Kde sa kolagenáza vyrába?
Ako u väčšiny enzýmy, výroba kolagenáza začína v bunkové jadro. Tu sa počas transkripcie vytvorí kópia špecifického úseku DNA, ktorý obsahuje informácie pre tento enzým. Táto mRNA odchádza bunkové jadro cez jadrové póry a dostane sa k ribozómu.
Tu dôjde k translácii a enzým sa spojí rôznymi aminokyselinami. Avšak aktívny kolagenáza sa nevyrába okamžite, ale neaktívny predchodca. Táto takzvaná prokolagenáza musí byť pred použitím aktivovaná.
Táto aktivácia sa uskutoční po preklade a iba ak kolagenáza je požadované. Na premenu prokolagenázy na aktívnu kolagenázu musí byť skrátená krátka aminokyselinová sekvencia. Tento neaktívny prekurzor zaručuje kontrolované použitie kolagenáz, pretože inak by okamžite plnili svoju funkciu rozkladu spojivové tkanivo, aj keď je príslušné tkanivo zdravé.
Čo sú štandardy kolagenázy?
V súčasnosti neexistuje žiadna štandardná hodnota pre kolagenázu v ľudskom organizme. Tento enzým sa nachádza v mnohých rôznych ľudských orgánoch, napríklad v exokrinnej časti pankreasu. Tu má kolagenáza za úlohu zmenšiť veľkosť potravy.
Ak také bunky zahynú, ako je to pri zápale pankreasu, vylučuje sa do nich viac kolagenáz krv. Koncentrácia kolagenázy sa však nemeria, ale iba inak enzýmy sa používajú ako napr lipáza v tomto prípade. Jedným z dôvodov je rozsiahla prítomnosť kolagenázy. Táto skutočnosť robí enzým nešpecifickým, a preto nie je vhodný na laboratórnu analýzu.
Ako to funguje pri Dupuytrenovej chorobe?
Dupuytrenova choroba je ochorenie spojené so zvýšením tkaniva v oblasti palmovej aponeurózy ruky. Výsledkom je, že pacient už nie je schopný úplne roztiahnuť prsty. Málo prst je osobitne postihnutý.
Časť prst sa často už nedá vôbec natiahnuť a leží úplne na dlani. V tomto prípade sa hovorí aj o ohýbacej kontraktúre. Nie je známe, ako sa táto choroba vyvíja. Existuje však familiárne zoskupenie a sú podozrenia na rizikové faktory, ako napr fajčenie cigarety alebo konzumácia alkoholu.
Pacienti trpia nedostatkom pohyblivosti rúk a oboma plavidlá a nervy môžu byť poškodené Dupuytrenovou chorobou. Ako formy terapie sú k dispozícii rôzne chirurgické zákroky, ako je odstránenie palmárnej aponeurózy (aponeurektómia) alebo štiepenie fascií. Možno sa však pokúsiť proti chorobe pôsobiť aj takzvanými kolagenázovými injekciami.
Injekčné kolagenázy sú určené na odbúranie prebytku spojivové tkanivo. Tieto enzýmy sa injikujú priamo do zosilnenej palmovej aponeurózy, ktorá sa vo veľkej miere skladá z kolagén vlákna. Tým sa uvoľní tkanivo a postihnutý prst sa dá potom natiahnuť čo najviac.
Ak je injekcia kolagenázy úspešná, tkanivo sa zjemní do tej miery, že sa zhrubnutý prameň palmovej aponeurózy pretrhne strečing prst a pacient môžu opäť rukou normálne hýbať. Zaujíma vás viac ďalších možností liečby Dupuytrenovej choroby?
