alprazolam sa používa predovšetkým pri úzkostných a panických poruchách. Táto účinná látka lieči iba príznaky, nie však ich spúšťač. Z dôvodu niekedy významných vedľajších účinkov alprazolam sa používa iba v prípade, ak je jeho použitie nevyhnutné.
Čo je alprazolam?
alprazolam sa používa predovšetkým pri úzkostných a panických poruchách. Účinná látka lieči iba príznaky, nie však ich spúšťač. Alprazolam vyvinula americká farmaceutická spoločnosť Upjohn (neskôr ju získal Pfitzer). Na nemecký trh vstúpila v roku 1984 pod názvom Tafil. Biely, kryštalický prášok, ktorý je v voda, patrí do skupiny benzodiazepíny. Na rozdiel od klasických predstaviteľov tejto skupiny má alprazolam vo svojej molekule triazolový kruh. Preto sa nazýva triazolobenzodiazepín. Tento prípravok je komerčne dostupný vo forme tablety a tablety s predĺženým uvoľňovaním, zvyčajne v dávkach 0.25 mg, 0.5 mg alebo 1 mg. Užíva sa ústne. Presné dávkovanie určuje ošetrujúci lekár.
Farmakologický účinok
Úzkosť, upokojujúce, relaxačné a niekedy euforické účinky alprazolamu sú spôsobené jeho pôsobením na určité neurotransmitery v tele mozog, Prechádza cez krv-mozog bariéra a viaže sa na receptory GABA-A. Tam, rastúci príliv chlorid ióny zvyšujú účinok inhibičného nervového posla GABA v centrálnej nervový systém. Vďaka tomu sa nervové bunky stávajú menej citlivými na excitačné stimuly. Osemdesiat percent aktívnej zložky užívanej ako tableta sa absorbuje do krvi v čreve. Po jednom orálnom dávka, maximálna plazmatická hladina sa dosiahne asi po jednej až dvoch hodinách. Plazma väzba na proteín je sedemdesiat až osemdesiat percent. The objem of distribúcia je približne 1.0 až 1.2 l / kg. U obéznych pacientov je to však podstatne väčšie. Uvádza sa, že plazmatický polčas je asi dvanásť až pätnásť hodín, ale môže sa predĺžiť u starších mužov. Biochemický metabolizmus alprazolamu sa vyskytuje v pečeň. Účinná látka sa vylučuje hlavne močom. Oneskorené uvoľňovanie liečiva s predĺženým uvoľňovaním tablety neovplyvňuje jeho distribúcia, metabolizmus, príp eliminácia. Maximálne sérové koncentrácie sa dosahujú približne päť až desať hodín po požití touto formou lieku.
Lekárske použitie a použitie
Hlavnou indikáciou pre alprazolam je úzkosť s výraznou hyperexcitabilitou (nervozita). V niektorých prípadoch je tiež predpísaný ako doplnkový terapie pri liečení depresia. Toto použitie je medzi lekármi kontroverzné. Aj keď sa ukázalo, že je účinné pri krátkych dobách liečby, predĺžených správa môže zvýšiť depresívne príznaky. Preto nie je liek vhodný na jedinú liečbu depresia. Alprazolam sa tiež často používa ako tabletka na spanie. Nemá to však žiadny náznak (použitie mimo označenia). Pri vyšších dávkach môže liek znižovať svalové napätie a predchádzať epileptickým kŕčom. Spočiatku veľa pacientov užíva 0.25 mg až 0.5 mg alprazolamu trikrát denne. V prípade potreby dávka sa môže zvýšiť až na 3 mg denne. Po požití Pamäť výpadky sa niekedy vyskytnú počas obdobia bezprostredne po použití. Preto je potrebné dbať na zabezpečenie adekvátneho trvania spánku u liečených osôb.
Riziká a vedľajšie účinky
Medzi najčastejšie vedľajšie účinky alprazolamu patrí ospalosť, ospalosť a závrat. únava, znížená bdelosť, zmätenosť, svalová slabosť, bolesť hlavynestálosť pohybu a chôdze, poruchy videnia a tremor tiež nie sú nezvyčajné na začiatku liečby. Užívanie tohto prostriedku môže tiež spôsobiť pečeň dysfunkcia, menštruačné nepravidelnosti, strata chuti do jedla, nevoľnosť, zápchahyperprolaktinémia, koža reakcie a zmena libida. Deti a starší ľudia môžu po alprazolame reagovať agresívne správa a trpia nočnými morami, podráždenosťou, rozrušením a halucinácie. Hneď ako sa takéto príznaky objavia, odporúča sa konzultovať s ošetrujúcim lekárom a ukončiť liečbu týmto liekom. Aj po krátkej dobe používania môže byť alprazolam fyzicky a psychicky návykový. Riziko závislosti sa zvyšuje s dĺžkou užívania a úrovňou dávkovania. Pacienti, ktorí boli predtým závislí alkohol, tablety or drogy sú osobitne ohrození. Náhle vysadenie lieku má za následok úzkosť, podráždenosť, nepokoj, bolesti hlavy, sval bolesť, a v extrémnych prípadoch dokonca stratu reality a osobnosti alebo závažné reakcie z precitlivenosti.
