Subdurálny hematóm

Subdurálny hematóm: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Endokrinné, nutričné ​​a metabolické ochorenia (E00-E90). Coma diabeticum (kóma v dôsledku metabolického vykoľajenia pri cukrovke/chorobe cukru). Kardiovaskulárny systém (I00-I99). Apoplexia (mŕtvica) Extrakraniálna karotická stenóza – zúženie krčnej tepny mimo kostnej lebky (extrakraniálna). Extracerebrálne krvácanie Epidurálny hematóm (synonymá: epidurálny hematóm; epidurálne krvácanie; epidurálne krvácanie) – krvácanie do epidurálnej… Subdurálny hematóm: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Subdurálny hematóm: komplikácie

Nasledujú hlavné choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť subdurálny hematóm (SDH): Kardiovaskulárny systém (I00-I99) Opakované krvácanie (opätovné krvácanie). Psychika - nervový systém (F00 - F99; G00 - G99) Úzkostné poruchy Depresia Epileptický záchvat (konvulzívne záchvaty) Kognitívne poruchy Neurologické poruchy

Subdurálny hematóm: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Posúdenie vedomia pomocou Glasgow Coma Scale (GCS). Všeobecné fyzikálne vyšetrenie – vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Obhliadka (obhliadka). Oči [pri akútnom subdurálnom hematóme sú zreničky rôzne veľké, keď sú vystavené svetlu (anizokória)] Koža a sliznice Krk Končatiny … Subdurálny hematóm: Vyšetrenie

Subdurálny hematóm: test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu – povinné laboratórne testy. Malý krvný obraz [anémia z intrakraniálneho krvácania] Zápalové parametre – CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (sedimentácia erytrocytov). Parametre koagulácie – aktivovaný parciálny trombín plastínový čas (aPTT), aktivita anti-faktora Xa (aXa), čas zrážania ekarínu (ECT), INR (International Normalized Ratio), Quick value, trombínový čas (TC). Laboratórne… Subdurálny hematóm: test a diagnostika

Subdurálny hematóm: lieková terapia

Terapeutické ciele Prevencia záchvatov Zníženie intrakraniálneho tlaku Zabránenie sekundárnym ochoreniam a komplikáciám V prípade potreby normalizácia zrážanlivosti krvi Odporúčania na liečbu Profylaxia záchvatov karbamazepínom Pre malé hematómy (<10 mm) a mierne príznaky: Glukokortikoidy → dexametazón → protizápalové (protizápalové ) účinok na neomembránu. Na redukciu hematómov: Antifibrinolytikum → kyselina tranexamová Používa sa na normalizáciu krvi… Subdurálny hematóm: lieková terapia

Subdurálny hematóm: chirurgická liečba

Indikácie pre chirurgickú liečbu zahŕňajú: Výrazné neurologické symptómy Zvýšený intrakraniálny tlak (IPC). Čerstvé krvácanie Záchvaty Priestor zaberajúce hematómy (modriny) Časový manažment: V prípade akútnej SDH je potrebné zákrok vykonať ihneď. Pri chronickej SDH možno zákrok vykonať neskôr, v závislosti od symptómov Chirurgické zákroky Pri menších hematómoch trefinácia otrepaného otvoru je vhodný… Subdurálny hematóm: chirurgická liečba

Subdurálny hematóm: príznaky, sťažnosti, príznaky

Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať subdurálny hematóm (SDH): Symptómy akútneho subdurálneho hematómu sa vyvíjajú rýchlo. Typická symptomatológia traumatického poranenia mozgu (TBI): Poruchy vedomia až bezvedomie Synergizmus flexie a extenzie (v dôsledku krvácania a deficitov vyvolaných intrakraniálnym tlakom). Chronický subdurálny hematóm – symptomatológia sa vyvíja zákerne; počiatočné krvácanie začína malé a časom sa zväčšuje... Subdurálny hematóm: príznaky, sťažnosti, príznaky

Subdurálny hematóm: terapia

Všeobecné opatrenia Obmedzenie nikotínu (zdržanie sa fajčenia). Obmedzená konzumácia alkoholu (muži: max. 25 g alkoholu denne; ženy: max. 12 g alkoholu denne). Preskúmanie trvalej medikácie z dôvodu možného účinku na existujúce ochorenie. Antikoagulanciá Kumaríny (fenprokumón* (názvy produktov: Marcumar, Falithrom); warfarín (názvy produktov: Coumadin, Marevan); acenokumarol (názov produktu: Sintrom). Priame inhibítory… Subdurálny hematóm: terapia