Bolesť vyžaruje do chrbta
pravostranné bolesť v hornej časti brucha, ktorá zasahuje aj do chrbta, môže tiež vždy pochádzať zo zapáleného pankreasu. Tento veľmi závažný klinický obraz je spôsobený buď nadmernou konzumáciou alkoholu, alebo a žlčníka kameň, ktorý uviazol na chodbe. Typické pre zápal pankreasu (pankreatitída) je brušná a má tvar pásu bolesť ktorá sa tiahne do zadnej časti.
Diagnóza je stanovená ultrazvuk a krv testy. Horná bolesť brucha na pravej strane sa môže vyskytnúť aj počas tehotenstva. Na jednej strane všetky choroby, ktoré spôsobujú zvršok bolesť brucha na pravej strane aj u netehotných žien (napríklad choroby žlčníka, pečeň a gastrointestinálny trakt) môže byť tiež dôvodom tehotenstva.
Na druhej strane môžu byť za hornú časť klinické snímky bolesť brucha, ktorý sa zvyčajne vyskytuje iba u tehotných žien a je zhrnutý ako gestá. Dôležitý príklad gesta, ktoré môže byť sprevádzané hornou časťou bolesť brucha vpravo stranou je takzvaná hyperemesis gravidarum. Hyperemesis gravidarum je ťažká forma rannej nevoľnosti u tehotenstva ktorý je sprevádzaný ťažkým a vytrvalým zvracanie, bolesť v hornej časti brucha a závraty.
Ako presne sa hyperemesis gravidarum vyvíja, nie je jasné. Tehotná žena nadmerným spôsobom stráca soli a tekutiny zvracanie, čo môže viesť k dehydratácia a obehová slabosť. V mnohých prípadoch je preto nevyhnutná hospitalizácia, aby sa zabránilo ďalšiemu úbytku solí a tekutín pomocou infúzií.
Ak podávanie infúzií nie je dostatočné, môže sa tehotná žena liečiť liekmi, ktoré potláčajú nevoľnosť a nutkanie na zvracanie. Tieto lieky sa nazývajú antiemetiká, dôležitým predstaviteľom je takzvaný ondansetron. Prognóza hypermesis gravidarum je dobrá.
Ďalším príkladom gesta, ktoré môže spôsobiť bolesť v hornej časti brucha v tehotenstve je tzv HELLP syndróm (hemolýza, zvýšená pečeň enzýmy, Nízka doštičky). Príčina HELLP syndróm zatiaľ nebol presvedčivo objasnený, je však podozrenie, že procesy v EÚ placenta sú postihnuté. U postihnutej osoby sa rozpad červenej krv bunky (hemolýza), pečeň poškodenie s nárastom pečene enzýmy (Zvýšené pečeňové enzýmy) a pokles doštičky (Nízke krvné doštičky), ktoré sa môžu prejaviť sťažnosťami, ako sú horné bolesť brucha vpravo, nevoľnosť a zvracanie, bolesti hlavy a mihotavé oči, HELLP syndróm je potenciálne život ohrozujúci pre tehotné ženy, a preto je horná bolesť brucha vpravo strana tehotenstva by mala byť vždy interpretovaná ako varovný signál a objasnená lekárom. Liečba syndrómu HELLP spočíva v okamžitom pôrode dieťaťa, pretože procesy v placenta sú považované za príčinu vývoja HELLP syndrómu.
