Zlomenina panvy

Definícia

Panvová kosť zlomenina popisuje zlomeninu kostných častí panvy. Kostnú panvu tvorí bedrová kosť a najspodnejšia časť chrbtice, sacrum. Bedrová kosť sa zase skladá z troch kostných častí: ilium, pubická kosť a sedaciu kosť, ktoré sú samostatnými časťami počas prvých 15 rokov života a až potom sa úplne spoja a vytvoria bedrovú kosť.

Pri pohľade na panvu zhora môžete skutočne vidieť tvar krúžku, odtiaľ pochádza aj názov panvový krúžok. Panva slúži funkčne na prenos sily z chrbtice do dolných končatín. Zároveň chráni orgány nachádzajúce sa v ňom, napríklad mechúr, maternica a črevá.

Zlomeniny panvy sú zriedkavé, ale keď k nim dôjde, zvyčajne ide o vážne poranenia. Hlavnými príčinami zlomenín panvy sú vážne nehody s vysokou mierou násilia, napríklad dopravná nehoda alebo pád z veľkej výšky. U mladších dospelých napr zlomenina vyskytuje sa hlavne v súvislosti s takzvanými polytraumami.

A polytrauma je ťažká nehoda, pri ktorej je súčasne zranených niekoľko oblastí tela alebo orgánov a najmenej jedno z nich alebo ich kombinácia je život ohrozujúca. Asi každý piaty polytrauma pacienti majú poranenie panvy. V pokročilejšom veku, najmä od 70 rokov, spôsobujú aj malé poranenia s malou silou príležitostne panvu zlomenina.

Ľahké nehody, ako napríklad pád nad koberec doma alebo pád na čierny ľad, môžu v starobe spôsobiť nebezpečné zlomeniny panvy. V pokročilom veku sú ženy obzvlášť postihnuté, pretože často trpia „úbytkom kostnej hmoty“ (osteoporóza). Zlomenina panvy sa často vyskytuje v kombinácii s inými poraneniami.

U starších ľudí sa napríklad často vyskytuje zlomenina panvy v kombinácii so zlomeninou panvy krk stehennej kosti, takže je dôležité si to uvedomiť. Často je zapojené aj acetabulum. The bedrový kĺb je potom priamo postihnutý touto zlomeninou / poranením.

Ako dlho trvá liečenie?

Trvanie procesu hojenia závisí vo veľkej miere od typu alebo závažnosti zlomeniny panvy. Ak ide o stabilnú zlomeninu panvy, priemerná doba hojenia je štyri až osem týždňov. Počas tejto doby by nemala byť panva namáhaná.

Po uplynutí týchto ôsmich týždňov je však zaťaženie spočiatku stále obmedzené a bolesť sa môže stále vyskytnúť, ale najhoršie je za nami. Nestabilná zlomenina panvy je zvyčajne operovaná a hojenie môže trvať dlhšie. Po operácii musí pacient zostať na lôžku asi štyri týždne.

Potom sa pacient môže postupne vrátiť ku každodenným činnostiam. Napriek tomu je dôležité, aby bol pacient počas predpísaných lehátok pasívne fyzioterapeuticky mobilizovaný, aby sa zabránilo strate svalovej hmoty. V prípade komplikovanej mnohopočetnej zlomeniny musia pacienti často zostať na lôžku, pokiaľ je to možné, mesiace. Fyzioterapia hrá dôležitú úlohu v procese hojenia.