Stupne horenia

Synonymá v širšom zmysle

Popáleniny, popáleniny, popáleniny, popáleniny, popáleniny Anglicky: popáleniny popáleniny sú rozdelené do 3 až 4 stupňov závažnosti, ktoré vychádzajú z hĺbky zničených vrstiev kože a umožňujú počiatočnú prognózu pravdepodobnosti hojenia. Čím vyššia je teplota a čím dlhší je čas pôsobenia tela, tým ťažšie je popálenie.

  • Burn I °: ovplyvňuje iba pokožku, vyznačuje sa začervenaním, opuchom a bolesť a obyčajne sa úplne zahojí.

    Častejšie popáleniny 1. stupňa sú úpal.

  • pálenie II °: Zasahuje do dermy, ktorá obsahuje malé množstvo plavidlá na zásobovanie kože, ako aj mazových a potné žľazy, A vlasy korene. Príznaky sú závažné bolesť, začervenanie, opuch a pľuzgiere. V závislosti od hĺbky postihnutej dermy sa popálenina 2. stupňa ďalej delí na typ 2a, ktorý sa zvyčajne hojí úplne ako popálenina 1. stupňa, a typ 2b, ktorý spôsobuje zjazvenie.
  • pálenie III °: Tu je tiež ovplyvnené podkožné tkanivo, pričom intenzita tepla po sebe často zanecháva prepečené (biele) aj zuhoľnatené (čierne) tkanivo.

    Keďže pokožka nervy sú v tomto stupni zničené, pacienti ich zvyčajne nemajú bolesť. Postihnutá pokožka sa nenávratne stratí a musí byť nahradená štepom.

  • pálenie IV °: Toto sú najťažšie zuhoľnatenia, ktoré zasiahli nielen kožu, ale aj akékoľvek podkladové tkanivo (sval, kosť).

Okrem stupňa popálenia sa hodnotí aj podľa postihnutého povrchu tela. Pre dospelých sa tu používa takzvané pravidlo deviatich, podľa ktorého hlava, jedna ruka, jedna noha vpredu, jedna noha vzadu, truhla, brušku, hornej časti chrbta a dolnej časti chrbta je priradených 9% povrchu tela.

Chýbajúcim percentom sú pohlavné orgány. Ďalšou charakteristikou na odhad závažnosti je inhalácia trauma, ku ktorej dochádza pri vdýchnutí v bezprostrednej blízkosti ohňa alebo výbuchu. Za dospelého sa považuje ťažké popálenie, ak spálený povrch tela prekročí 15% alebo 7.5% s inhalácia trauma a dieťa, ak je popálenina 10% alebo 5% pri inhalačnej traume.

Pacient s ťažkým popálením by mal byť prevezený do špecializovaného popáleninového centra, najmä ak ide o tvár alebo genitálie. Z asi 15% spáleného povrchu tela po nehode nastáva takzvané popáleninové ochorenie, pri ktorom následkami popálenia trpí celý organizmus. Samotné popáleniny a zničené oblasti pokožky spôsobujú veľkú stratu tekutín, čo tiež ovplyvňuje zloženie krv a môže viesť k objemovému nedostatku šok.

Veľa tela proteíny sa tiež strácajú v dôsledku poškodených cievnych bariér, čo znižuje ich príslušnú funkciu v tele a následne zaťažuje obehový systém. Okrem toho dochádza k masívnemu uvoľňovaniu tkanivových zložiek, na ktoré nastáva celotelová imunitná reakcia. To všetko sú príčiny hroziaceho kardiovaskulárneho zlyhania, akútneho pľúca zlyhanie, akútne oblička zlyhanie, pečeň zlyhanie a črevná paralýza.

Ďalším závažným rizikom v prípade vážnejšieho popálenia je infekcia postihnutých oblastí pokožky, pretože ich bariérová funkcia je obmedzená alebo dokonca eliminovaná. To sa môže vyvinúť až do klíčky sú distribuované do celého tela (sepsa) a sú život ohrozujúce.