Väčšina diabetikov užíva tzv inzulín ako súčasť ich inzulínu terapie. Majú veľkosť pera a umožňujú ľahké dávkovanie inzulín Jednotky. Naučiť sa používať inzulín správne použitie pera, či je možné použiť ihly inzulínového pera viackrát, a aké riziká môžu hroziť, prečítajte si tento článok.
Správne používanie a nastavenie inzulínového pera
Požadovaný počet jednotiek inzulínu je možné nastaviť otočením dávkovacieho gombíka. The dávka sa zobrazuje v analógovej alebo digitálnej podobe. Každý krok dávkovania je viditeľný a počuteľný, napríklad kliknutím. Správne použitie inzulínového pera je dôležitým prvkom efektívneho inzulínu terapie. Inzulín sa podáva subkutánne tukové tkanivo brucha (rýchle vychytávanie inzulínu) alebo do vonkajších stehien (pomalé vychytávanie inzulínu), ale možné sú aj zadky a nadlaktia. Pri injekcii a koža záhyb je tvorený palcom a ukazovákom prst, čím sa znižuje riziko vpichu do svalu. Aby sa zabezpečilo optimálne distribúcia inzulínu v tukové tkanivo, inzulín sa má injikovať pomaly a ihla sa má vytiahnuť až po desiatich sekundách po podaní injekcie. Ďalším dôležitým aspektom optimálnej injekcie inzulínu je správny uhol injekcie. Ak koža záhybu, môžete podať injekciu v uhle (45 stupňov) alebo kolmo (90 stupňov) a zvoliť dĺžku ihly podľa hrúbky podkožného tuku.
Aké inzulínové perá sú k dispozícii?
Najskôr je potrebné rozlišovať medzi jednorazovými perami a znovu naplniteľnými perami. Pri jednorazových perách nie je inzulínová ampulka vymeniteľná. Po vyprázdnení teda pero nemožno znovu použiť. K dispozícii sú tiež plne automatické a poloautomatické inzulínové perá. V prípade poloautomatického pera je pri inzulíne napnutá pružina dávka je nastavený. Inzulín si môžete podať ľahkým stlačením uvoľňovacieho tlačidla. Tí, ktorí si nechcú podať injekciu sami, by mali použiť plne automatické inzulínové pero. Tu sa po stlačení uvoľňovacieho tlačidla vpichne ihla priamo do koža a inzulín sa injikuje týmto spôsobom.
Ako sa dá vyhnúť bolesti počas injekcie inzulínu?
Na výrazné zníženie nepohodlia pri injekcii inzulínu boli vyvinuté tenšie, kratšie a ostrejšie ihly so špeciálnym mazacím filmom. Mazací film poskytuje prakticky bezbolestné vstrekovanie. Pri opätovnom použití je však výkon a bezpečnosť ihiel znížená. Strata mazadla a poškodenie hrotu ihly zvyšujú nepríjemnosti počas injekcie.
Čo sa stane, ak sa ihla na pero použije viac ako raz?
Moderné ihly na perá sú veľmi tenké, jemne brúsené a potiahnuté mazacím filmom. Po každom použití sa ihla otupí alebo dostane malé deformácie a stratí svoju kĺzavú schopnosť v dôsledku opotrebenia klzného filmu. Preto opakované použitie ihly na pero môže pre pacientov predstavovať rôzne zdravotné riziká:
- Opotrebenie na špičke ihly môže okrem skutočného spôsobiť aj ľahké zranenia a krvácanie (modriny) pichnutie, injekcie potom nielen čoraz bolestivejšie, ale zvyšuje sa aj riziko tvorby takzvaných lipohypertrofií. Tieto zmeny v podkožnom tukové tkanivo (výrastky tukového tkaniva) menia vstrebávanie (absorpcia) inzulínu na týchto miestach. Výsledok je nevyčísliteľný nástup účinku inzulínu a tým aj riziko krv cukor výkyvy.
- Ihla pera už nie je sterilná po prvom použití. Okrem toho môžu na ihle pera priľnúť zvyšky tkaniva. To je nielen nehygienické, navyše sa zvyšuje riziko infekcie.
- Kryštalizovaný inzulín a priľnuté zvyšky tkaniva môžu viesť k upchatiu ihly pera a tým k poddávkovaniu inzulínu.
- Vzduchové bubliny v inzulínovej náplni sa môžu po pripojení ihly naďalej rozširovať alebo dokonca reformovať, v závislosti od teploty. Výsledkom je, že inzulín po injekcii kvapká z ihly a existuje riziko nepresného dávkovania v dôsledku injekcie vzduchu.
- Vďaka opakovane použitej ihle dochádza aj k najmenším zraneniam. Rast tukových buniek a zjazvenie sa potom čoraz viac stimulujú. Je pravdepodobnejšie, že miesta vpichu sa zahustia, budú ťažšie ako obyčajne podkožný tuk a vyzerajú ako malé kopčeky.
Je opakované použitie ihiel na perá nehygienické?
Továrenské nové inzulínové ihly sú sterilné, čo znamená, že sú úplne bez choroboplodných zárodkov. Použitá ihla alebo taká, ktorej sa dotknete priamo, je naopak plná baktérie a ďalšie klíčky. Je to nielen nehygienické klíčky môže tiež preniknúť kožou, ak sa ihla používa opakovane, a v najhoršom prípade spôsobiť infekcie. Prvé príznaky sú malé akné pupienky a guľaté začervenanie v pichnutie oblasť; v horšom prípade sa vyvinú kožné abscesy.
Môže sa ihla pera, ktorá bola použitá viackrát, upchať?
Ak je ihla ponechaná na inzulínovom pere, môže medzi ňou kryštalizovať inzulín zostávajúci v ihle injekcie a spôsobiť blokádu, ktorá znemožňuje podanie inzulínu počas nasledujúcej injekcie. Opätovné použitie ihly pera môže spôsobiť mikroskopické ohnutie hrotu a opotrebenie mazacieho filmu. Ide o poškodenie, ktoré nie je viditeľné voľným okom. Po vpichnutí injekčnej ihly do kože poškodený hrot navyše spôsobí minimálne zranenia, ktoré je možné vnímať ako bolesť. V extrémnych prípadoch môže poškodenie hrotu ihly tiež spôsobiť odštiepenie a zachytenie malých kovových úlomkov v tukovom tkanive. V zriedkavých prípadoch sa ihla môže dokonca zlomiť.
Čistenie inzulínového pera
Nepoužívajte čistiace prostriedky obsahujúce alkohol vyčistiť inzulínové pero. Na čistenie stačí vlhká handrička. Pero neponárajte dovnútra voda.
