Zápal kostnej drene (osteomyelitída): Lieková terapia

Terapeutické ciele

  • Úľava od bolesti
  • Eliminácia patogénov
  • Vyvarovanie sa komplikácií

Terapeutické odporúčania

  • Symptomatická terapia: analgézia (úľava od bolesti) podľa stupňovacej schémy WHO:
    • Neopioidné analgetikum (paracetamol, agent prvej línie).
    • Opioidné analgetikum s nízkou účinnosťou (napr. tramadol) + neopioidné analgetikum.
    • Vysokoúčinné opioidné analgetikum (napr. morfium) + neopioidné analgetikum.
  • Ak je to potrebné, protizápalové drogy / lieky, ktoré tlmia zápal (nesteroidné protizápalové lieky, NSAID), napr kyselina acetylsalicylová (ASS), ibuprofen.
  • Po odobratí vzoriek tkaniva vypočítané terapie (va betalaktámové antibiotiká, ako sú penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy, monobaktámy, deriváty kyseliny klavulanovej), až kým nie je k dispozícii antibiogram; najrýchlejšia možná konverzia na kultivačne špecifickú antibiózu (antibiotická terapia) Trvanie liečby je zvyčajne dva týždne u detí, štyri až šesť týždňov u dospelých
  • Pozri tiež časť „Ďalej terapie".