Borrelia burgdorferi je názov pre závitovkovú baktériu. Spôsobuje Lyme choroba u ľudí.
Čo je Borrelia burgdorferi?
Borrelia burgdorferi je gramnegatívna skrutkovitá baktéria, ktorá patrí do rodu Borrelia. Má nepravidelne zvinutú štruktúru. Borrelia burgdorferi je pôvodcom Lyme choroba. Ochorenie spôsobujú tri poddruhy Borrelia burgdorferi sensu stricto, Burgdorferi afzelli a Burgdorferi garinii. Bakteriálny druh bol pomenovaný po švajčiarskom bakteriológovi Willym Burgdorferovi (1925-2014), ktorý ho objavil v roku 1981. Rôzne infekčné choroby ako Lyme choroba a recidivujúce horúčka sú spôsobené Borrelia burgdorferi. V Európe sa však pojem lymská borelióza často označuje ako lymská borelióza.
Výskyt, distribúcia a charakteristiky
Severná Amerika sa považuje za najdôležitejšiu distribúcia oblasť Borrelia burgdorferi. Baktéria sa však nachádza aj na európskom kontinente. V tejto súvislosti patogény vždy bývajú tam, kde žije ich hostiteľ. Boréliami sú teda infikovaní ľudia aj rôzne cicavce baktérie. Za účelom spustenia infekcie však baktérie potrebujete vši alebo kliešte ako nosiče. To znamená, že borélie baktérie môže vstúpiť do tela inej živej bytosti iba kousnutím parazitom. Na druhej strane je nemožný prenos z človeka na človeka. Zatiaľ čo Borrelia burgdorferi sensu stricto je najbežnejšia v USA, Burgdorferi garinii a Burgdorferi afzelli sú najbežnejšie v Európe. Existujú však väčšie rozdiely v distribúcia druhov, ako aj pri napadnutí kliešťami. Všetky známe európske druhy Borrelia burgdorferi sa nachádzajú aj v Nemecku. V Európe je za infekcie boréliami primárne zodpovedný obyčajný drevný kliešť (Ixodes ricinus), zatiaľ čo v USA ich spôsobujú kliešte štítové Ixodes scapularis a Ixodes pacificus. V Ázii spôsobuje kliešť tajga (Ixodes persulcatus) infekcie Borrelia burgdorferi. Ako rezervoár hostiteľov borélií slúžia menšie hlodavce, ako sú myši a potkany, ako aj jelene. U týchto zvierat sa zvyčajne nevyvinú príznaky choroby. Baktérie môžu korytnačky prenášať na ďalších hostiteľov. Borélie sú schopné prežiť u cicavcov, ktoré dopĺňajú iné biotopy, pretože si ich môžu prispôsobiť gen výraz do nového prostredia. Borrelia burgdorferi je pohltená larvami kliešťa počas a krv jedlo na napadnutom hlodavcovi a neskôr prenesené na ďalších hostiteľov. Baktérie infikujú stredné časti nymfy kliešťa, kde sa cez lipoproteín OspA pripájajú k vonkajšej membráne. Po množení borélií nahradia OspA lipoproteínom OspC. Z čreva migrujú smerom k slinné žľazy, z ktorého môžu vstúpiť do ďalšieho hostiteľského orgánu. Kliešte, ktoré už dosiahli svoje dospelé štádium, teraz zamorujú väčšie cicavce. Tieto však nepredstavujú vhodných hostiteľov rezervoárov pre Borrelia burgdorferi, čo vedie k slepej uličke. Keď sú ľudia infikovaní, lymská borelióza je výsledkom reakcie imunitný systém, ktorý sa bráni proti látkam baktérií. Borrelia burgdorferi je jednou z mála patogény ktoré sú schopné prežiť bez nich železo. Metabolizmus baktérie tak nahrádza železo-síra enzýmové komplexy s enzýmy založené na mangán. To umožňuje zárodku obísť zložitý proces železo nábor v hostiteľskom orgáne. Borrelia burgdorferi je aktívne pohyblivá a predstavuje špirálovitú gramnegatívnu baktériu. Má iba niekoľko cievok a dosahuje priemer 0.3 mikrometra. Jeho dĺžka sa pohybuje medzi 10 a 20 mikrometrami. Ako prostriedok pohybu používa obalené zväzky bičíkov. V závislosti od fázy konkrétneho infekčného cyklu dochádza k zmenám v zložení bunkovej steny a vonkajšej membrány.
Choroby a príznaky
V Európe a Severnej Amerike spôsobuje Borrelia burgdorferi hlavne lymskú boreliózu. Ďalšou chorobou je kliešť alebo vši horúčka, ktorý sa vyskytuje predovšetkým v tropických a subtropických oblastiach. Infekcia sa do Nemecka dostane iba v ojedinelých prípadoch prostredníctvom cestujúcich. Najbežnejšou chorobou spôsobenou Borrelia burgdorferi na európskom kontinente je teda lymská borelióza. Neexistujú však žiadne typické oblasti boreliózy ako začiatkom leta meningoencefalitída (TBE). Rastlinné a zalesnené oblasti, kde sa kliešte usadzujú, sa považujú za rizikové. V týchto lesoch žijú hlodavce, ktoré sú napadnuté kliešťami, čo má za následok požitie baktérií Borrelia na kliešte. Baktérie sú schopné v kliešťovi prezimovať. To každý rok vedie k opätovnému výskytu lymskej boreliózy. K prenosu na človeka dochádza predovšetkým v letných mesiacoch. K napadnutiu boréliami však dochádza iba u 1 až 6 percent zo všetkých uhryznutie kliešťami. Riziko infekcie sa zvyšuje s dĺžkou procesu sania. Ale ani v prípade napadnutia nie všetci automaticky ochorejú. Lymská borelióza je zreteľná po inkubačnej dobe od 5 do 30 dní. Baktérie borélie majú schopnosť skryť sa pred imunitný systém v ľudskom tele. Usadzujú sa teda v oblastiach, ako je kĺby alebo mozog, ktoré obranný systém ťažko ovláda. Prvý príznaky lymskej boreliózy zahŕňajú bezbolestné šírenie začervenania koža v mieste infekcie, ako aj všeobecné príznaky ako napr bolesť hlavy, sval bolesť, horúčka, zápal spojiviek, bolesť kĺbov a opuchnutá lymfa uzly. Bez rýchlej liečby existuje riziko vážnych komplikácií, ktoré úplne sťažujú úplné zotavenie. Antibiotiká sú vhodné na elimináciu baktérií borélie.
