Kyselina alendrónová sa používa na liečbu osteoporóza. Liečivo na predpis je komerčne dostupné vo forme tabliet alebo perorálnych roztokov. Kyselina alendrónová je tiež známy ako alendronát.
Čo je kyselina alendrónová?
Kyselina alendrónová sa používa na liečbu osteoporóza. Liečivo na predpis je komerčne dostupné vo forme tabliet alebo perorálnych roztokov. Kyselina alendrónová je liečivá látka zo skupiny bisfosfonáty. Látka je zvyčajne prítomná ako sodík alendronát vo forme soli. Liečivo sa predáva hlavne ako kyselina alendrónová AL 10 mg a 70 mg tablety. K dispozícii je tiež perorálny roztok obsahujúci 70 ml kyseliny alendrónovej v 100 ml. Aktívni pevnosť a dávková forma sú stanovené individuálne ošetrujúcim lekárom. Lekár používa účinnú látku kyselinu alendrónovú na liečbu postmenopauzálnych osteoporóza u žien a osteoporóza u mužov. Liek sa zvyšuje hustota kostí. Terapia s ním znižuje riziko zlomenín bedier a stavcov.
Farmakologický účinok
Pôsobenie kyseliny alendrónovej je založené na jej štruktúrnej podobnosti s pyrofosfátom. Rovnako ako druhá, kyselina alendrónová sa rýchlo integruje do kostnej látky. Tam sa prednostne hromadí v osteoklastoch, ktorých hlavnou úlohou je resorpcia kostnej látky. Tento proces, tiež známy ako osteolýza, postupne rozpúšťa kostné tkanivo. Tento proces v zásade plní dôležitú úlohu pri trvalej prestavbe kosti. V nadmernom množstve však vedie osteolýza k resorpcii kostí. Kyselina alendrónová inhibuje takýto proces. Účinná látka zavádza toxické analógy ATP do osteoklastov. ATP je adenozín kyselina trifosforečná. Analógy ATP inhibujú farnesylpyrofosfát syntázu, ktorá sa vyskytuje v osteoklastoch. Osteoklasty teda strácajú svoju biologickú funkciu. Kyselina alendrónová má nielen inhibičný účinok na funkciu osteoklastov, ale pozitívne ovplyvňuje aj osteoblasty. Tento bunkový typ je zase zodpovedný za tvorbu novej kosti. Osteoklasty a osteoblasty sú prirodzenými antagonistami tvorby a údržby kostí. Kyselina alendrónová spája obidve vyvážiť. Telo môže absorbovať asi 50% kyseliny alendrónovej a zabudovať ju do kosti. Druhá polovica opúšťa organizmus po dobrých 6 hodinách prakticky nezmenený obličkami.
Lekárske použitie a použitie
Osteoporóza často spočiatku nespôsobuje žiadne príznaky. Postupne redne kostnú štruktúru a oslabuje ju. Bez liečby osteoporóza vystavuje ľudí vysokému riziku zlomenín kostí, a to aj pri bežných každodenných činnostiach, ako sú domáce práce alebo zdvíhanie ťažkých predmetov. Typické zlomenina stránky pre kosti oslabené osteoporózou zahŕňajú bedro, chrbticu a zápästie. Obmedzená pohyblivosť a takzvaný „vdovský hrb“ sú ďalšími dôsledkami neliečenej osteoporózy. Terapia kyselinou alendrónovou účinne predchádza a zlepšuje poruchy, ktoré sa už vyskytli. Užitočné sú podporné úpravy osobného životného štýlu. Lekári napríklad odporúčajú pohyb, korekciu stravovania alebo vzdanie sa fajčenie. Pacienti by mali striktne dodržiavať dávkovanie a spôsob užívania kyseliny alendrónovej predpísaný lekárom, pretože bola pre nich špeciálne vyvinutá. Vzhľadom na vysoký obsah kyselín v lieku je potrebné venovať pozornosť včasnému príjmu a pravidlám správania. Napríklad náhodný dvojitý príjem alebo reflux z žalúdok späť do pažeráka sa môže zvýšiť stres na to. Po užití kyseliny alendrónovej udržujte pozíciu v sede, v stoji alebo v chôdzi najmenej 30 minút. V prípade chýb požití alebo hromadných sťažností ako napr pálenie záhy alebo podobne, obráťte sa na ošetrujúceho lekára. Deti a dospievajúci, ako aj tehotné a dojčiace ženy by nemali užívať kyselinu alendrónovú. Prípravok obsahuje laktózu, Ľudia s laktózu intolerancia musí na lekárskej konzultácii objasniť, či je liek pre nich vôbec vhodný, v závislosti od závažnosti.
Riziká a vedľajšie účinky
Pretože polovica kyseliny alendrónovej sa znovu vylučuje obličkami, je pri chronických ochoreniach kontraindikovaná oblička zlyhanie a pri akútnych infekciách tráviaci trakt. Rovnako je liečivo pri poruchách horného gastrointestinálneho traktu zakázané. Deti, dospievajúci, tehotné ženy a dojčiace matky sú tiež vylúčené z liečby kyselinou alendrónovou. Ako iné bisfosfonáty, kyselina alendrónová môže dráždiť sliznice horného gastrointestinálneho traktu. Najmä v oblasti pažeráka sa môžu vyskytnúť problémy ako napr. zápal, vredy, ako aj erózie a zriedka dokonca striktúry alebo perforácie. Pálenie záhy je ďalší jav. zápal žalúdka alebo sa môže vyvinúť duodenitída v gastrointestinálnom trakte. Preto by sa mala venovať osobitná pozornosť mnohým príznakom, ktoré sa v súvislosti s tým vyskytujú.
