Chronická obštrukčná choroba pľúc

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu-povinné laboratórne testy. ESR (rýchlosť sedimentácie krvi). Zápalové parametre-CRP (C-reaktívny proteín) alebo PCT (prokalcitonín). Predpis antibiotík riadený CRP → pokles antibiotickej terapie. Krvný obraz [poznámka: krvné eozinofily a miera exacerbácií určujú, či sa pri CHOCHP má alebo nemá užívať inhalovateľný kortikosteroid (ICS)] Analýza krvných plynov (ABG) [čl. Krvné plyny - CHOCHP:… Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Test a diagnostika

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Anamnéza

Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) je dôležitou súčasťou diagnostiky chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP). Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav členov vašej rodiny? Vyskytujú sa vo vašej rodine choroby dýchacích ciest, ktoré sú bežné? Sociálna história Aké je vaše povolanie? Ste vystavení škodlivým pracovným látkam v… Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Anamnéza

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Vrodené malformácie, deformácie a chromozomálne abnormality (Q00-Q99). Nešpecifikované vrodené malformácie pľúc. Respiračný systém (J00-J99) Bronchiálna astma; podrobnosti nájdete v časti „Príznaky – sťažnosti“ v časti „Rozlíšenie bronchiálnej astmy a chronickej obštrukčnej choroby pľúc“. Bronchiektázia (synonymum: bronchiektázia) – trvalo existujúca ireverzibilná vakovitá alebo cylindrická dilatácia priedušiek (stredne veľké dýchacie cesty), ktorá môže byť vrodená alebo… Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Komplikácie

Nasledujú hlavné choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Endokrinné, nutričné ​​a metabolické choroby (E00-E90). Malnutrícia (podvýživa) Dýchací systém (J00-J99) Akútne exacerbácie infekcie Bronchiektázia (synonymum: bronchiektázia) – pretrvávajúca ireverzibilná vakovitá alebo cylindrická dilatácia priedušiek (stredne veľké dýchacie cesty), ktorá môže byť vrodená alebo získaná; … Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Komplikácie

Chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD): Klasifikácia

Včasná CHOCHP je prítomná, keď: Vek <50 rokov EV1/FVC < 0.70, FEV1 > 50 % cieľovej hodnoty Nízka aktivita CHOCHP = žiadne symptómy, žiadne exacerbácie. Vysoká aktivita CHOCHP = symptómy a > 2 exacerbácie/rok. Posúďte závažnosť CHOCHP podľa poškodenia funkcie pľúc (kritériá GOLD; Globálna iniciatíva pre chronickú obštrukčnú chorobu pľúc): Pacienti s FEV1/FVC < 0.70 (na základe… Chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD): Klasifikácia

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (sledovanie) [centrálna cyanóza (purpurovo-modrasté sfarbenie ústnej sliznice, jazyka, pier a spojovky v dôsledku zníženej saturácie krvi kyslíkom), periférny edém (zadržiavanie vody); ; sudová hruď s horizontálnymi rebrami, rozšírená klavikulárna… Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Vyšetrenie

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Lieková terapia

Ciele terapie Obmedzenie nikotínu (abstinencia od fajčenia vrátane pasívneho fajčenia) [len kauzálny terapeutický prístup!] Úľava od symptómov Zlepšenie odolnosti Prevencia progresie ochorenia (progresie ochorenia) a exacerbácií (výrazné zhoršenie symptómov). Odporúčania na liečbu Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) sa lieči podľa nasledujúceho postupného režimu v závislosti od závažnosti: Inhalačné bronchodilatanciá… Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Lieková terapia

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Spirometria (základné vyšetrenie v rámci diagnostiky pľúcnych funkcií) – súčasť vstupnej diagnostiky/1. štádium. [CHOCHP je klasifikovaná podľa GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) na základe FEV1: pozri nižšie. Bronchiálna astma: Dôkaz obštrukcie (zúženie alebo obštrukcia dýchacích ciest): FEV1 (výdychová jedna sekundová kapacita alebo nútená … Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Diagnostické testy

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Liečba mikroživinami

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) môže naznačovať nedostatok nasledujúcich životne dôležitých živín (mikronutrientov): Vitamín C Vitamín E Selén V rámci medicíny životne dôležitých látok sa na podpornú liečbu používa táto životne dôležitá látka (mikronutrient): Horčík má bronchodilatátor účinok Vyššie uvedené odporúčania pre životne dôležité látky boli vytvorené s pomocou lekárskych odborníkov. … Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Liečba mikroživinami

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Chirurgická liečba

V niektorých závažných prípadoch môže byť indikovaná chirurgická liečba. Možné chirurgické postupy pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc (CHOCHP) zahŕňajú: Bulektómiu – odstránenie vzduchových vakov väčších ako 3 cm, ktoré vznikli deštrukciou jednotlivých menších vzduchových vakov (podľa GOLD: Indikácia: emfyzém dolného laloka: Evidencia A). Endoskopická redukcia pľúcneho objemu (ELVR) – odstránenie 20-30% … Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Chirurgická liečba

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Prevencia

Prevencia chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP) si vyžaduje pozornosť znižovaniu individuálnych rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Strava Nedostatok mikroživín (životne dôležité látky) – pozri Prevencia pomocou mikroživín. Konzumácia stimulantov Tabak (fajčenie, pasívne fajčenie) – Najdôležitejším rizikovým faktorom rozvoja CHOCHP je fajčenie. Fajčenie čínskej vodnej fajky je tiež spojené s výrazným nárastom… Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Prevencia

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Príznaky, sťažnosti, príznaky

Hlavné príznaky ochorenia sú: Dýchavičnosť – dýchavičnosť; spočiatku pri námahe (námahová dyspnoe), neskôr aj v pokoji. Chronický kašeľ, ako aj zvýšená produkcia hlienu alebo tvorba spúta/spúta. Preto sa tiež označuje ako symptómy AHA. Približne 40 percent pacientov s CHOCHP má výrazné ranné symptómy. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať: Chronické… Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Príznaky, sťažnosti, príznaky