Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
    • Kontrola (prehliadka) [centrálna cyanóza (purpurovo-modrasté sfarbenie ústnej sliznice, jazyka, pier a spojiviek v dôsledku zníženého nasýtenia krvi kyslíkom), periférny edém (zadržiavanie vody); ; hlaveň s horizontálnymi rebrami, rozšírenými klavikulárnymi jamkami a viditeľnými inspiračnými („počas inšpirácie“) retrakciami v oblasti bokov]
      • Koža a sliznice
      • končatiny
    • Auskultácia (počúvanie) srdca [astma cardiale (diferenciálna diagnostika); v dôsledku možných následkov: zlyhanie pravého srdca (zlyhanie pravého srdca)]
    • Vyšetrenie pľúc
      • Auskultácia (počúvanie) pľúc [predĺžené expirium („vydýchnutie“); výdychové pískanie, pískanie s dýchaním; inspiračné („pri inhalácii“) zadarmo]; v prítomnosti emfyzému:
        • Ružový nárazník (definícia je uvedená v symptómoch nižšie): tichý dýchanie zvuky, Ticho truhla/ Tichý pľúca.
        • Blue Bloater: zdvíhanie do diaľky, vlhké údery]
      • Bronchophony (kontrola prenosu vysokofrekvenčných zvukov; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „66“ špicatým hlasom, zatiaľ čo lekár počúva pľúca) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku pľúcnej infiltrácie / zhutnenia pľúca tkanivo (napr. napr. v pneumónia (odlišná diagnóza)) dôsledkom je, že číslo „66“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého zvukového vedenia (zoslabeného alebo neprítomného): napr. v pleurálny výpotok, pneumotorax (diferenciálne diagnózy). Výsledkom je, že číslo „66“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože vysokofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
      • Perkusie (klepanie) do pľúc [pľúcny emfyzém: hypersonorický klepavý zvuk: zvuk s veľmi jasným, plným zafarbením; tón v pneumotoraxe (diferenciálna diagnostika)]
      • Vokálny fremitus (kontrola vodivosti nízkych frekvencií; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „99“ tichým hlasom, zatiaľ čo lekár položí ruky na pacienta. truhla alebo späť) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku infiltrácie / zhutnenia pľúc pľúca tkanivo (napr pneumónia) dôsledkom je, že číslo „99“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého zvukového vedenia (silne utlmené alebo neprítomné: v prípade pleurálny výpotok, pneumotorax (diferenciálne diagnózy)). Výsledkom je, že číslo „99“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože nízkofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
  • Neurologické vyšetrenie [hyperventilačný syndróm / dysfunkcia dýchania s ventiláciou pľúc sa zvýšila nad potrebu, ku ktorej dochádza hlavne v konfliktných situáciách (diferenciálna diagnostika); z dôvodu možných následkov: Depresia]
  • Kontrola zdravia

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.