Synonymá v širšom zmysle
Cukrovka drogy, diabetes mellitus, repaglinid (napr. Novonorm®) a nateglinid (napr. Starlix®)
Ako fungujú glinidy repaglinid (napr. Novonorm®) a nateglinid (napr. Starlix®)?
Repaglinid (Novonorm®) a nateglinid (Starlix®) podporujú uvoľňovanie inzulín z pankreasu. Predpokladom je to pankreasu sama o sebe ešte dokáže vyrobiť inzulín, Keď krv hladina cukru poklesla v dôsledku inzulín uvoľnené, účinok liekov sa znižuje.
Účinok glinidov je pomerne krátky a trvá asi 4 hodiny. Glinidy sa dajú preto použiť veľmi flexibilne. Užívajú sa vždy pol hodiny pred jedlom. Hypoglykémia je ťažko možná z dôvodu krátkodobého príjmu pred jedlom.
Dávkovanie
Na začiatku sa pri liečbe repaglinidom podáva 0.5 mg 3-krát denne a dávka sa zvyšuje na maximálne 3-krát 2 mg denne. Pre nateglinid je dávka 120 mg 3-krát denne. Ak krv hladina cukru by mala po jedle prudko stúpnuť, je možné užiť ďalšiu tabletu a hladina sa potom znížiť.
Repaglinid je veľmi účinný a môže sa použiť ako jediný liek na znižovanie krv hladiny cukru. Kombinácia s metformín zvyšuje krvný cukor- efekt znižovania a je niekedy užitočný v jednotlivých prípadoch. V praxi sa nateglinid kombinuje s metformín pretože krvný cukor- nízky účinok je menší ako u iných perorálnych antidiabetík.
Nateglinid je vynikajúci doplnok ak je maximálna dávka metformín sa už prijíma a samotné podávanie už nemôže klesnúť krvný cukor úrovniach dostatočne. Pretože glinidy stále patria do relatívne mladej triedy perorálnych antidiabetík, štúdie z tohto hľadiska ešte nie sú dostatočne presvedčivé. Stále nie je isté, či dlhodobé cukrovka poškodeniu sa dá skutočne zabrániť jediným podaním repaglinidu. Ukázalo sa iba, že podaním samotných glinidov sa nedosiahla dobrá kontrola glukózy v krvi. V mnohých prípadoch sa preto odporúča kombinácia s inými liekmi a inzulínom.
