Chrbtica: Štruktúra, funkcia a choroby

Ako príslovečná chrbtica dáva chrbtica telu tvar a stabilitu. Jeho špecifický tvar umožňuje ľuďom chodiť vzpriamene.

Čo je chrbtica?

Definovanie chrbtice ako axiálneho skeletu ľudského tela ukazuje, že slúži ako centrálny spojovací a podporný prvok medzi lebka, rebrá, panvy a končatín. Jedná sa o konštrukciu 24 stavcov (stavcov) a 23 chrupavkových spojení (synchondrozy), ktorá je navyše stabilizovaná väzivovým a svalovým aparátom.

Anatómia a štruktúra

Schematické anatomické znázornenie chrbtice a jej štruktúry. Chrbtica vykazuje zložitú anatomickú štruktúru. Stavce sa skladá z telo stavcov (corpus stavce), stavcový oblúk (arcus vertebrae) a procesy oblúka stavca (processus arcus vertebrae). Telá stavcov prenášajú zaťaženie hornej časti tela na panvu, a preto sa ich veľkosť neustále zvyšuje zhora nadol. A stavcový oblúk je kostná spona v zadnej časti stavca, ktorá uzatvára vertebrálnu dieru v tvare podkovy. Vertebrálne otvory všetkých stavcov tvoria spolu miechový kanál, ktorý obsahuje miecha. U každého je umiestnených sedem procesov stavcový oblúk. Zvonku sú viditeľné a hmatateľné tŕňové procesy (processus spinosi), ktoré vyčnievajú dozadu. Dva priečne procesy (processus transversi) smerujú doprava a doľava. Väzy a svaly sú pripevnené k tŕňovým a priečnym procesom. Ako spojovacie plochy medzi jednotlivými stavcami slúžia dva horné a dva dolné artikulárne procesy (Processus articulares superiores et inferiores). Chrbtica je rozdelená do piatich častí: sedem krčných stavcov tvorí krčnú chrbticu, hrudnú chrbticu tvorí dvanásť hrudných stavcov a driekovú chrbticu tvorí päť bedrových stavcov. Nadol je sacrum, ktorých päť krížových stavcov je zrastených dohromady. The kostrč dole pozostáva zo štyroch až piatich rudimentárnych kokcygeálnych stavcov. Medzi stavcami sú medzistavcové platničky (Disci intervertebrales), ktoré majú vonkajší krúžok z fibrokartily a želatínové jadro. Ich štruktúra ich robí fyziologickými šok absorbéry. Dvojité zakrivenie chrbtice v tvare písmena S je však hlavným faktorom, ktorý prispieva k tlmeniu nárazov počas chôdze, a tým k ochrane tela. mozog. Krčná a bedrová chrbtica sú konvexne zakrivené dopredu (lordóza), zatiaľ čo hrudná chrbtica je zakrivená dozadu (kyfóza).

Funkcie a úlohy

Funkcia a úlohy chrbtice sú rôznorodé a majú ústredný význam. Predstavuje kompromis medzi stabilitou a mobilitou. Chrbticu možno funkčne rozdeliť na takzvané pohybové segmenty. To znamená dva susedné stavce, každý s intervertebrálny disk, stavcový oblúk kĺby a všetky spojovacie väzivové a svalové štruktúry. Pohyby sú možné okolo troch osí, a to ohyb smerom dopredu alebo predĺženie dozadu, sklon do strany (bočný ohyb) a rotácia okolo zvislej osi. Stupeň pohyblivosti sa líši v jednotlivých segmentoch chrbtice. Napríklad krčná chrbtica je najpohyblivejšia vo všetkých troch osiach. Napriek vysokému počtu stavcov je hrudná chrbtica najnehybnejšou časťou, pretože je pevne spojená s hrudníkom. Najmä v bedrovej chrbtici je rotácia veľmi obmedzená.

Choroby

Do päťdesiatich rokov trpí viac ako 70% populácie pretrvávajúcimi alebo epizodickými chorobami a nepohodliemi v chrbtici spôsobenými nesprávnym alebo nadmerným zaťažením, ako aj degeneratívnymi alebo zápalovými procesmi. Častá príčina chrbta bolesť is skolióza, čo je bočné zakrivenie chrbtice. Zakrivenie až do desiatich stupňov je fyziologické; okrem toho sa sťažnosti môžu rozšíriť aj na deformácie hrudníka so zníženou pohyblivosťou srdce a pľúca funkcia. Ďalšou známou sťažnosťou je herniovaný disk alebo výhrez disku. V tomto prípade časti intervertebrálny disk sú vtlačené do miechový kanál kvôli nesprávnemu zaťaženiu a bolestivo zúžiť miechový nerv bezat tam. Môžu sa vyskytnúť aj senzorické a motorické deficity. Reakciou je to, že chrbtové svaly na opačnej strane často zvierajú a pacient pociťuje „ústrel„. S pribúdajúcim vekom osteoporóza sa často vyskytuje najmä u žien. Jedná sa o patologický úbytok kostnej hmoty v dôsledku demineralizácie, ktorá znižuje nosnosť chrbtice. Táto alebo obzvlášť závažná trauma môže spôsobiť zlomeniny stavcov, ktoré v najhoršom prípade môžu poškodiť miecha a viesť na paraplégia. V neposlednom rade sú to kalcifikácie, napríklad pri reumatoidných zápaloch ankylozujúca spondylitída, môže znehybniť chrbticu.

Typické a bežné choroby

  • Zakrivenie chrbtice
  • Poranenie chrbtice (poranenie chrbtice)
  • Zlomenina tela stavca (zlomenina tela stavca)
  • Artritída stavcov