Chirurgická liečba
Ak rebro zlomenina je komplikovanejšia, je nevyhnutná chirurgická liečba. Konce zlomenina sú potom pripevnené skrutkami a doskami. Takéto ošetrenie rebra zlomenina často skracuje dobu hojenia úrazu.
Stabilizácia znižuje pohyblivosť fragmentov a umožňuje rýchlejšie formovanie nového kostného materiálu. Indikáciou takéhoto chirurgického zákroku môže byť nestabilita truhla stena sledujúca seriál zlomenina rebra. Aj keď sa konce zlomeniny posunuli (dislokácia), môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok, ak nie je možné ich z vonkajšej strany umiestniť do pôvodnej polohy (zmenšenie).
Ďalším dôvodom operácie je kedy zlomenina rebier zranil vnútorné orgány brucha a truhla. Zlomenina s posunom môže viesť k a pneumotorax v dôsledku zranenia pľúca tkanivo. V tomto prípade jeden pľúca zrúti sa a už nie je funkčný.
V tomto prípade pľúca sa musí krátkodobo opäť rozložiť vložením malej trubice (drenážnej) do kričal.Vzduch, ktorý bol nesprávne zavedený do kričal sa cez túto hadičku teraz dá odsať a pľúca sa znova rozvinú. Obávame sa tiež krvácania do pľúc alebo hrudníka. Tu treba nájsť zdroj krvácania a chirurgicky ho odstrániť.
Zranenia slezina sú tiež nebezpečnou komplikáciou z dôvodu vysokého rizika krvácania. The slezina môžu byť nabodnuté cez rebrá alebo prasklo samo. Aj v tomto prípade je nevyhnutné lokalizovať zdroj krvácania a poranenie chirurgicky ošetriť. Podľa výšky zlomenina rebiersa srdce, pečeň alebo môžu byť tiež poranené obličky. Ak existuje najmenšie podozrenie na poranenie orgánu, malo by sa vykonať príslušné vyšetrenie a poškodený orgán by sa mal liečiť chirurgicky.
Prognóza / hojenie zlomenín
Zlomeniny rebrá sa obvykle hoja pomerne rýchlo a bez problémov - aj v prípade zlomenín kúskov alebo sériových zlomenín rebier. Rôzne typy zlomenín rebier si vyžadujú úplné množstvo času na úplné zahojenie. Obzvlášť dôležité je presné miesto zlomeniny.
Zhruba povedané, trvá to asi dvanásť týždňov zlomenina rebra uzdraviť sa úplne. Takzvané zachytávacie bunky najskôr štiepia zničené kostné tkanivo. Konce zlomeniny potom kostným spôsobom opäť rastú spolu.
Najskôr je medzera medzi koncami kostí vyplnená kostným náhradným materiálom (mozoľ), ktorý je menej odolný a menej odolný. Napriek tomu bolesť je zvyčajne významne znížená počas tejto troj- až štvortýždňovej fázy, je dôležité, aby si pacienti ľahli na svoje telo a zabránili tak ďalšiemu poraneniu rebra. Postupne sa materiál na náhradu kostí nahradzuje správnou a robustnou kosťou.
V prípade posunutej (dislokovanej) zlomeniny, kde konce zlomeniny nestoja pravidelne na sebe, sa liečenie zlomeniny zvyčajne oneskoruje. Obnova pacienta rozhodujúcim spôsobom závisí od komplikácií a sprievodných poranení, ako je a pneumotorax alebo zranenia krv plavidlá or vnútorné orgány. Medzirebrové neuralgia sa môže vyskytnúť ako komplikácia hojenia a zlomenina rebra. Vyplýva to z poranenia zväzku vaskulárneho nervu, ktorý leží pod každým rebrom.
