4D ultrazvuk je najmodernejší postup, ktorý poskytuje sonografické 3D zobrazovanie nenarodeného dieťaťa v reálnom čase. Procedúra je tiež známa ako živá 3D ultrazvuk. Obraz sa neustále aktualizuje a vytvára sa sekvencia priestorového filmu, ktorá umožňuje pozorovanie pohybujúceho sa dieťaťa. Takzvaná štvrtá dimenzia je čas. Okrem tohoto prenatálna diagnostika (prenatálna diagnostika: vyšetrenia nenarodeného dieťaťa a tehotnej ženy), 4D ultrazvuk sa používa aj v kardiológia (štúdia srdce).
Indikácie (oblasti použitia)
- Vitácia (srdcové chyby)
- Porucha komorového septa (najbežnejšia vrodená vývojová chyba srdce (srdcová chyba), v ktorom srdcová priehradka medzi komorami (septum interventriculare) nie je úplne uzavretá. Porucha komorového septa patrí do takzvaného skratu vitia).
- Perzistentný ductus arteriosus (PDA) - takzvaný ductus arteriosus (tiež nazývaný ductus arteriosus Botalli alebo ductus Botalli po Leonardovi Botallovi) poskytuje spojenie medzi aortou a pľúcami tepna (truncus pulmonalis) u plodu (prenatálne) obeh. Toto je obchvat mesta pľúca, keďže ešte nie je vetraná pred narodením a teda krv prietok sa nevyžaduje. Po narodení sa toto spojenie obvykle uzavrie, nie v prípade PDA.
- Tetrológia Fallota - kombinácia štyroch srdce poruchy (pľúcna stenóza (zúženie veľkej pľúcnej cievy)), porucha komorového septa, jazda na aorte (nesprávna poloha aorty) a pravé srdce hypertrofia (zväčšenie pravého srdca)).
- Porucha predsieňového septa (spojenie medzi dvoma predsieňami srdca, ktoré spôsobuje spätný tok krv).
- Aortálna arytmická stenóza (ISTA; synonymum: koarktácia aorty: coarctatio aortae) - zúženie aorty v isthmus aortae v oblasti aortálneho oblúka.
- Cheilognathopalatoschisis: rázštep peru a chuťové bunky.
- Spina bifida aperta (otvorená chrbtica) - malformácia neurálnej trubice, pri ktorej miecha je čiastočne alebo dokonca úplne exponovaný.
- Anencefália (najvážnejšia malformácia nervovej trubice: čiapky lebky, ako aj jej častí mozog chýbajú).
postup
Priestorové zobrazovanie umožňuje pohyblivá sonda. Zaznamenané obrázky v priereze počíta počítač, ktorý tak generuje trojrozmerný obraz. 4D ultrazvuk môžu byť vykonané iba za zvláštnych podmienok, ako je napríklad poloha dieťaťa musí byť priaznivá a musí tam byť dostatočné množstvo plodová voda. Okrem toho, placentárna lokalizácia (umiestnenie placenta), týždeň v mesiaci tehotenstva a hrúbka brušnej steny matky sú dôležité. Obrázky sú obzvlášť pôsobivé, keď je dieťa už o niečo vyvinutejšie (gravidita 29 - 32 týždňov). Môžu sa zviditeľniť črty tváre a zrozumiteľné pohyby, ktoré rodičom poskytnú živú predstavu o dieťati v maternici. 4D ultrazvuk je však za priaznivých podmienok možný aj medzi 12. a 16. SSW.
Kedy by sa mal vykonať 4D ultrazvuk?
Toto ultrazvukové vyšetrenie sa zameriava predovšetkým na skúsenosti rodičov s ich nenarodeným dieťaťom. Ďalej 4D ultrazvukové vyšetrenie poskytuje dôležité diagnostické nálezy, keď si abnormality v normálnom ultrazvukovom vyšetrení vyžadujú ďalšie objasnenie. 4D ultrazvukové vyšetrenie je zvlášť vhodné na plastické znázornenie malformácií tela alebo orgánov. Aj keď priama detekcia chromozomálnych malformácií (napr. Trizómia 21 (Downov syndróm; mongolizmus); trizómia 18 (Edwardsov syndróm)) nie je možné, je možné vyhľadávať vonkajšie znaky. 4D ultrazvuk poskytuje fascinujúci pohľad na maternicu. Rodičia dostávajú obrázky a filmové sekvencie svojich detí ako pripomienku tehotenstva. Najmä otcovia môžu so svojím dieťaťom nadviazať obzvlášť silný vzťah. Ďalšie poznámky
- Podľa nového nariadenia o ochrane pred žiarením bude sonografia na komerčné účely, ako napríklad „sledovanie detí“, zakázaná od konca roku 2020. Odborníci z Nemeckej spoločnosti pre ultrazvuk v medicíne eV (DEGUM) poukazujú na to, že sonografické vyšetrenia v r. tehotenstva by sa mali používať iba v lekárskych kontextoch.
