štúdie
Existujú rôzne metódy vyšetrenia vagíny a jej okolitých štruktúr: manuálne vaginálne vyšetrenie vrátane kolposkopie a sterového testu, vyšetrenie Douglasov priestor alebo sa robí vaginoskopia. Vaginoskopia je kontrola pošvy pomocou endoskopu, čo je optický prístroj („svetelná trubica“) s pripojenou kamerou, ktorý umožňuje „odraz“ dutých orgánov. Tento postup sa používa buď u detí, alebo u žien s veľmi úzkym vaginálnym miestom vstup (introitus) alebo stále neporušený panenská blana.
Celkovo sa však táto vyšetrovacia metóda používa zriedka. Naproti tomu pošvové vyšetrenie, ktoré v rámci robí gynekológ rakovina skríning, sa považuje za dôležitejší. Gynekológ sa viac menej riadi pevnou schémou; na začiatku je externé vyšetrenie (inšpekcia) ohanbia vlasykoža, vulva, klitoris, blarney , Ako aj vstup do pošvy (introitus) a výstupu z močová trubica (ostium urethrae).
Pacienti by navyše mali pod dohľadom lekára stlačiť jedenkrát, aby skontrolovali, či nedochádza k úniku moču (v prípade stresová inkontinencia) alebo či maternica (maternica) vychádza (v prípade desenzu alebo prolapsu). Po tejto prehliadke nasleduje vyšetrenie vagíny pomocou špeciálnych nástrojov - špekúl. Týmto spôsobom blarney sa dajú opatrne odsunúť nabok, aby sa umožnilo vyšetrenie pošvovej steny a portia.
Celý postup je možné vykonať ako jednoduchú kolposkopiu; tj. vagína sa pozoruje mikroskopom (kolposkopom) so 6 až 40-násobným zväčšením. Táto metóda sa nazýva predĺžená kolposkopia, ak sa do portia dodatočne votrie kyselina octová alebo špecifický roztok (roztok Lugol), aby sa preskúmali zmeny buniek. Pri tomto zákroku môže gynekológ na vykonanie cytologického vyšetrenia použiť tiež špachtľu a kefu na odstránenie stera z portia a cervikálneho kanála. Toto je tiež známe ako PAP ster, ktorý sa používa na včasné zistenie rakovina z čapík (kde polypy sa tiež mohli vyskytnúť ako predchodcovia) (rakovina krčka maternice).
Ak je to potrebné a ak existuje klinické podozrenie, je možné odobrať aj náter na patogény. Posledným krokom je bimanuálna vaginálna palpácia, pri ktorej gynekológ zvyčajne vloží dva prsty jednej ruky do vagíny, aby skontroloval polohu, tvar, veľkosť a konzistenciu vagíny, portio, maternica, vaječníky a okolitých štruktúr. Druhou rukou palpuje pošvu z podbruška.
V prípade potreby môže nasledovať rektálne vyšetrenie. Okrem toho vyšetrenie najhlbšieho vaku vaku pobrušnice, Douglasovej dutiny, cez vagínu, je to možné. Lekár môže tento priestor prehmatať cez zadnú časť pošvovej klenby (fornix) a pichnutie ak je to potrebné. Náter vagíny vykazuje rôzne nálezy v závislosti od času ženského cyklu:
- Vo fáze proliferácie preovulačné = veľa parabazálnych buniek
- V čase ovulácie (ovulácie) = veľa povrchových buniek
- Vo fáze sekrécie postovulačné = veľa sprostredkujúcich buniek
- U detí a po menopauze = veľa parabazálnych buniek
