Anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky achillodynie (bolesti Achillovej šľachy). Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav vašich príbuzných? Existujú vo vašej rodine bežné ochorenia šliach, kostí/kĺbov? Sociálna história Aké je vaše povolanie? Pracujete vo svojej profesii fyzicky tvrdo? … Bolesť Achilovej šľachy (Achillodynia): Anamnéza
Patogenéza (vývoj ochorenia) Najčastejšou príčinou achillodynie je chronické nesprávne používanie alebo nadmerné používanie, predovšetkým v dôsledku športových aktivít (beh a skákanie). Napríklad skokový pohyb športovca má za následok intenzívne napätie v ťahu Achillovej šľachy, najmä na jednej strane. Vysoké napätie môže spôsobiť mikrod poškodenie (mikroprasknutia/mikrotrhačky) šľachy, ktoré je ... Bolesť Achillovej šľachy (Achillodynia): Príčiny
Všeobecné opatrenia Ako konzervatívne terapeutické opatrenie: počiatočná imobilizácia a úľava. Vyhnutie sa zneužívaniu / nadužívaniu Achillovej šľachy. Príčiny tendopatie vloženia Achillovej šľachy (bolesť pri prichytení (alebo pôvode) šliach v dôsledku antibakteriálneho zápalu) môžu zahŕňať: Chyba vo výcviku Mechanické preťaženie Predĺžené intervaly tréningu Intenzívny tréning vo výstupe do terénu Opakované nesprávne používanie ... Bolesť Achilovej šľachy (Achillodynia): Liečba
Terapeutické ciele Zníženie bolesti a tým zvýšenie pohyblivosti. Obnovenie športovej aktivity Odporúčania terapie Protizápalové lieky (nesteroidné protizápalové lieky, NSAID), napr. Kyselina acetylsalicylová (ASA), ibuprofén. V prípade potreby injekcia lokálnych anestetík a neychondrínu (infiltračná terapia). Injekcie steroidov neboli dostatočne vedecky dokázané. Sú považované za kontroverzné. Doplnky (výživové doplnky; životne dôležité látky)… Bolesť Achilovej šľachy (Achillodynia): Lieková terapia
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Sonografia (ultrazvukové vyšetrenie) Na posúdenie degeneratívnych zmien Na sledovanie Vylúčenie pretrhnutia šľachy (natrhnutie šľachy) Röntgenové vyšetrenie Je viditeľné charakteristické vretenovité zhrubnutie Achillovej šľachy Možné zvápenatenie Achillovej šľachy a kostnej hmoty je možné zobraziť poranenia nohy Magnetická rezonancia (MRI)… Bolesť Achillovej šľachy (Achillodynia): Diagnostické testy
Chirurgická terapia sa zvažuje iba vtedy, ak konzervatívnymi opatreniami nebolo dosiahnuté požadované oslobodenie od symptómov v období troch až šiestich mesiacov po bolestivom ukončení športovej aktivity. Vyžaduje sa iba v zriedkavých prípadoch. Je potrebné mať na pamäti, že chirurgický zákrok môže viesť k zjazveniu šľachy, ktoré ... Bolesť Achilovej šľachy (Achillodynia): Chirurgická liečba
Aby sa zabránilo achillodynii (bolesti Achillovej šľachy), je potrebné venovať pozornosť zníženiu jednotlivých rizikových faktorov. Behaviorálne rizikové faktory Fyzická aktivita Chronické zneužívanie/nadužívanie športových aktivít: Športy, ktoré vyžadujú veľa behania a skákania alebo rýchle zrýchlenie a spomalenie - postihnutí sú najmä atletickí atléti, ale aj športovci v iných behoch a ... Bolesť Achillovej šľachy (Achillodynia): Prevencia
Nasledujúce symptómy a sťažnosti môžu naznačovať achillodyniu (bolesť Achillovej šľachy): Hlavné symptómy Bolesť (niekedy závažná) Achillovej šľachy a/alebo jej kĺzavého tkaniva (paratenón) pri chôdzi alebo behu; dva až šesť centimetrov nad kalkaneálnym úponom šľachy Bolesť: Vyskytuje sa v počiatočnom štádiu v závislosti od zaťaženia, v pokročilom štádiu dokonca v pokoji. Môcť … Bolesť Achilovej šľachy (Achillodynia): Príznaky, sťažnosti, príznaky
Primárna achillodynia Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00-M99). Po operácii Achillovej šľachy. Po čiastočnom pretrhnutí (čiastočnom natrhnutí) Achillovej šľachy. Paratenonitis crepitans achillea - aseptický zápal kĺzavého tkaniva šľachy šľachového plášťa. Sekundárna achillodynia Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00-M99). Axiálna odchýlka (odchýlka osi) dolného ... Bolesť Achilovej šľachy (Achillodynia): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ktoré môžu byť tiež spôsobené Achillodyniou (bolesťou Achilovej šľachy): Zranenia, otravy a ďalšie následky vonkajších príčin (S00-T98). Ruptúra Achilovej šľachy - pretrhnutie Achilovej šľachy.
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža (normálna: neporušená; odreniny/rany, začervenanie, hematómy (modriny), jazvy) a sliznice. Chôdza (tekutina, krívanie). Držanie tela alebo kĺbu (vzpriamené, pokrčené, jemné držanie tela). Nesprávne polohy (deformácie, kontraktúry, skrátenia). Svalové atrofie (bočné… Bolesť Achilovej šľachy (Achillodynia): Vyšetrenie
Laboratórna diagnostika je potrebná iba vtedy, ak sa informácie postihnutej osoby o športovej aktivite nezhodujú so symptomatológiou. Laboratórne parametre-v závislosti od výsledkov anamnézy, telesného vyšetrenia atď.-na diferenciálne diagnostické objasnenie Vylúčenie metabolických porúch: Kyselina močová v krvnom sére-pri podozrení na hyperurikémiu/dnu. Celkový cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol - ak… Bolesť Achillovej šľachy (Achillodynia): Test a diagnostika
