Diabetická kóma

Diabetická kóma: Test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy. Malý krvný obraz [Hk ↑ v dôsledku dehydratácie (nedostatok tekutín) a hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi) pri kóme diabetickej] Zápalové parametre-CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov). Stav moču (rýchly test na: pH, leukocyty, dusitany, bielkoviny, glukózu, ketón, urobilinogén, bilirubín, krv), sediment, v prípade potreby moč ... Diabetická kóma: Test a diagnostika

Diabetická kóma: Drogová terapia

Ciele terapie Pomalá normalizácia hladiny glukózy v krvi (BG). Vyrovnanie rovnováhy vody a acidobázickej rovnováhy Vyváženie elektrolytov (krvné soli) Odporúčania pre terapiu Diabetická ketoacidóza (DKA; synonymum: ketoacidotická kóma) sa koriguje predovšetkým podaním inzulínu, tekutín a draslíka Hyperosmolárna neketotická kóma alebo syndróm (HNKS; synonymá: hyperosmolárny diabetik kóma; hyperglykemická kóma) sa lieči podaním fyziologického roztoku a ... Diabetická kóma: Drogová terapia

Diabetická kóma: diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrickej aktivity srdcového svalu). RTG hrudníka (RTG hrudník/hrudník), v dvoch rovinách. Voliteľná diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzického vyšetrenia a povinných laboratórnych parametrov - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky. Počítačová tomografia/magnetická rezonancia lebky (lebečná… Diabetická kóma: diagnostické testy

Diabetická kóma: Prevencia

Skríning diabetu Skríning diabetu pomocou krvného testu ako súčasti skríningu novorodencov: detekciou viacerých beta -bunkových autoprotilátok v krvi možno cukrovku typu 1 odhaliť vo veľmi ranom, ešte bezpríznakovom štádiu s citlivosťou takmer 90%, čím sa predchádza vzniku ketoacidózy. Aby sa zabránilo diabetickej kóme, je potrebné dbať na zníženie individuálnych… Diabetická kóma: Prevencia

Diabetická kóma: Príznaky, sťažnosti, príznaky

Nasledujúce symptómy a sťažnosti môžu naznačovať ketoacidotickú kómu (diabetická ketoacidóza, DKA): Príznaky prekoma Anorexia (strata chuti do jedla). Nevoľnosť, vracanie Smäd Polydipsia (zvýšené pitie) Polyúria (zvýšené močenie) Sklon ku kolapsu Bolesť brucha - v dôsledku pseudoperitonitídy (pseudoperitonitis diabetica). Acidotické dýchanie (Kussmaulovo dýchanie) - veľmi hlboké a spomalené, pravidelné, rytmické dýchanie s acetónovým zápachom (ketónové ... Diabetická kóma: Príznaky, sťažnosti, príznaky

Diabetická kóma: Príčiny

Patogenéza (vývoj ochorenia) ketoacidotickej kómy V ketoacidotickej kóme spôsobuje absolútny nedostatok inzulínu súčasnú hyperglykémiu (hyperglykémia; glukóza:> 250 a <600 mg/dl) a lipolýzu (mobilizácia tukových zásob), čo následne vedie k hypovolémii (množstvo krv v tele ↓) a metabolickú acidózu (metabolická acidóza krvi) prostredníctvom hyperosmolarity a ketózy. Etiológia… Diabetická kóma: Príčiny

Diabetická kóma: terapia

Všeobecné opatrenia Okamžite zavolajte na núdzovú linku! (Volacie číslo 112) Intenzívne lekárske sledovanie Dôkladné monitorovanie krvných hodnôt - glukózy, analýzy krvných plynov, elektrolytov (draslík, sodík). Preskúmanie trvalých liekov kvôli možnému účinku na existujúcu chorobu. Profylaxia dekubitu (preventívne opatrenia na prevenciu preležanín). Profylaxia zápalu pľúc (preventívne opatrenia na prevenciu zápalu pľúc). Profylaxia tromboembólie (preventívne opatrenia ... Diabetická kóma: terapia

Diabetická kóma: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov. V zásade musí byť núdzové fyzické vyšetrenie najskôr vykonané u jedincov s komatóznym vedomím: Glasgow Coma Scale (GCS) - stupnica na odhad poruchy vedomia. Skóre kritéria Spontánne otvorenie očí 4 na požiadanie 3 na podnet bolesti 2 žiadna reakcia 1 Verbálna komunikácia konverzačný,… Diabetická kóma: Vyšetrenie

Diabetická kóma: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Stavy, ktoré môžu viesť k zhoršeniu vedomia: Dýchací systém (J00-J99) Kóma hyperkapnium-kóma spôsobená výrazným zvýšením hladiny oxidu uhličitého v krvi. Endokrinné, nutričné ​​a metabolické choroby (E00-E90). Addisonova kríza - dekompenzovaná Addisonova choroba; toto popisuje primárnu adrenokortikálnu insuficienciu, ktorá má za následok okrem iného zlyhanie produkcie kortizolu. Kóma… Diabetická kóma: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Diabetická kóma: Komplikácie

Nasledujú hlavné choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže ketoacidotická kóma prispieť: Kardiovaskulárny systém (I00-I99). Tromboembolizmus Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99). Infekcie, bližšie neurčené Psychika-nervový systém (F00-F99; G00-G99). Psychóza Príznaky a abnormálne klinické a laboratórne nálezy nezaradené inde (R00-R99) Šok z nedostatku objemu Genitourinárny systém (obličky, močový trakt-reprodukčné orgány)… Diabetická kóma: Komplikácie