Definícia
V medicíne je kontúzia kosti poranením kosti, ktoré nemožno označiť ako a zlomenina. To spôsobuje edém, tj hromadenie tekutín v kosti samotnej alebo medzi kosťou a periostom, ako aj takzvané mikrofraktúry. Mikrotrhliny sú najmenšie zlomeniny stavebných prvkov kostí. Pomliaždeniny kostí sa nazývajú aj kostné podliatiny.
Rozdiel medzi zlomeninou kostí a pomliaždením kostí
Kostné pomliaždeniny majú spoločné so zlomeninami, ktoré nevyhnutne nezahŕňajú zvonka viditeľné poranenia kože. Drobné zlomeniny a hromadenie tekutiny v kosti a okolitom tkanive však malé často poškodzujú krv plavidlá ktoré nimi pretekajú a spôsobujú vytekanie krvi a spôsobenie zvonka viditeľného modrina.
Príčiny
Pomliaždenie kostí je vždy spôsobené úrazom. Je to obvykle jasne identifikovateľná udalosť, zvyčajne pád alebo náraz kosti (napr. Holene alebo boku) do tvrdého predmetu (napr. Stola).
Na druhej strane však môže byť kontúzia kosti spôsobená aj opakujúcimi sa mikroúrazmi kosti. Spravidla si ich akútne nevšimneme, ale až neskoro, keď sa tieto najmenšie poranenia spočítajú a nakoniec vedú k pomliaždeniu kostí. Takéto chronické pomliaždenie kostí je často spôsobené preťažením v súvislosti so športom alebo nesprávnym držaním tela alebo polohou kĺby, ktoré vedú k neprimerane vysokému zaťaženiu jednotlivých oblastí kostí a týmto spôsobom podporujú rozvoj mikroúrazov. Akútne alebo chronické poranenie môže viesť k roztrhnutiu malých častí krv a lymfa plavidlá v kosti a okolitom tkanive. Výsledné nahromadenie tekutín dráždi okostice obklopujúce kosť, ktorá je veľmi citlivá na bolesť.
príznaky
Hlavným príznakom pomliaždenia kostí je bolesť v postihnutej oblasti. To môže viesť k tlaku a pohybu bolesť, ale aj na bolesti v pokoji. Posledne uvedené sa zvyčajne vyskytujú v noci.
Okrem bolesti možno často pozorovať opuch a modriny. Posledný prípad je spôsobený zranením malých osôb krv plavidlá v oblasti kosti a okolitého tkaniva. Pretože však iné poranenia, ako sú zlomeniny kostí, poranenia kĺbov alebo svalov, môžu tiež spôsobiť bolesť a opuch, a pretože lokalizácia bolesti sa za normálnych okolností nedá zúžiť iba na kosť, je pomliaždenie kostí diagnózou vylúčenia.
To znamená, že ďalšie zranenia, ktoré by mohli byť príčinou bolesti, je potrebné najskôr vylúčiť pomocou zobrazovacej diagnostiky (napr Röntgen or ultrazvuk), aby bolo možné diagnostikovať pomliaždenie kostí. Skúsení skúšajúci však tiež vedia relatívne dobre určiť na základe intenzity a typu bolesti indikovanej pacientom a opísaného mechanizmu poranenia, či ide iba o pomliaždenie kosti alebo vážnejšie zranenie. Týmto spôsobom potenciálne nadbytočné zobrazovacie vyšetrenia a ich nevýhody (napr Röntgen: ožarovaniu) sa dá vyhnúť.
Bolesť spôsobená pomliaždením kostí môže trvať niekoľko dní až týždňov. Ak bolesť pretrváva ďalších 4 - 6 týždňov po konzultácii s odborníkom, mala by sa zvážiť možnosť vyšetrenia pomocou MRI. Na jednej strane je to vhodné na vylúčenie ďalších možných príčin bolesti, najmä kĺbov a poranenia mäkkých tkanív, a na druhej strane je to jediný spôsob, ako skutočne vidieť pomliaždenie kostí. Táto možnosť by sa však mala využívať s mierou z dôvodu vysokých časových a finančných výdavkov. Preto ak má skúšajúci podozrenie na pomliaždenie kostí ako najpravdepodobnejšiu príčinu bolesti, je potrebné vyčkávať a prípadne Röntgen je lepšie ako vyšetrenie MRI.
