Definícia
V prostaty biopsia, lekár odoberie pacientovi vzorku tkaniva prostaty. To biopsia sa používa na diagnostiku prostaty rakovina a robí sa vtedy, keď predbežné vyšetrenia prostaty odhalili abnormálne nálezy. Tkanivo, ktoré sa odoberá počas a biopsia možno vyšetriť mikroskopicky. Týmto spôsobom sa dá určiť, či dôjde k malígnej zmene v orgáne. Nasledujúci článok vám povie, kedy je tento postup nevyhnutný a ako sa vykonáva.
indikácia
Ak sa pri predbežnom vyšetrení zistia podozrivé nálezy, vykoná sa biopsia prostaty. Klasickým predbežným vyšetrením je digitálno-rektálne vyšetrenie. Ak lekár palpuje stvrdnutú alebo nepravidelne tvarovanú prostatu, vyžaduje to ďalšie objasnenie.
V rámci včasného zistenia prostaty rakovina, špecifický pre prostatu krv sa meria hodnota, tzv Hodnota PSA. PSA je látka, ktorá sa vyrába a uvoľňuje do krv prúdi výlučne prostatou. Ak je táto hodnota zvýšená, môže byť tiež nevyhnutná biopsia. Nápadný ultrazvuk vyšetrenie, pri ktorom sa prostata javí zväčšená, môže byť tiež indikáciou malígneho rastu a môže si vyžadovať ďalšie objasnenie pomocou biopsie.
Aké formy biopsie sú k dispozícii?
Existujú dva spôsoby, ako sa dostať k prostate postihnutej osoby. Klasickou a najčastejšie vykonávanou metódou je transrektálna biopsia prostaty, pri ktorej sa cez črevo pacienta zavádza bioptická ihla. Alternatívne môže ihla preniknúť do prostaty cez perineálnu oblasť.
Toto nepoškodzuje črevo. Perineum sa nachádza medzi vývodom čreva a genitáliami. Táto metóda biopsie prostaty je štandardný postup, ktorý sa používa najčastejšie.
Pojem „transrektálny“ znamená „prostredníctvom konečník„. Pod lokálna anestézia a simultánne ultrazvuk kontroly sú z prostaty vyrazené valce jemného tkaniva. Ihla, pomocou ktorej sa odstraňuje tkanivo, sa dostáva cez kanálik do prostaty ultrazvuk sonda, ktorá sa nachádza v konečník pacienta.
Od čreva, v ktorom je vysoký počet črevných baktérie sa nachádzajú, sú zranené a tieto baktérie sa tak môžu dostať do krv alebo okolité tkanivo, sa v rámci tohto postupu preventívne zaháji antibiotická terapia. Počas tohto postupu je prístup k prostate cez perineum pacienta. Toto je oblasť medzi črevom a miešok.
Pretože pacientovo črevo nie je poranené, je tento postup spojený s menším rizikom infekcie ako transrektálna biopsia. Tento typ biopsie je vhodný pre pacientov, ktorí majú v minulosti ochorenie alebo operáciu na čreve. Pretože sa však jedná o zložitý a bolestivý zákrok, vykonáva sa pod celková anestézia.
Pri fúznej biopsii MR sa vykoná vyšetrenie abnormálnej oblasti MRI a navyše transrektálny ultrazvuk. Obrázky z týchto dvoch postupov sa navzájom prekrývajú. V závislosti od výsledku tohto zobrazenia sa cielene biopsujú určité oblasti prostaty, ktoré poukazujú na podozrivý rast. To zvyšuje pravdepodobnosť, že sa počas odstraňovania tkaniva dostanete presne do tých oblastí, ktoré sú postihnuté malígnou udalosťou. Samotná biopsia sa potom uskutoční, ako je opísané vyššie, buď transrektálne alebo perineálne.
