Poškodia lieky na epilepsiu moje dieťa?
epilepsie lieky zvyšujú riziko malformácií u nenarodeného dieťaťa asi trikrát. Najmä pri užívaní klasických antiepileptík (kyselina valproová, karbamazepínfenobarbital, fenytoín), malformácie tváre a prst končí, spomalenie rastu počas tehotenstva a vývinové poruchy centrálnej nervový systém sa vyskytujú častejšie. Napríklad každé 5. až 10. dieťa, ktoré užilo tieto lieky počas tehotenstva je ovplyvnená najmenej jednou z týchto abnormalít.
O novších antiepileptikách, s výnimkou, zatiaľ nie sú dostatočné údaje lamotrigín (pozri vyššie), aby bolo možné vyhodnotiť riziko. Po narodení sa u novorodenca môžu dostaviť následky liekov v priebehu niekoľkých mesiacov. Upokojujúci účinok mnohých liekov môže trvať až týždeň a u dieťaťa ich možno spozorovať ospalosť, slabosť v pití a znížený účinok. svalové napätie. Abstinenčné príznaky môžu trvať niekoľko dní až niekoľko mesiacov a môžu zahŕňať častý plač, silné rozrušenie, zvracanie, hnačka alebo zvýšené svalové napätie. Navyše znížená hlava obvod novorodenca sa často pozoruje, najmä po užití Primidonu a Fenobarbitalu.
malformácie
Malformácie rôzneho stupňa dieťaťa u tehotných žien s epilepsie sú dvakrát až trikrát častejšie ako v priemernej populácii. Takzvané „veľké“ malformácie u detí sú srdce defekty, rázštep peru a chuťové bunky a spina bifida (rázštep vzadu). Tieto malformácie sú zvyčajne spôsobené antiepileptickou liečbou a charakterom záchvatov počas tehotenstva. Aby sa zabránilo malformáciám, je potrebné pred tehotenstvom vyhľadať liečbu, ktorá zabráni záchvatom u nastávajúcej matky a má najmenší možný škodlivý účinok na dieťa.
Poškodí epileptický záchvat moje dieťa?
Zatiaľ nie je jasné, či sú záchvaty počas tehotenstva škodlivé pre nenarodené dieťa. Vážne poranenia matky spôsobené záchvatom môžu s veľkou pravdepodobnosťou predstavovať pre dieťa nebezpečenstvo, najmä ak sa nachádzajú v brušnej oblasti. Tiež dlhotrvajúce záchvaty majú negatívny vplyv na nenarodené dieťa.
Počas týchto záchvatov srdce rýchlosť dieťaťa klesá, čo môže viesť k nedostatku kyslíka. Pre matku a dieťa môže byť život ohrozujúci najmä status epilepticus, teda záchvat, ktorý trvá dlhšie ako päť minút, alebo niekoľko záchvatov, ktoré sa vyskytujú v krátkych intervaloch po sebe. K tomu však dochádza veľmi zriedka počas tehotenstva a ak sa rýchlo začne s urgentnou liečbou, zriedka to vedie k potrat.
Všetky články v tejto sérii:
