Účinná látka klindamycín je antibiotikum ktorá patrí do farmakologickej kategórie linkozamidov. klindamycín je takzvaný semisyntetický derivát látky linkomycín.
Čo je klindamycín?
klindamycín patrí do podskupiny linkozamidu antibiotiká. Účinná látka sa získava z linkomycín a potom je prítomný v chlórovanej forme. Pri tomto procese sa látka vyrába polosyntetickým spôsobom. V obvyklých dávkach má liek klindamycín obvykle bakteriostatický účinok. Vo vyšších dávkach má však liek baktericídny účinok, teda zabíja baktérie. Účinná látka klindamycín je primárne účinná proti grampozitívnym aeróbnym látkam patogény. Patria sem napríklad stafylokoky or streptokoky. Okrem toho je látka klindamycín účinná aj proti anaeróbom, najmä gramnegatívnym klíčky a chlamýdie. Ak sa látka klindamycín používa spolu s látkou pyrimetamínje zlúčenina tiež účinná proti Toxoplasma gondii.
Farmakologický účinok
Látka klindamycín inhibuje syntézu proteíny in baktérie. Pri tomto procese látka účinkuje podobne ako makrolidy, ktoré sa viažu na konkrétnu podjednotku ribozómy, Vzhľadom k tomu, mechanizmus akcie je rovnaká, v niektorých prípadoch sa vyskytuje krížová rezistencia. Ak sa liek klindamycín podáva orálne, absorbuje sa približne 90 percent účinnej látky. Zároveň sa viaže na plazmu proteíny sa vyskytuje na 92 až 94 percentách. V zásade je plazmatický polčas látky klindamycín približne 2.4 hodiny. Látka dosiahne vnútorné orgány rovnako ako kostná dreňpleurálna tekutina, koža a materské mlieko. Liek je tiež schopný prekonať placentárnu bariéru. V pečeň, dochádza k premene účinnej látky. Nakoniec sa liečivo klindamycín vylučuje močom a stolicou. Inhibíciou bakteriálnej syntézy proteínysa zastaví enzým nazývaný peptidyltransferáza. Spektrum účinku liečiva klindamycín je pomerne široké. Je napríklad účinný proti grampozitívnym kokom, ako sú napr Streptococcus pyogenes alebo pneumoniae. Pokiaľ ide o anaeróby, liek je účinný napríklad proti Actinomyces, Peptostreptococcus, Fusobacterium a Bacteroides. Naproti tomu antibiotikum klindamycín vykazuje malý až žiadny účinok na aeróbne gramnegatívne tyčinky baktérie, enterokoky, druhy Haemophilus alebo Neisseria. V zásade je možné, že sekundárny odpor voči antibiotiká sa môžu tvoriť aj v dôsledku užívania lieku klindamycín, ovplyvnením určitých štruktúr ribozómy. Počas užívania drogy jedlo ťažko neovplyvňuje vstrebávanie účinnej látky. Látka klindamycín je dobre absorbovaná tkanivami a hromadí sa v nich kosti. V pečeň, existuje silný metabolizmus účinnej látky. Asi jedna tretina požitého množstva účinnej látky sa vylučuje obličkami v nezmenenej podobe.
Lekárske použitie a použitie
Liečivo klindamycín sa používa pri rôznych infekciách. Najmä klindamycín sa často používa pri liečbe abscesov zápal z pľúca, chronické osteomyelitída, osteomyelitída pri a diabetická nohaalebo infekcie ústna dutina. Okrem toho sa liek používa na infekcie kĺby a kosti alebo ženské reprodukčné orgány. Klindamycín sa môže tiež podávať na liečenie akné vulgaris. Možné oblasti použitia sú podobné ako v prípade iných dobre tolerovaných oblastí makrolidy. Jednou výnimkou sú infekcie spôsobené stafylokoky. makrolidy sú proti nim spravidla neúčinné. Klindamycín sa tiež používa ako náhrada u pacientov alergických na penicilín. Vo veterinárnom lekárstve sa klindamycín používa aj pri závažných infekciách koža, oči alebo dýchacie cesty. Klindamycín je v zásade rezerva antibiotikum, takže sa nie vždy používa ako prostriedok prvej voľby na potenciálne indikácie. Účinná látka klindamycín sa spravidla užíva perorálne, v závislosti od indikácie. Oboje tablety a kapsule sú k dispozícii. Okrem toho parenterálne správa účinnej látky ako infúzny roztok alebo na lokálnu aplikáciu pomocou gély or masti je možné.
Riziká a vedľajšie účinky
V priebehu terapie s liekom klindamycín je možný rad nežiaducich vedľajších účinkov, ktoré sa líšia v závislosti od konkrétneho prípadu. Primárne sú to gastrointestinálne príznaky ako napr hnačka, zvracanie, Alebo kŕče v žalúdok oblasti sa vyskytujú v dôsledku podania lieku. Okrem toho pseudomembranózne kolitída je možné, čo sa v niektorých prípadoch vytvára v dôsledku užívania antibiotík. To umožňuje komplikácie, ktoré sa vyskytujú častejšie pri klindamycíne ako pri iných druhoch antibiotiká. V takom prípade by sa liečba liekom mala okamžite ukončiť. Medzi zriedkavé vedľajšie účinky lieku patrí svrbenie, zápal z kožaa vaginálny katar. Klindamycín nie je indikovaný počas dojčenia, pretože účinná látka prestupuje materské mlieko. Medzi ďalšie potenciálne vedľajšie účinky patrí poškodenie pečeň spojené so zvýšeným koncentrácie transamináz. Zároveň sa zvyšuje riziko alergií, ako aj leukocytopénie. Liečivo klindamycín sa v zásade nesmie užívať, ak má pacient alergie na linkozamidové antibiotiká. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky alebo iné príznaky, je potrebné ihneď vyhľadať lekára.
