Lieky proti kašľu v tehotenstve a u detí
Ako pri všetkých ostatných liekoch, aj pri užívaní je potrebné brať do úvahy možné poškodenie nenarodeného dieťaťa kašeľ medicína. Rastlinné prípravky sa všeobecne považujú za lepšie znášané, ale keďže je v súčasnosti k dispozícii len málo alebo žiadne údaje zo štúdií, je ich použitie obmedzené tehotenstva, nemali by sa brať nekriticky. Doterajšie skúsenosti s používaním ACC počas tehotenstva nepreukázalo viditeľné riziko pre všetky štádiá tehotenstva a laktácie.
Údaje o použití brómhexínu a ambroxol vychádza hlavne z dlhoročných skúseností na trhu a dá sa predpokladať, že brómhexín nespôsobuje dieťaťu žiadne škody. Existujú však rôzne odporúčania na použitie vyššie spomenutých liekov, a preto sa v žiadnom prípade neodporúča samoliečba a je potrebné vyhľadať lekára. Pri použití byliniek kašeľ odstraňovače u detí s kašľom, je potrebné poznamenať, že éterické oleje môžu často spôsobiť alergické reakcie a zúženie priedušiek. Zabrániť dýchanie ťažkosti, mali by sa tieto výrobky používať opatrne iba u detí.
Kašeľ potlačujúci
kašeľ potlačujúce lieky sa používajú na neproduktívny podráždený kašeľ na zníženie záchvatov kašľa bez ohľadu na príčinu. Pred predložením liekov na potlačenie kašľa by sa mali najskôr zvážiť bylinné lieky na potlačenie kašľa. Najdôležitejšie z nich sú výťažky z podbeľ, slez, Islandský mach a ibištek koreň, ktoré vytvárajú ľahký film hlienu, o ktorom sa hovorí, že znižuje reflex kašľa alebo aspoň poskytuje úľavu od podráždenia.
Účinnosť týchto prípravkov je však kontroverzná. U detí sú však dobrou alternatívou k liečivým prípravkom. Podstatnou súčasťou liečby na zmiernenie kašľa na základe liekov je užívanie opioidy.
Pôsobia centrálne, čo znamená, že brzdia reflexné centrum pre vykašliavanie v tele mozgový kmeň. Do skupiny liekov na potlačenie kašľa patrí kodeín, ako aj deriváty hydrokodónu a dextrometorfánu a noskapínu. Vedľajšie účinky tejto skupiny látok sú zápcha A príležitostne nevoľnosť.
Len veľmi zriedka sa vyskytujú dýchacie ťažkosti ako vedľajšie účinky; v týchto prípadoch často už existujú základné choroby s oslabením dýchacie cesty. kodeín má mierny návykový potenciál, a preto sa na drogovej scéne často používa ako náhradná droga. Dextrometorfán, ktorý je populárnou alternatívou k kodeín aj kvôli svojmu nižšiemu návykovému potenciálu je z hľadiska účinnosti na rovnakej úrovni s kodeínom.
Obidva lieky však primárne znižujú frekvenciu kašľa a v menšej miere aj intenzitu kašľa. Na tieto lieky sa zatiaľ nevzťahuje narkotiká zákon. Hydrokodón má na druhej strane silnejšie tlmenie kašľa ako kodeín a tiež podlieha narkotiká kontroly kvôli väčšiemu návykovému potenciálu. Je zvlášť vhodný na použitie hrudný kašeľ in rakovina pacienti.
Chemickým rozdielom od už spomínaných liekov je noskapín, ktorý má dobrý účinok na potlačenie kašľa, ale na rozdiel od klasického opioidy, nemá analgetický alebo euforický účinok. Doteraz spomenuté centrálne pôsobiace lieky boli viac-menej zaradené do skupiny opioidy, ale existujú aj ďalšie centrálne pôsobiace lieky, ktoré sa dajú použiť ako látky potlačujúce kašeľ. Tie obsahujú antihistaminiká, ktoré sa tiež používajú na liečbu alergií.
Periférne účinné látky potláčajúce kašeľ útočia na rôzne miesta, aby uľavili podráždenie hrdla. Lieky v tejto oblasti sú však zvyčajne nedostatočne skúmané klinickými štúdiami alebo sú spojené so značnými problémami. Chronický kašeľ spojený s bronchiálna astma alebo chronická obštrukčná choroba pľúc zakazuje použitie centrálne pôsobiacich látok potlačujúcich kašeľ z rodiny opiátov, pretože pre opioidy je typický vedľajší účinok depresia pre týchto pacientov predstavuje príliš vysoké riziko. Je tiež dôležité poznamenať, že opioidy majú sedatívny účinok, čo znižuje bezpečnosť cestnej premávky.
Všetky články v tejto sérii:
