Bolesť s hallux rigidus

Hallux rigidus je často sa vyskytujúce ortopedické ochorenie, ktoré je založené na opotrebovaní (artróza) metatarsofalangeálny kĺb palca na nohe. Po Hallux valgus, nesprávna poloha veľkého prsta s posunom metatarsofalangeálny kĺb palca smerom k vnútornému okraju chodidla, je to druhá najbežnejšia funkčná porucha palca na nohe. Často sa obe choroby vyskytujú vedľa seba.

Príčinou je pravdepodobne kombinácia preťaženia, nevhodnej obuvi, predchádzajúceho nesprávneho umiestnenia chodidla a traumatického poranenia chodidla. Výsledné opotrebenie kĺbu chrupavka medzi prvou metatarzálnou kosť a spodok palca na nohe spôsobujú ťažké bolesť v pokoji a hlavne pri chôdzi. To je sprevádzané zvyšujúcim sa a nakoniec úplným stuhnutím kĺbu (hallux limitans).

Príčina bolesti

skutočný kĺby (hnačky), na rozdiel od falošných kĺbov (synartrózy), sa vyznačujú tým, že chrupavka-okryté konce kostí, medzi ktorými je umiestnený kĺbový priestor naplnený tekutinou. Toto je obklopené a kĺbová kapsula, chrupavka poskytuje hladký povrch a tým plní funkciu absorpcie trenia generovaného pri pohybe kĺbu a ochrany podložnej kosti.

Zároveň je tlakovo elastický, a preto dokáže absorbovať nárazy. Výsledkom nadmerného opotrebovania tejto chrupavky v dôsledku veku alebo choroby je klinický obraz artróza. V tomto prípade ochranný hyalínová chrupavka vrstva sa čoraz viac redne a je nahradená dolnou vláknitou chrupavkou a granulačným tkanivom.

Regenerácia hyalínová chrupavka nie je možné. Degradácia chrupavkovej látky vedie k bolestivému zvýšeniu tlaku v podkladovom kostnom tkanive, čo vedie k mikrofraktúram. Niekedy je dokonca možné počuť trenie poškodenej chrupavky a kostného tkaniva o seba a nazýva sa krepitácia.

Malé kúsky chrupavky a kostí sa môžu oddeliť od zostávajúceho tkaniva. Ak sa dostanú do spoločného priestoru, môže to spôsobiť upchatie kĺbu. Aby bolo možné absorbovať zvýšený tlak, na okraji kĺbu sa vytvárajú nové kostné formácie (osteofyty), ktoré v konečnom dôsledku spôsobia rozšírenie a zviditeľnenie kĺbovej základne v kĺbe. Röntgen obrázok. Všetky tieto procesy remodelovania a nedostatok odolnosti náhradného tkaniva spôsobujú rozvoj chronického zápalu a vedú k nestabilite kĺbov. Najmä počas pohybu to niekedy vedie k závažnosti bolesť.