Štítna žľaza

Lekárske: Glandula thyroidea

• Látka štítnej žľazy
• Studený uzol
• Teplý uzol
• Horúci uzol
• cysta
• Nádor štítnej žľazy
• Gravesova choroba
• Hashimotova tyreoiditída

Definícia

Štítna žľaza (Glandula thyroidea) je nepárová žľaza, ktorá sa nachádza na krk pod hrtan. Skladá sa z dvoch lalokov navzájom spojených cez takzvaný isthmus, ktoré siahajú po obidve strany krk. Skrze to sa podobá štítu; teda meno.

Nazýva sa žľaza, pretože produkuje a vylučuje hormóny. Jeho primárnou funkciou je regulácia energetického metabolizmu a rastu. Na zadnej strane štítnej žľazy má človek stále takzvané prištítne telieska, ktoré je potrebné odlíšiť od štítnej žľazy.

Anatómia štítnej žľazy

Štítna žľaza, ktorá u dospelých váži 20 až 25 g, je jedným z takzvaných endokrinných orgánov tela. Jeho (endokrinnou) hlavnou úlohou je preto výroba hormóny ktoré sa uvoľňujú (vylučujú) do krv. Skladá sa z dvoch lalokov umiestnených na oboch stranách priedušnice a chrupaviek hrtan.

V súlade s tým sa tieto laryngeálne chrupavky nazývajú štítne chrupavky. U mužov sa to prejaví ako vypuklina na krksa Adamovo jablko. Spojovacím kusom medzi dvoma lalokmi je takzvaný isthmus.

• Hrdlo
• Chrupavka štítnej žľazy hrtana
• Štítna žľaza
• Trachea (priedušnica)

Dodatočne existuje tzv príštítna žľaza. Prištítne telieska sú štyri šošovkovité žľazy s hmotnosťou asi 40 mg. Sú umiestnené za štítnou žľazou.

Niekedy dodatočné príštítna žľaza možno tiež nájsť. The príštítna žľaza produkuje dôležitý hormón (paratyroidný hormón), ktorý reguluje vápnik vyvážiť. Anatómia štítnej žľazy

• Chráni klapky trysky
• Spojovací kus (isthmus)

Funkcia štítnej žľazy

Hlavnou úlohou štítnej žľazy je regulácia energetického metabolizmu. Na tento účel vyrába dva hormóny ktoré regulujú bazálny metabolizmus, tj energiu vyrobenú za pokojových podmienok: tyroxín (Skrátene T4) a trijódtyronín (skrátene T3). Uvoľňujú sa nielen do krv hormonálne závislým spôsobom, ale sú tiež ukladané v orgáne v takzvaných folikuloch.

Folikuly sú duté priestory uzavreté bunkami s plochým povrchom (bunky epitelu). Nie sú však naplnené biologicky aktívnym hormónom, ale obsahujú prekurzor hormónu, ktorý sa ľahšie skladuje, tyroglobulín. Toto sa tiež nazýva koloid, produkujú ho bunky štítnej žľazy a potom sa uvoľňujú do dutiny.

Z týchto veľkých bielkovinových molekúl (tyroglobulínu) je potom vylúčené potrebné množstvo hormónu enzýmy podľa potreby a prepustený do krvi. Štruktúra štítnej žľazy pod mikroskopom

• Epitelové bunky (ploché)
• Naplnené folikuly (folikuly štítnej žľazy s tyreoglobulínom)

Najdôležitejšia zložka produktu hormóny štítnej žľazy is jód, ktorý sa absorbuje ako záporne nabitý ión, tj jodid, do epiteliálnych buniek štítnej žľazy a je naviazaná aminokyselina tyrozín. tyroxín vyžaduje 4 jód atómy (preto sa tiež nazýva tetrajódtyronín alebo T4; grécky tetra = štyri), zatiaľ čo trijódtyronín, T3-hormón, vyžaduje iba tri atómy jódu.

T4 predstavuje hormón, ktorý je pôvodne prevažne produkovaný štítnou žľazou, ale ktorý sa v cieľových tkanivách premieňa na desaťkrát účinnejší T3. Túto úlohu vykonáva enzým nazývaný deodáza, ktorý ju odstraňuje jód atóm z tyrozínu súčasne. Samotný T3 je produkovaný štítnou žľazou iba v malom množstve.

Veľkosť buniek obklopujúcich folikuly štítnej žľazy a stav naplnenia folikulov odráža činnosť celého orgánu. V detstvaje potrebných veľa hormónov, preto sú folikuly malé, koloidne chudobné a lemované veľkými epiteliálnymi bunkami. Je to spôsobené hormónom, ktorý stimuluje štítnu žľazu k rastu a uvoľňovaniu hormónov (hormón stimulujúci štítnu žľazu, TSH (skrátene), ktorý vyrába hypotalamus (časť mozog) a do krvi sa dostáva do štítnej žľazy.

Naopak, v starobe sa ukladá veľké množstvo hormónov a folikuly štítnej žľazy obsahujú veľa koloidu. (Je potrebných menej hormónov; u starších ľudí sa energetická potreba primerane znižuje.) Z dôvodu zvýšenej energetickej potreby, studenej aj tehotenstva majú aktivačný účinok na štítnu žľazu; teplo má tendenciu mať inaktivačný účinok. Ďalšou funkciou štítnej žľazy je regulácia vápnik úroveň v krv.

Špecializované bunky, ktoré sú rozptýlené medzi bunkami folikulu, tvoria hormón kalcitonín. Tento malý hormón znižuje hladinu vápnik hladinu v krvi podporovaním zabudovania vápniku do kosti. Pôsobí tak proti osteoporóza. Okrem toho inhibuje bunky, ktoré sú prirodzene zodpovedné za rozklad kostného tkaniva (a tým zabraňuje nadmernému množeniu) skostnatenia v tele), pretože aj tie môžu prispievať k zvýšeniu hladiny vápnika v krvi. Ďalším mechanizmom kalcitonín je podporovať vylučovanie vápnika obličkami.