Chráni zuby pred zubný kaz (zubný kaz) a paradentóza (zápal parodontu) až do vysokého veku je uskutočniteľným cieľom, ak sa použijú profylaktické (preventívne) opatrenia, ako je dôsledná domáca starostlivosť o zuby a pravidelná profesionálne čistenie zubov (PZR) u zubára idú ruka v ruke. Domov ústna hygiena spôsobuje, že miesta ako medzizubné priestory (medzery medzi zubami) a retromolárne medzery (za poslednými stoličkami) sú oveľa ťažšie zakryté ako žuvacie, vonkajšie a vnútorné povrchy zubov. Ak však plaketa (mikrobiálny plak) sa hromadí v priebehu niekoľkých dní, zápal ďasien (zápal ďasien) je výsledok, ktorý sa naopak môže zmeniť na paradentóza ak to chronicky trva dlhsiu dobu. Navyše kariogénny baktérie in plaketa ohroziť zubné zdravie spôsobením zubný kaz. Zatiaľ čo zápal ďasien je možné zvrátiť vylepšenými a ambicióznymi technikami čistenia, toto už nepomôže plaketa stvrdol do mierka (nad líniou ďasien) alebo dokonca zubný kameň (zubný kameň pod líniou ďasien) v dôsledku usadenín minerálov. Jednofarebné usadeniny, ktoré sa tvoria pri pití káva, čaj, nikotín alebo podobne, je tiež ťažké odstrániť pomocou domácnosti ústna hygiena techniky. To je miesto, kde prichádza na rad profesionálne čistenie zubov (PZR), ktoré v zubnej ordinácii zvyčajne vykonávajú vyškolení odborníci (asistent zubnej profylaxie, zubný asistent, dentálna hygienička). Kombinácia správnej zubnej hygieny a PZR môže účinne zabrániť zubný kaz (zubný kaz, bakteriálna deštrukcia látok tvrdého zuba), zápal ďasien (zápal ďasien) a paradentóza (zápal zubného lôžka) na celý život. Profesionálne čistenie zubov (PZR) zahŕňa:
- Odstránenie mäkkého a tvrdého plaku na smalt a prípadne exponované supragingiválne alebo gingiválne korene zubov (nad alebo v oblasti línie ďasien).
- Čistenie medzizubných priestorov (medzizubné priestory).
- Odstránenie biofilmu (plak, mikrobiálny plak).
- Povrchové leštenie zubov
- Primerané miestne (miestne) fluoridačné opatrenia na ochranu pred kazom.
- Ústna hygiena školenia / cvičenia a / alebo používanie ústnej hygieny AIDS.
Indikácie (oblasti použitia)
PZR sa používa na:
- Na odstránenie supragingiválneho zubného kameňa (nad okrajom ďasien) a zubného kameňa v klinicky prístupnej subgingiválnej oblasti (v hornej oblasti vrecka ďasien).
- Pre terapie bakteriálnej gingivitídy.
- Na odstránenie odfarbených zubov
- Na halitózu (zápach z úst)
- Ako súčasť počiatočnej liečby parodontu (pred rozsiahlejšími opatreniami na liečbu zápalu parodontu).
- Kvôli údržbe terapie po liečbe paradentózy (paradentóza).
- V súvislosti so stiahnutím z trhu (pred alebo po liečbe).
Intervaly zvolávania (následné vyšetrenia) sa majú stanoviť individuálne pre každého pacienta a sú zvyčajne tri až šesť mesiacov. Najmä ak je podporný periodontálny terapie na dlhodobú údržbu (UPT) po úspešnej liečbe parodontu (liečba zápalu parodontu, napr. chirurgicky alebo pomocou Vektorová metóda), budú sa pripomínať stiahnutia z blízkej siete, aby sa zabránilo opätovnému pripojeniu subgingiválneho kalkulu (počet pod gingiválnym okrajom v gingiválnych vreckách) od začiatku a aby sa podporil posun bakteriálneho zloženia v biofilme k apatogénnemu klíčky (bez hodnoty choroby).
Kontraindikácie
Počas PZR sa môže vyskytnúť krvácanie, najmä v prípade zápalu ďasien alebo paradentózy. Pretože v tomto prípade je narušená celistvosť ďasnového tkaniva, môže sa vyskytnúť bakterémia (vymývanie) klíčky do krvi) je dôsledok. Výsledkom sú nasledujúce kontraindikácie:
- Nekrotizujúca a ulcerózna gingivitída (NUG) a periodontitída (NUP): v tomto prípade sa mäkký povlak na počiatku nanesie na pelety nasiaknuté iba opatrne. chlórhexidín or vodík peroxid. PZR sa uskutoční až po ústupe akútnych príznakov.
- Krv poruchy zrážania alebo vyvolané liekmi sklon ku krvácaniu pod a rýchla hodnota (= Tromboplastinzeit = TPZ; krv parameter zrážania) 30 až 35%. Po konzultácii s ošetrujúcim lekárom je možné hodnotu v prípade potreby vopred zodpovedajúcim spôsobom upraviť.
Relatívne kontraindikácie
- Anamnéza srdcového rizika (z srdce): tu je v určitých prípadoch potrebné uviesť antibiózu endokarditída profylaxia (prevencia bakteriálnej endokarditídy).
- Oslabená imunitná obrana: aj tu je možná liečba pod ochrannou vrstvou antibiotika.
- Kardiostimulátory staršej konštrukcie: počas PZR sa im treba vyhnúť kvôli možným interferenčným účinkom na použitie magnetostrikčných ultrazvuk zariadenia (magnetostrikcia: deformácia magnetických látok), ako napríklad Cavitron.
- Dospievajúce zuby ešte nie sú dokončené smalt zrenie: po erupcii zuba potrebuje sklovina ešte dlhú dobu (asi tri roky), v závislosti od prostredia v ústnej dutine, aby dosiahla svoju konečnú tvrdosť va skladovaním fluorid, fosfát a vápnik ióny z slina. V tejto fáze ultrazvuk, prášok tryskanie a leštenie pasty môže spôsobiť poškodenie štruktúra zubov.
- Biele škvrny (menej mineralizované smalt pri vzniku kazu): opäť nemá sklovina potrebnú tvrdosť, aby odolala čistiacim opatreniam.
Pred zákrokom
- Intraorálna kontrola (pozorovanie ústna dutina): pred zákrokom, ak je to potrebné, an stav ústnej hygieny , ktorá reprodukovateľne dokumentuje stav zápalu ďasien ( ďasná) a napadnutie zubov zubnými plakmi na základe takzvaných indexov (= zhromažďovanie krvácania a index plakov).
- Demonštráciou bakteriálneho plaku pomocou farebných odhaľovačov plaku (látky, ktoré plaketu zafarbia, a tým ho zviditeľnia) je možné pacienta vopred motivovať a osobitne upozorniť na hygienické nedostatky.
- Koná sa na ochranu pred infekciou a dezinfekčný prostriedok ústna voda (napr. 30 sekúnd s 0.2% chlórhexidín) na zníženie počtu baktérií v kvapôčkovom spreji, ku ktorému dochádza pri čistení ultrazvukom.
- Ak je to potrebné, zubný lekár vopred upraví a vyleští nadbytočné okraje výplne a ďalšie miesta na zadržanie povlaku (miesta, kde môže mikrobiálny plát vďaka morfológii obzvlášť dobre priľnúť).
Postupy
- Najskôr sa zuby zbavia mierka pomocou ultrazvukových kmitov (napr. Vector Scaler) a / alebo klasických ručných škálovačov.
- Prípadne existuje možnosť mierka odstránenie s prášok tryskové zariadenia (napr. systém Air-Flow alebo ProphyFlex), ktoré sa však obzvlášť efektívne používajú na odstránenie odolných tmavých škvŕn spôsobených potravinami a stimulanty ako káva, čaj, červené víno alebo nikotín. Najneskôr sa pri tejto operácii odstráni aj biofilm (plak, mikrobiálne povlaky).
- (Supra) odstránenie ďasnového plaku (pod ďasnom): vykonáva sa to v prípade potreby mechanickými metódami a ručnými nástrojmi.
- Leštenie povrchov zubov: Následne povrchové leštenie všetkých povrchov zubov vrátane medzizubných priestorov (medzizubné priestory) nylonovými kefkami a / alebo gumovými časticami, ktoré sú zaťažené leštením pasty v zostupnej abrazivite (drsnosti).
- Nakoniec sa zuby ošetria fluorid vo forme oplachov, lakov, gély alebo tekutiny na profylaxiu kazu (prevencia zubný kaz).
- Pokyny pre ústnu hygienu: školenie / cvičenia ústnej hygieny a / alebo používanie ústnej hygieny AIDS.
- Odvolanie: v závislosti od individuálnej klasifikácie rizika.
Možné komplikácie
- Odstránenie pevne priľnavého kameňa alebo zvyškov kameňa v ťažko viditeľných oblastiach, ako sú vstupy do koreňov, môže byť problematické.
- V prípade nesprávneho použitia čistiacich nástrojov a materiálov, ako je napríklad hrubozrnné leštenie pasty or prášok prúdové lietadlo, odstránenie štruktúra zubov, najmä ak je vopred poškodený (počiatočný kaz, biele škvrny) alebo ešte nie je zrelý, nemožno vylúčiť.
- Kovové povrchy (napr. Liate korunky a intarzie) môžu stratiť vysoký lesk v dôsledku hrubozrnných leštiacich pást alebo prášku.
- keramický dyhy sa môžu poškodiť použitím ultrazvuku.
- Kompozitné výplne je možné odstraňovať hrubozrnnými pastami alebo práškovým prúdom.
