Cholelithiasis (synonymá: calculi biliares; cholecystolithiasis; gallstone; gallstone disease; ICD-10-GM K80.-: Cholelithiasis) is the most frequently gallstone disease.
Rozlišuje sa podľa miesta výskytu:
- Cholelitiáza - vo žlčových systémoch všeobecne.
- Choledocholitiáza - spoločné kamene žlč potrubnej siete.
- Cholecystolitiáza - kamene v žlčníku.
Podľa typu žlčových kameňov možno rozlíšiť:
- Cholesterol kamene - tvoria asi 80% všetkých kameňov.
- Pigmentové kamene - asi 20%, pozostávajú z bilirubínu, majú skôr tmavú farbu
- Zmiešané kamene z cholesterolu a pigment.
Pomer pohlaví: muži a ženy je 1: 2-3.
Vrchol frekvencie: frekvencia ochorenia stúpa s vekom. žlčové kamene zriedka sa vyskytujú pred 20. rokom života.
Prevalencia (výskyt chorôb) je 15% u žien a 7.5% u mužov (v Nemecku). Ak pečeň cirhóza (zmenšenie pečene) alebo Crohnova choroba (chronické zápalové ochorenie čriev (IBD)), prevalencia je 25 - 30%. Prevalencia sa od 3. desaťročia života s pribúdajúcim vekom stabilne zvyšuje. Choroba sa bežne vyskytuje v západných priemyselných krajinách a zriedka vo východnej Ázii, subsaharskej Afrike a u afrických Američanov.
Priebeh a prognóza: žlčové kamene spôsobujú príznaky iba asi u 25% postihnutých, takže ich objav bude s väčšou pravdepodobnosťou náhodným nálezom počas brušnej sonografie (ultrazvuk vyšetrenie brušných orgánov) vykonané z iných dôvodov. Pokiaľ žlčové kamene nespôsobujú žiadne príznaky, terapie nie je potrebné. Ak sa opakuje biliárna kolika (podobná záchvatu, závažná bolesť v pravom hornom bruchu) alebo napríklad cholecystitída (zápal žlčníka), chirurgický zákrok (napr. minimálne invazívna laparoskopická cholecystektómia / odstránenie žlčníka laparoskopia) sa stáva nevyhnutným. Žlčníkové kamene sú často opakujúce sa (opakujúce sa).
Symptomatické ochorenie žlčových kameňov s („ovplyvňujúcimi žlčník“) príznakmi alebo akútnymi komplikáciami (cholecystitída / zápal žlčníka, cholangitída /žlč zápal pankreasu, pankreatitída / pankreatitída) je možný kedykoľvek. Ročné riziko sa uvádza ako 1 - 4% (príznaky alebo 0.1 - 0.3% (komplikácie.
Sprievodné choroby (sprievodné ochorenia): tri veľké kohortné štúdie potvrdzujú, že žlčové kamene tiež zvyšujú riziko koronárnych srdce choroba (CHD). Je možné, že zhoršená funkcia žlčových ciest môže prispieť k zvýšenému riziku ICHS.
