Aké lieky sa používajú v prípade relapsu?
Aké lieky sa používajú pri relapse, závisí od závažnosti individuálneho relapsu. Mierna epizóda bez horúčka a iba niekoľko prípadov krvavých hnačiek sa dá dobre liečiť vo väčšine prípadov samotným liekom Salofalk. Salofalk® (mesalazín) sa môže podávať vo forme tabliet alebo vkladať do konečník ako čapíky alebo pena.
Pre mierne útoky, ktoré môžu byť niekedy sprevádzané horúčka a výrazný pocit choroby je terapia rozšírená o glukokortikoidy ako kortizón. Spravidla sa začína s tabletami alebo s miestnymi procedúrami, potom sa liečba ďalej zvyšuje. glukokortikoidy cez žila sa používajú na ťažké relapsy.
Závažný relaps je charakterizovaný horúčka a viac ako šesť hnačka prípadov za deň. The srdce rýchlosť je tiež zvýšená. Pri závažných relapsoch je potrebné sa vyhnúť užívaniu lieku Salofalk®, pretože nie je možné dosiahnuť dostatočný účinok.
Ak sa príznaky nezlepšia s kortizón sám, rôzne imunosupresívne lieky možno uvažovať. Medzi ne patrí protilátka Remicarde® a skupina kalcineurínových inhibítorov. Inhibítory kalcineurínu inhibujú kalcineurín, ktorý hrá dôležitú úlohu pri aktivácii zápalových buniek. Všeobecné informácie nájdete v časti: Relaps kolitídy ulcerosa
Čo môžem urobiť, ak lieky nepomáhajú?
Ak bola lieková terapia vyčerpaná a už neprináša zisk, mala by sa zvážiť chirurgická liečba. Ulcerózna kolitída sa dajú dokonca vyliečiť takzvanou proktokolektómiou. V tejto operácii celý dvojbodka a navyše konečník sa odstráni.
Ako nový rezervoár pre stoličku je z časti tenké črevo, ktorý je potom pripojený k anus aby sa stále udržiavala kontinencia stolice. S cieľom umožniť novému uzdraveniu v pokoji sa po obmedzenú dobu vytvorí umelý vývod čreva, ktorý je možné po fáze hojenia ľahko premiestniť. Operácia sa nepoužíva iba vtedy, keď už nie je liek účinný, ale aj vtedy, keď nastanú komplikácie.
Ide napríklad o pretrhnutie čreva alebo život ohrozujúce dilatácie dvojbodka. Okrem operácie existuje možnosť nejako odstrániť prebytočné imunitné bunky dialýza, pretože tieto naďalej udržiavajú zápal. Tento postup sa v Nemecku používa iba v ojedinelých jednotlivých prípadoch. Ďalšie informácie o tejto téme nájdete na adrese: Terapia ulceróznej kolitídy
Všetky články v tejto sérii:
