úvod
A srdce útok je závažný a možno život ohrozujúci klinický obraz. Bolesť v ľavej ruke môže byť jeho znakom, ale zvyčajne sa nevyskytuje sám. V prípade a srdce útoku, zvyčajne stále existuje tlak na truhla alebo dokonca bolesť za hrudnou kosťou a ťažkosti dýchanie. EKG a a krv testom možno vylúčiť alebo potvrdiť podozrenie na a srdce útok. Ak infarkt je podozrenie, že je blokovaná koronárna tepna by sa malo čo najskôr znova otvoriť.
Všeobecné informácie o infarkte
A infarkt je vážny a pravdepodobne život ohrozujúci klinický obraz. Nastáva, keď je životne dôležité koronárne tepny ktoré zásobujú srdce bohatým na kyslík krv sú blokované a tak sa do srdcového svalu môže načerpať nedostatočné množstvo krvi. Výsledná nedostatočná ponuka krv k bunkám srdcového svalu vedie k odumretiu buniek srdcového svalu v postihnutej oblasti.
Postihnutý to spozoruje tým, že sa v ňom náhle objavia najsilnejšie bolesti truhla, ktoré môžu tiež vyžarovať do ľavej ruky. Ďalej nepríjemný pocit tlaku v truhla oblasti tomu mohli predchádzať. Veľmi často tzv bolesť pacienti hlásia poškodenie, ktoré môže byť sprevádzané potením.
Fulminant infarkt je tiež vždy sprevádzaný pocitom smrteľného strachu. Pomerne často sa indikuje aj bolestivé žiarenie do ľavej ruky. Asi polovica všetkých pacientov hlási v rámci vývoja srdcového infarktu bolestivé vtiahnutie do ruky alebo čeľuste. Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Príznaky infarktu myokardu
Príčina bolesti v ruke pri srdcovom infarkte
Dnes takmer každý vie, že vyžarujúca bolesť v ľavej ruke môže súvisieť s postihnutím srdca v zmysle angína záchvat pectoris (vazokonstrikcia srdca) alebo srdcový záchvat (cievny occlusion srdca). A hoci je vo väčšine prípadov ľavostrannej bolesti vyžarujúcej do paže prítomný svalový problém, ktorý vedie k týmto sťažnostiam, musí sa vždy vyšetriť aj srdce, aby sa nezmeškal infarkt. Pri týchto príznakoch sa preto musí vykonať EKG.
Viac informácií nájdete tu: Diagnóza infarktu V prípade infarktu jeden alebo viac koronárne tepny uzavrieť a zabrániť tak dostatočnému zásobeniu srdcového svalu krvou bohatou na kyslík. The bolesť v hrudi typický pre srdcový infarkt je spôsobený týmto nedostatočným zásobovaním. Dýchavičnosť a rýchly pulz sú zvyčajne spôsobené reakciou srdca na znížený prísun kyslíka.
(pozri tiež Príčina infarktu) To, ako bolesť vyžaruje do ľavej ruky, ešte nebolo s istotou objasnené. Predpokladá sa však, že nervové dráhy bezat v oblasti ľavého ramena sú spojené s nervy ktoré prebiehajú aj v oblasti blízko srdca. Bolesť v ľavej ruke sa preto musí hodnotiť z hľadiska nešpecifického prenosu bolesti.
Dôvod, prečo je pri infarkte obvykle postihnutá iba ľavá ruka, a nie pravá ruka, môže byť ten, že špička srdca, ktorá sa inak nachádza v strede hrudníka, smeruje doľava, čo môže viesť k bolesti. prenášané do ľavej polovice tela. Bolesť v ľavej ruke veľmi rýchlo zmizne, ak sa liečba začne okamžite, dokonca aj v kombinácii s inými problémami. Bolesť z infarktu sa môže prenášať nielen na ľavú ruku, ale aj na čeľusť, krk, chrbát a dokonca aj horná časť brucha.
Ak pacient niekoľko dní pred nástupom bolesti vystavil svoju ľavú ruku neobvyklému pohybu alebo ju nadmerne namáhal, je nepravdepodobnejšie, že by bola príčinou ochorenia srdca. V niektorých prípadoch môže dôjsť k zápalu plášť šľachy z predlaktie môže tiež viesť k vyžarovaniu až po rameno, čo môže tiež vyvolať podozrenie na infarkt. Treba však poznamenať, že takmer vo všetkých prípadoch bolesť z tendosynovitídy začína nad zápästie a potom sa pohybuje nahor.
Stále existuje veľa neurologických príčin, ktoré môžu viesť k bolesti v ľavej ruke. Všeobecne sa však presná príčina nachádza len zriedka. V každom prípade by sa ako vyšetrovacia metóda merala takzvaná rýchlosť nervového vedenia.
Toto sa deje, aby sa zistilo, ako rýchlo nervové impulzy prechádzajú určitými nervovými traktmi. Ak dôjde k oneskoreniu v prenose stimulov, zvyčajne dôjde k zúženiu alebo nervové poškodenie v oblasti nadlaktie. Niekedy môže byť zúženie tiež v oblasti lakťov. Syndómy zovretia nervov môžu viesť k bolesti vyžarujúcej do ruky a ramena, ale aj k znecitliveniu prstov postihnutej ruky.
Liečba je primárne konzervatívna, tj prostredníctvom fyzioterapie, ale môže mať aj formu chirurgickej úľavy. Bolesť v ľavej ruke, ktorá sa môže počas pohybu zintenzívniť, ako aj ďalšie chýbajúce sprievodné príznaky poukazujú na svalovú príčinu bolesti alebo na problém, ktorý sa vyskytuje v ramene alebo v nadlaktí. Ak dôjde k bolesti v oblasti ľavej ruky po fyzickej námahe a námahe, ale športová aktivita sa mala vykonávať bez ďalších obmedzení, naznačuje to tiež príčinu v oblasti kĺbu alebo svalov, v zmysle bolesti. sval. Dlhodobá bolesť v oblasti ľavého ramena, ktorá nezvyšuje frekvenciu a intenzitu, s najväčšou pravdepodobnosťou nie je spôsobená infarktom. Mal by sa brať do úvahy aj vek pacienta, bez ohľadu na to, či mal infarkt alebo nie, či už v minulosti alebo v rodine mal problémy so srdcom a či pacient trpí sprievodnými chorobami. pri rozhodovaní, či išlo o infarkt alebo nie.
Všetky články v tejto sérii:
