Zápal spermatického vývodu (tiež: deferentitída, vasitis ductus deferentis) sa zriedka vyskytuje izolovane. Váza deferens pochádza z nadsemenníka, preteká cez ingvinálny kanál k mechúr a nakoniec vedie do močová trubica ktorý odteraz prechádza penisom ako močový a semenný kanál. Zápal vas deferens je zvyčajne spôsobený zápalom prostaty žľaza, semenníky alebo nadsemenníka.
Kvôli spoločnému koncovému úseku je močová trubica je často tiež ovplyvnený zápalom spermatického potrubia. Klasické pohlavné choroby môže tiež spôsobiť zápal spermatického vývodu. Baktérie sú zvyčajne príčinou zápalu oboch semenníky a prostaty. Ak dôjde k bakteriálnej infekcii, možno ju zvyčajne zistiť v krv alebo moč. Po vazektómii sa u mužov vyskytuje pomerne chronická špeciálna forma, ktorá je však zvyčajne bez príznakov a bez ďalších následkov.
Príčiny
Ako bolo uvedené vyššie, príčina zápalu spermatického potrubia zvyčajne nie je v samotnom spermatickom kanáliku. Bakteriálna infekcia prostaty alebo semenníky môže byť spôsobená vzostupnou infekciou močová trubica alebo exsudátom z krv. Bežné príčiny sú napr. E. coli, enterokoky, chlamýdie, treponém alebo mykoplazma, teda aj klasické patogény pohlavné choroby.
Spravidla stúpajú od otvorenia močovej trubice po mikrotraumách, najmä pri pohlavnom styku, cez močovú trubicu a vedú tak aj k infekcii semenného potrubia. Riziko sa preto zvyšuje, ak sa sexuálni partneri často menia. Muži v puberte a tí, ktorí bezprostredne nasledujú po vasektómii, sú tiež zvlášť vystavení riziku vzniku zápalu semenného potrubia a susedných štruktúr.
Špeciálnou formou zápalu vas deferens je takzvaná vasitis nodosa. K tomu dochádza takmer výlučne u mužov po vazektómii. Vo väčšine prípadov je tento proces vo vas deferens nepostrehnuteľný ani jeho príznakmi, ale iba v prípade, že je možné takúto vazektómiu zvrátiť.
Táto forma zápalu vas deferens je charakterizovaná zhrubnutím epitel (vrstva kože) a svaly spermatickej šnúry. spermie granulómy sa potom ukladajú do výsledných uzlín. Jedná sa o zmes z spermie, ktoré sa nemôžu dostať von kvôli vasektómii a zápalovým bunkám.
Tieto granulómy však nemajú žiadne neskoré účinky alebo zhoršenia. Táto forma zápalu semenného potrubia nespôsobuje bolesť alebo iné príznaky. Postihnuté sú to väčšinou mladí muži.
Rovnako ako pri iných formách zápalu, aj vas deferens je zahustený, ale má tiež tvar uzliny. Toto bezpríznakové ochorenie je však relevantné iba vtedy, ak sa má zvrátiť vazektómia. Ak bola vykonaná vazektómia, malo by sa to pamätať, pretože nodulárny opuch sa môže pôvodne zameniť za nádor.
