úvod
Skafoid zlomenina je rozdelený do dvoch kategórií: scaphoid je rozdelený do troch tretín. 5% všetkých zlomenín postihuje tretiu ďaleko od zápästie (distálna tretina), 80% ovplyvňuje strednú tretinu a asi 15% ovplyvňuje tretiu blízko zápästia (proximálna tretina). V dôsledku krv najhoršiu prognózu s ohľadom na prietokovú situáciu majú proximálne zlomeniny zlomenina liečenie. Zlomeniny sa rozlišujú od vodorovných, priečnych a zvisle šikmých zlomenín.
- Pokiaľ ide o lokalizáciu
- Pokiaľ ide o zlomeninový vzor
- Zlomenina distálnej časti
- Rozbitie strednej časti
- Zlomenina proximálnej časti
- Šikmý zlom
- Priečna zlomenina
- Priečna priečna zlomenina
Diagnóza
Prvým krokom pri podozrení na a skafoid zlomenina je Röntgen of skafoid v štyroch rovinách (scaphoid - kvarteto). Ak skafoid zlomeninu nie je možné spočiatku zistiť, ale klinické príznaky naznačujú zlomeninu scaphoideus, röntgenové lúče je možné opakovať po 10 - 14 dňoch. V MRI ruky (magnetická rezonancia ruky), kostné štruktúry nemožno hodnotiť tak dobre ako vo výpočtovej tomografii.
MRI má výhody, pokiaľ ide o hodnotenie väzivových štruktúr. V prípade čerstvej zlomeniny zadržiavanie reaktívnej vody (kostná podliatina) je možné zistiť na MRI. Röntgenový snímok zápästia
- Scaphoidná kosť (Os scaphoideum)
- Mesačná noha (Os lunatum)
- Hrachová noha (Os pisiforme)
- Noha trojuholníka (Os triquetum)
- Háčiková noha (Os hamatum)
- Kapitátová kosť (Os capitatum)
- Kosť malého mnohouholníka (Os trapezoidum)
- Veľká polygonálna kosť (Os trapezium)
V porovnaní s vyššie uvedeným obrázkom je pravým obrázkom obraz MRI.
Červená šípka ukazuje na skafoid (žltá). Červenohnedá oblasť ukazuje na miesto, ktoré sa pri podaní kontrastnej látky veľmi zafarbí, na znak zvýšeného zadržiavania vody. Môže sa to tiež nazývať hrčou kosti a je to viditeľné iba na MRI. Je to dôkaz nehody, ktorá sa stala. Po jednom týždni ukazuje skeletálna scinitografia významne zvýšený kostný metabolizmus v oblasti skafoid počas liečenia zlomeniny. Stručne povedané, počítačová tomografia (CT), zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) a skeletálna scintigrafia sú diagnostické postupy, ktoré sa používajú iba vo výnimočných prípadoch na potvrdenie diagnózy, aby nebolo možné prehliadnuť zlomeninu skafoidnej kosti.
