V niektorých závažných prípadoch chirurgická terapie môžu byť uvedené.
Možné chirurgické zákroky pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc (CHOCHP) zahŕňajú:
- Bullektómia - odstránenie vzdušných vakov väčších ako 3 cm, ktoré boli výsledkom zničenia jednotlivých menších vzdušných vakov (podľa GOLD: Indikácia: emfyzém dolného laloka: Evidencce A).
- endoskopická pľúca objem redukcia (ELVR) - odstránenie 20 - 30% pľúcneho tkaniva pri emfyzéme.
- Indikácia: pokročilý emfyzém s FEV1 (vynútená sekundová kapacita) <40% a zvyškovým objem (množstvo dýchanie vzduch trvale zadržiavaný v pľúcach, tj. nemožno ho ľubovoľne vydychovať)> 200%.
- Metódy; implantácia reverzibilnej chlopne; čiastočne reverzibilná implantácia cievky; ireverzibilná bronchoskopická termálna ablácia (BTVA).
- Možné komplikácie:
- pľúca transplantácia (LUTX) - nahradenie jednej alebo oboch pľúc darcovským orgánom.