. Flóra kože sa delí na flóru rezidentnú a prechodnú. Zatiaľ čo rezidentná kožná flóra popisuje trvalú kolonizáciu určitých mikroorganizmov, prechodná flóra popisuje kolonizáciu prechodnými bakteriálnymi alebo plesňovými druhmi. Zdravá pokožka obsahuje aj oportunistické mikroorganizmy, ktoré sú zvyčajne nepatogénne. Môžu však nadobudnúť patogénne vlastnosti, keď imunitný systém je oslabený alebo pri poranení pokožky. Normálna flóra rastlín sa líši od človeka k človeku a závisí od veku, genetických predispozícií, pohlavia, oblasti pokožky a podmienok prostredia.
Funkcia a úloha
Kožná flóra má veľký význam pre zdravie pokožky a celého organizmu. Normálna kolonizácia kože zahŕňa rezidentné mikroorganizmy, ktoré sú ako komenzály alebo mutualizmy nevyhnutné pri ochrane tela pred patogény. Existujúca kolonizácia nepatogénnych baktérií alebo húb zabráni invázii patogénnych látok klíčky do existujúceho biotopu. Vyvinuli sa určité podmienky prostredia, ktoré prospievajú iba existujúcej flóre pokožky. Rôzne oblasti pokožky sú však tiež osídlené odlišne. Napríklad rôzne mikroorganizmy sa usadzujú blízko potné žľazy ako na suchá koža oblastiach. Mazové žľazy zasa v prospech lipofilných plesňových a bakteriálnych druhov. Hodnota PH pokožky sa pohybuje v kyslom rozmedzí pH 5.4 až 5.9, čo sa označuje ako ochranný kyslý plášť pokožky. V tomto rozmedzí sú uprednostňované apatogénne mikroorganizmy. Štúdie tiež ukázali, že rast patogénnych druhov, ako je Propionibacterium acnes, je za týchto podmienok inhibovaný. Zároveň patogénne klíčky konkurovať nepatogénnym mikroorganizmom. Za normálnych podmienok patogénne klíčky nemôžu presadiť. Medzi domácich trvalých kolonizátorov kože patria Staphylococcus (koaguláza-negatívny), Micrococcus alebo Corynebacterium. Na rozdiel od Staphylococcus aureus, koaguláza-negatívny Staphylococcus neprodukuje koagulázu. Koaguláza je proteínový komplex, ktorý hrá hlavnú úlohu v patogenéze abscesov. Z tohto dôvodu je koaguláza negatívna Staphylococcus nie je patogénny. Mikrokok je tiež apatogénny a je súčasťou normálnej ľudskej populácie kože. Korynebaktérie sa tiež nachádzajú všade. Mnohé z nich sú neškodné a kolonizujú pokožku. Kolonizácia kože týmito baktériami znižuje riziko patogénnych zárodkov. Medzi prechodné prechodné mikroorganizmy patria bakteriálne druhy, ako sú Pseudomonas alebo Enterobacteria. Ďalej huby alebo vírusy sa môžu dočasne usadiť aj na pokožke. Za normálnych podmienok tieto mikroorganizmy nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo. Existujú však aj choroboplodné zárodky, ktoré sa označujú ako prechodní obyvatelia. Aj keď v podstate patria do prechodnej flóry, dlho sa u nich nevytvárajú žiadne príznaky. Iba za osobitných podmienok sa stávajú patogénnymi. Klasickým príkladom tohto typu je Staphylococcus aureus.
Choroby a príznaky
Keď vyvážiť kožná flóra je z akýchkoľvek dôvodov narušená, šíria sa patogénne zárodky s rôznymi príznakmi. Už pri zmene hormonálneho systému v období puberty dochádza k zmenám v prostredí pokožky. Zvlášť chlapci často trpia akné počas tejto doby. Jedným z dôvodov je rozšírenie baktérie Propionibacterium acnes. Baktéria Staphylococcus aureus často spúšťa folikulitída.Toto je zápal vonkajšej časti a vlasový folikul. To stav vyskytuje sa najmä vo vlasatých oblastiach a podporuje ho časté potenie. Za určitých okolností, an absces sa môžu vyvinúť, ktoré sa musia chirurgicky odstrániť. folikulitída môže byť tiež spôsobená kvasinkami Candida albicans. V takom prípade však zvyčajne dôjde k vážnemu ochoreniu oslabujúcemu imunitu. Zmena hodnoty PH na vyššiu hodnotu poškodzuje kyslý plášť pokožky. Rôzne patogénne mikroorganizmy nemôžu tolerovať normálne kyslé pH pokožky a bráni im v raste. Okrem toho niektoré enzýmy podieľajú na vytváraní bariérovej funkcie kože iba v tomto rozsahu pH. Strata tejto kyslej ochrannej vrstvy a kožnej bariéry je často východiskovým bodom pre infekčné ochorenia kože. Nadmerná hygiena pokožky častým umývaním rúk a sprchovaním alkalickými mydlami môže teda zničiť ochranný kyslý plášť pokožky. Okrem toho tiež odmasťuje pokožku a podporuje tak prenikanie patogénnych zárodkov. Zvýšená vlhkosť pokožky v dôsledku zvýšeného potenia niekedy podporuje pepttostreptokoky, ktoré môžu byť príčinou abscesov potných žliaz. To často postihuje podpazušie, medziprstové medzery, slabiny alebo análny záhyb. Avšak bakteriálne kožné ochorenia resp plesňové choroby kože a sliznice môže byť tiež dôsledkom závažných základných chorôb. Teda neinfekčné kožné ochorenia ako napr ekzém or svrab môže byť tiež východiskovým bodom pre infekčné kožné choroby. Ochorenia oslabujúce imunitu ako napr cukrovka, rakovina, Alebo AIDS, ako aj terapie ako napr chemoterapie or antibiotikum môže tiež zničiť normálnu flóru kože.
